赵志翔
- 作品数：9 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 发文基金：上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 清肺颗粒干预TLR4/NF-κB信号通路调控COPD大鼠气道损伤的机制研究被引量：2
- 2022年
- 目的从气道炎症和气道屏障损伤角度探索清肺颗粒通过干预TLR4/NF-κB信号通路调控慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道损伤的作用机制。方法SD大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余50只大鼠均采用香烟烟雾(CS)暴露联合气管注射脂多糖(LPS)的方法建立COPD模型。造模成功后,将上述50只大鼠随机分为模型组,地塞米松组(灌胃地塞米松0.2 mg/kg),清肺低、中、高剂组(分别灌胃清肺颗粒5.4 g/kg、10.8 g/kg、21.4 g/kg),每组10只,共灌胃8周。测定大鼠肺功能变化情况,透射电镜下观察肺脏亚显微结构改变;ELISA法测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子[包括转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、内皮素-1(ET-1)]含量;qRT-PCR法测定肺组织中微小RNA-146a(miRNA-146a)、Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA的表达情况;Western blot法测定肺组织TLR4、NF-κB、Bcl-2、Bax的蛋白表达水平。结果(1)与模型组比较,清肺颗粒各组的肺通气功能有所改善,表现为0.2 s用力呼气容积(FEV0.2)/用力肺活量(FVC)水平均有所上升(P<0.05),而RL和Re水平有不同程度下降(P<0.05),且清肺高剂组对大鼠肺功能FEV0.2和FEV0.2/FVC水平的改善程度与地塞米松组相似(P>0.05)。(2)通过透射电子显微镜下观察,与模型组比较,清肺高剂组的Ⅱ型肺泡上皮细胞胞浆质地均匀,核膜未见明显破坏,可见较多线粒体和板层小体,细胞形态大多正常。(3)与模型组比较,清肺颗粒可降低大鼠血清和BALF液中TNF-α、IL-8水平(P<0.05),且中、高剂量组具有一定的剂量依赖关系。(4)与模型组比较,清肺颗粒可上调miRNA-146a mRNA表达,降低大鼠肺组织TLR4、NF-κB、Bax mRNA和其蛋白表达量,上调Bcl-2 mRNA和其蛋白表�
- 折哲廖健杉李文杰刘佳玉赵志翔刘丹唐斌擎张亚达熊必丹石克华
- 关键词：模型大鼠中药研究
- Mini-CEX评估在中医内科临床思维实训考核中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的Mini-CEX评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise迷你临床演练评估)目前在临床各科实践技能考评中得到有效推广,本文就其在中医内科学临床思维能力和中医经典理论的带教等方面的应用进行探讨,为高素质的中医内科人才培养,为提高住院医师规范化培养的效果,为临床考核提供有效的检验手段。方法在思维实训室,通过实例或者典型患者,让规培医师临床规范诊疗,从病史采集、体格检查、临床诊断、处方用药、沟通技巧、专业态度、中医经典、整体临床胜任力等8个方面,以9分制为计分标准进行判断。结果经过临床1个月的带教,学生在“病史采集、体格检查、中医经典、沟通技巧”三方面有明显的提高,但临床诊断、处方用药、整体临床胜任力等需要进一步加强。结论将Mini-CEX引入中医内科教育,有效带动了专业实习和教育方式的改革,使教学手段多样化,同时为考核提供了有效的方法,临床考评更加客观化。
- 郭亚芳黄宁静张毅赵志翔司徒夏昊赵凡尘邱卫东张长明
- 关键词：临床教育中医内科学
- 加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚、肺络痹阻证的临床研究被引量：10
- 2020年
- 目的:评价加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化(IPF)气阴两虚、肺络痹阻证患者的临床疗效,为治疗IPF提供临床依据。方法:纳入60例IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒口服,对照组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒模拟剂口服,治疗周期均为12个月。治疗前后评价并比较两组患者的高分辨率CT(HRCT)计分、中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)及醋酸泼尼松片的服用情况。结果:治疗过程中,治疗组2例患者、对照组4例患者被剔除或脱落,最终治疗组28例、对照组26例患者纳入统计分析。(1)治疗前后,两组患者的HRCT计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),对照组患者的积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的6MWD较治疗前明显延长(P<0.05),对照组患者的6MWD与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P<0.05)。(4)两组醋酸泼尼松片使用情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的醋酸泼尼松片服用剂量较对照组减少。结论:加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,可有效改善患者的临床症状,减少醋酸泼尼松片的服用剂量,在一定程度上延缓肺纤维化进展。
- 折哲刘佳玉赵志翔唐斌擎熊必丹霍金林石克华胡静
- 关键词：特发性肺间质纤维化
- 复方佛耳草合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的临床研究
- 目的：复方佛耳草合剂是我院长期使用的院内制剂,用于治疗肺系咳喘病属痰热郁肺证者.本研究旨在评价复方佛耳草合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响.方法：选择COPD...
