袁景
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工全髋关节置换术改良Hardinge入路与后外侧入路疗效对比研究被引量：2
- 2021年
- 目的对比改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法回顾性分析行THA的114例患者的临床资料。根据入路方式的不同,将患者分为对照组(采用后外侧入路,55例)和改良组(采用改良Hardinge入路,59例)。观察2组围术期指标、并发症情况以及髋关节功能Harris评分。结果改良组的术后引流量、术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。2组术后3个月、6个月、12个月Harris评分均较术前升高(P<0.05),术后3个月、6个月、12个月Harris评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用改良Hardinge入路与后外侧入路行THA均可改善患者髋关节功能,疗效较好,但改良Hardinge入路较后外侧入路创伤更小、手术时间更短、术中出血量更少、并发症更少、术后恢复更快,安全可靠。
- 袁景陆军汤月平沈文东张军强姚喆王一帆高剑峰
- 关键词：人工全髋关节置换术改良HARDINGE入路后外侧入路疗效
- 胸腰段爆裂性骨折后路椎弓根钉复位固定矫正丢失原因的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨胸腰段爆裂性骨折后路椎弓根钉内同定术后伤椎高度恢复和矫正丢失的原因。方法对122例胸腰段爆裂性骨折采用后路跨伤椎短节段椎弓根内固定系统复位固定。根据治疗情况分为3组:A组38例,单纯跨伤椎短节段锥弓根钉复位固定;B组41例,加传统伤椎经椎弓根充填植骨;C组43例,加经伤椎椎弓根撬拨复位塌陷终板椎体充填植骨。监测比较伤椎及椎间隙高度恢复及后期矫正丢失情况。结果术后3组伤椎前缘及后缘的高度恢复、伤椎的椎楔角恢复及伤椎终板塌陷侧椎间隙高度恢复均良好,组间差异无统计学意义(P>0.05)。但随着时间的延长,A组伤椎前缘高度、伤椎的椎楔角丢失明显,与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组终板塌陷侧椎间隙高度丢失明显,术后一年取内固定前终板塌陷侧椎间隙高度丢失率组间差异有统计学意义(P<0.05),且至术后18个月(取内固定后半年)其高度丢失率进一步加大。结论胸腰段爆裂性骨折后路跨伤椎短节段锥弓根钉复位固定,能有效恢复伤椎及椎间隙高度,伤椎充填植骨重建前、中柱能有效防止伤椎高度的丢失;后期矫正的丢失主要是终板塌陷侧椎间隙高度的丢失,与塌陷终板的复位密切相关。经伤椎椎弓根撬拨复位塌陷终板后伤椎充填植骨能有效维持伤椎上下椎间盘的解剖空间及生理功能,有效防止矫正度数的丢失,临床效果满意。
- 沈文东王快陆军汤月平袁景
- 关键词：胸腰椎骨折
- 经皮椎体后凸成形术后残余腰背痛的危险因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后残余腰背痛的发生率以及危险因素。方法:选取2014年6月至2016年1月因骨质疏松性椎体压缩性骨折在我院行PKP治疗的患者455例。术后VAS评分≥4分定义为术后残余腰背痛,作为残余腰背痛组。术后无残余腰背痛患者中随机抽取同等例数作为对照组。比较两组年龄、性别、术前骨密度(BMD)值、骨折数量及类型、骨水泥分布及用量、胸腰筋膜损伤情况、伤椎前缘高度及后凸角等变量并对其进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:43例患者出现术后残余腰背痛症状,发生率为9.5%。残余腰背痛组和对照组在术前BMD值、骨折数量、骨折类型、骨水泥分布、胸腰筋膜损伤情况、术后伤椎高度以及术后伤椎后凸角度方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:术前BMD值(OR=2.57,P=0.015)、骨折数量(OR=3.28,P<0.001)、Ⅰ型骨折OR=4.05,P=0.018)、O型骨水泥分布(OR=2.13,P=0.005)、胸腰筋膜损伤(OR=5.21,P=0.041)以及术后伤椎后凸角度(OR=3.59,P=0.027)是PKP术后残余腰背痛呈独立相危险因素。结论:PKP术后残余腰背痛的发生率为9.5%,且术前BMD值低、骨折数量多、Ⅰ型骨折、O型骨水泥分布、出现胸腰筋膜损伤以及术后伤椎后凸角大是PKP术后出现残余腰背痛的独立危险因素。
- 高剑峰袁景沈文东张军强刘亦凡汤月平
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
