李迎春
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：沈阳市胸科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童支气管结核的临床特点被引量：6
- 2016年
- 目的探讨儿童支气管结核的临床特点。方法 2007年3月至2013年3月沈阳市胸科医院结核内科收治支气管结核患儿32例,分析其临床资料,总结支气管结核的临床特点、诊断、治疗及预后。结果 （1）年龄7~14岁儿童支气管结核32例。确诊前误诊32例,误治时间2周至1年。确诊15例,临床诊断性抗结核治疗17例。（2）临床表现：发热21例,肺部闻及哮鸣音7例。（3）X线片异常32例;肺CT检查发现支气管淋巴结结核10例;发现支气管形态异常9例。（4）纤维支气管镜检查发现支气管结核32例。（5）病原学检查阳性率37.5%（12/32）。（6）病程中结核菌素试验阳性率达59.4%（19/32）。（7）接受抗结核治疗32例,治愈30例,失访2例。结论儿童支气管结核的临床表现不典型,诊断困难,误诊、漏诊率高,疗程长,治疗依从性差等因素直接影响结核病愈后。早发现、早诊断、及时治疗对控制结核病的进展,减少支气管结核的发生,减轻支气管结核患儿的临床症状,减少或防止并发症的发生,提高治愈率及改善预后起到至关重要的作用。
- 任红梅王影杨雪宋殿权吴颖李迎春
- 关键词：支气管结核支气管淋巴结结核儿童
- 结核病患儿初次抗结核治疗致肝损害的临床分析
- 2016年
- 目的探讨初治结核病儿童应用抗结核药物出现肝功能异常的易发因素及治疗方法。方法 2008年3月至2014年5月在沈阳市胸科医院收治住院的初治结核病患儿中,应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗后2周至3个月内出现肝损害36例。14例(38.89%)患儿有诱发肝损害的高危因素,其中患儿同时应用其他类药物12例,轻度营养不良1例,丙肝病毒携带者1例。分析36例临床资料,总结其临床特点、治疗方案、治疗转归。结果 36例结核病患儿,接受抗结核初治治疗方案后,均出现不同程度肝损害(急性肝炎型23例、急性瘀疸型5例、混合型8例)。予调整个体化抗结核治疗方案,停用可能致肝损害药物(阿奇霉素、红霉素、解热镇痛药、头孢类抗生素等)后,36例患儿均完成结核病治疗疗程,治愈结核病。结论诱发儿童肝损害的初治结核药物中以利福平、吡嗪酰胺为首。联合应用其他类药物治疗或伴营养不良、肝原有疾病等,会增加结核药致肝损害的风险。停用可能致肝损害药物,针对肝损害不同程度,予保肝治疗,选用异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、链霉素等抗结核药物,予个体化抗结核治疗方案,以达到减轻患儿疾病痛苦,缩短疗程,治愈的目的。
- 任红梅杨雪吴颖李迎春田菲菲王影
- 关键词：结核病肝损害利福平吡嗪酰胺
- 肺结核合并糖尿病患者的心理表现和护理
- 目的 研究我科于2013 年6 月至2014 年6 月收治的104 例肺结核合并糖尿病患者在常规治疗的基础上加强心理护理对治疗、愈后的作用。方法 对过去一年收治的104 例肺结核合并糖尿病患者除采用药物治疗外，还注重患者...
- 李迎春
- 关键词：肺结核合并糖尿病心理表现护理