- 石克华折哲吕密密熊必丹赵志翔
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证药理作用
- 杏杷止咳颗粒治疗AECOPD的临床效果及对血清炎症因子、肺功能的影响
- 2017年
- 目的:探讨杏杷止咳颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果及对血清炎症因子、肺功能的影响。方法:选取2015年7月至2016年7月在上海中医药大学附属市中医医院诊治的118例AECOPD患者,采用前瞻性随机研究方法分为对照组和观察组各59例,两组患者均采用抗炎、吸氧等基础治疗,观察组同时给予杏杷止咳颗粒治疗,对比两组患者肺功能、细胞炎性因子及临床疗效。结果:治疗前两组患者FEV1、FEV1%pred差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1%pred水平均高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清HMGB1、IL-8、IL-6、CRP、TNF-α水平及咳嗽、咳痰、肺部听诊评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HMGB1、IL-8、IL-6、CRP、TNF-α水平及咳嗽评分、咳痰评分、肺部听诊评分均低于对照组(P<0.05)。结论:杏杷止咳颗粒治疗AECOPD患者能显著缓解患者的炎症反应、临床症状,改善患者肺功能。
- 赵志翔折哲石克华
- 关键词：急性加重期炎症因子肺功能
- 复方佛耳草合剂联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的观察复方佛耳草合剂联合西医常规疗法治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选取痰热郁肺型COPD急性加重期患者60例,随机分为治疗组29例和对照组31例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服复方佛耳草合剂,疗程均为14天。观察治疗前后症状与体征积分及血清IL-8、IL-2、IFN-γ水平的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96.55%、74.19%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组咳嗽、咯痰、喘息评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异亦均有统计学意义(P<0.05);③两组治疗前后组内比较,IL-2、IL-8及IFN-γ水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-2、IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方佛耳草合剂配合常规西药治疗痰热郁肺型COPD急性加重,疗效确切,其机制可能与调节IL-8、IL-2水平有关。
- 石克华折哲吕密密熊必丹赵志翔王丽新
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-2干扰素-Γ
- 复方佛耳草合剂对AECOPD患者外周血炎症因子及单核细胞Toll样受体表达影响的随机、双盲、安慰剂对照研究被引量：8
- 2017年
- 目的观察复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清IL-8、TNF-α水平及外周血单核细胞Toll样受体(TLR2、TLR4)表达的影响。方法将120例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。在常规西药治疗基础上,治疗组加服复方佛耳草合剂,对照组加服复方佛耳草合剂安慰剂。两组疗程均为14天,观察比较中医证候积分、血清炎症因子及外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者107例,治疗组51例,对照组56例。(2)组间治疗后比较,治疗组咳嗽、咯痰评分及总积分较对照组下降更加明显(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组IL-8水平较对照组下降更加明显(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组TLR2、TLR4水平较对照组升高更加明显(P<0.05)。(5)治疗前后血清炎症因子IL-8、TNF-α水平与外周血单核细胞TLR2、TLR4表达水平均具有良好的负相关性。(6)所有患者均未出现常规检查异常及严重不良反应。结论复方佛耳草合剂联合常规西药治疗AECOPD,可显著改善患者咳嗽、咯痰症状,可能与其减轻气道炎症反应、增强机体固有免疫应答有关。
- 折哲李凤森赵志翔刘丹熊必丹程亚男石克华
- 关键词：急性加重期炎症反应免疫应答
- 补肾平喘颗粒结合西医常规疗法治疗肾虚型支气管哮喘慢性持续期临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的:评价补肾平喘颗粒治疗肾虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:将符合入选标准的2020年3-8月上海中医药大学附属市中医医院肺病科门诊支气管哮喘患者100例,采用随机、双盲、安慰剂对照的方法分为2组,每组50例。在常规治疗基础上,治疗组加用补肾平喘颗粒剂,对照组加服补肾平喘颗粒模拟剂。2组均治疗6周。观察治疗前后哮喘症状积分、哮喘控制测试表(Asthma Control Test,ACT)评分、呼气峰流速占预计值百分比(Peak expiratory flow/predicted value,PEF%)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果:共91例患者完成临床研究,其中对照组45例,治疗组46例。治疗组总有效率为93.5%(43/46)、对照组为77.8%(35/45),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.579,P=0.032)。治疗后,治疗组中医证候积分、ACT量表评分、PEF水平均高于对照组(t值分别为2.802、3.420、8.938,P值均<0.01),EOS水平低于对照组(t=3.481,P=0.001)。结论:补肾平喘颗粒结合西医常规疗法可有效改善肾虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状及哮喘控制水平,提高PEF水平,减轻气道炎症。
- 熊必丹栗馨折哲石克华唐斌擎刘丹赵志翔裴凌燕
- 关键词：西医常规疗法呼气峰流速预计值
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中医证治探讨
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性睡眠呼吸疾患,不仅严重影响睡眠质量,同时可引起高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肾病等多种疾病,对身体健康具有极大潜在威胁。临床主要表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停或自觉憋醒、晨起头痛、日间嗜...
- 王丽新杨清清赵志翔哲哲刘丹石克华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征辨证分型中药针灸
- 文献传递
