高琴
- 作品数:12 被引量:138H指数:8
- 供职机构:武汉科技大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同途径全子宫切除术对女性焦虑抑郁情绪及性生活质量的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨不同途径全子宫切除术对女性焦虑抑郁情绪和性生活质量的影响。方法:将行全子宫切除术患者116例作为研究对象,根据选择手术途径不同分为TVH组31例,TAH组57例,LAVH组28例,术后随访患者的焦虑抑郁情绪和性生活质量。结果:术后TAH组患者和TVH组患者总体性生活质量降低;LAVH组患者手术前后SAS评分显著降低(P<0.05),其中LAVH组提高患者性生活质量的比例显著高于其余两组,焦虑评分低于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LAVH途径行全子宫切除术对女性性生活质量影响较少,有效缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪,可推广使用。
- 李芳兵张丹丹高琴白帆
- 关键词:全子宫切除术性生活质量焦虑抑郁情绪
- 胰岛素样生长因子-Ⅰ和血管内皮生长因子在子宫内膜异位症诊断中的价值被引量:12
- 2019年
- 目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-I,IGF-Ⅰ)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在子宫内膜异位症诊断中的价值。方法选择2012年1月至2017年6月武汉市普仁医院妇产科诊治的80例子宫内膜异位症患者和同期健康体检的80例女性作为研究对象,将80例子宫内膜异位症患者设为研究组,将同期健康体检的80例女性设为对照组。采用ELISA法测定两组人员血清IGF-Ⅰ和VEGF水平。结果研究组患者血清IGF-Ⅰ和VEGF水平均高于对照组(均P<0.05)。子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期血清IGF-Ⅰ和VEGF水平均高于Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05)。子宫内膜异位症患者痛经评分与血清IGF-Ⅰ和VEGF水平均无显著相关性(均P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清IGF-Ⅰ和VEGF水平呈正相关(P<0.05)。血清IGF-Ⅰ诊断子宫内膜异位症的灵敏度、特异度分别为78.8%、83.8%,血清VEGF诊断子宫内膜异位症的灵敏度、特异度分别为81.3%、88.8%,血清IGF-Ⅰ和VEGF均阳性诊断子宫内膜异位症的灵敏度、特异度分别为63.8%、98.8%,血清IGF-Ⅰ和VEGF一项阳性诊断子宫内膜异位症的灵敏度、特异度分别为96.3%、60.0%。结论子宫内膜异位症患者血清IGF-Ⅰ和VEGF水平升高,血清IGF-Ⅰ和VEGF水平与病情严重程度有关,在子宫内膜异位症诊断中具有一定价值,两者联合检测可以提高子宫内膜异位症的诊断灵敏度和特异度。
- 张丹丹高琴白帆
- 关键词:血管内皮生长因子子宫内膜异位症
- 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果及对患者妊娠结局影响被引量:17
- 2017年
- 目的观察熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对患者妊娠结局的影响。方法选取2016年6-12月武汉市普仁医院妇产科收治的108例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组常规给予地塞米松磷酸钠注射液肌内注射连续治疗14d,观察组在对照组基础上给予熊去氧胆酸胶囊口服连续治疗14d,比较2组患者的临床疗效、血清生化指标、瘙痒症状评分和妊娠结局指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组[96.3%(52/54)比81.5%(44/54)],差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组血清生化指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、总胆汁酸、直接胆红素)和瘙痒症状评分均明显低于对照组[(30.1±2.2)U/L比(45.4±2.8)U/L、(27.5±2.2)U/L比(41.2±2.5)U/L、(18.2±2.0)μmol/L比(27.2±2.1)μmol/L、(1.77±0.23)μmo]/L比(2.17±0.68)μmol/L、(9.8±1.1)μmol/L比(4.6±0.9)μmol/L、(1.08±0.15)分比(2.18±0.24)分],观察组妊娠结局指标(妊娠期高血压、前置胎盘、剖宫产、胎儿窘迫、早产、胎膜早破、羊水过多、产后出血、泌尿感染、新生儿不良症)发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床效果肯定,在缓解患者瘙痒症状、改善肝功能和改善妊娠结局等方面具有明显的作用。
- 高琴张丹丹
- 关键词:肝内胆汁淤积症熊去氧胆酸
- 血清HE4、PTX-3和TPS联合检测对卵巢癌的早期诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、正五聚蛋白-3(PTX-3)和组织多肽特异性抗原(TPS)浓度及其早期诊断、预后的价值。方法选取2015年2月至2019年2月武汉科技大学附属普仁医院诊治的105例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,并设为卵巢癌组。另收集同期在武汉科技大学附属普仁医院体检中心体检的70例健康体检者设为对照组。采用电化学发光法检测血清HE4浓度,酶联免疫吸附试验法检测PTX-3、TPS浓度。利用受试者工作曲线计算血清HE4、PTX-3和TPS浓度对卵巢癌的诊断价值,Kaplan-Meier法绘制卵巢癌患者生存曲线,Cox多因素回归分析影响卵巢癌患者的危险因素。结果卵巢癌组血清HE4为(31.27±10.42)pmol/L、PTX-3为(7.04±1.96)g/L、TPS为(81.50±22.78)U/L,均明显高于对照组的(19.86±8.70)pmol/L、PTX-3(4.58±1.87)g/L、TPS(48.25±14.85)U/L,差异具有统计学意义(t=7.568、8.257、10.773,P<0.05)。血清HE4鉴别卵巢癌组和对照组的AUC为0.803,PTX-3为0.829,TPS为0.886,HE4+PTX-3+TPS联合为0.944,HE4+PTX-3+TPS联合诊断均明显高于HE4、PTX-3、TPS单独检测,差异具有统计学意义(Z=4.602、3.855、3.137,P﹤0.05)。Cox多因素回归分析显示,HE4、PTX-3、TPS是影响卵巢癌组预后的独立因素(P<0.05)。血清HE4、PTX-3、TPS高浓度组5年生存率均明显低于低浓度组,差异具有统计学意义(χ^(2)=11.154、8.836、17.952,P<0.05)。结论卵巢癌患者血清HE4、PTX-3、TPS明显升高,HE4、PTX-3、TPS可作为卵巢癌早期诊断及预后评估的肿瘤标志物。
- 高琴
- 关键词:卵巢癌组织多肽特异性抗原
- 同步放化疗与序贯放化疗对宫颈癌中晚期患者血液毒性以及肿瘤标志物的影响被引量:12
- 2017年
- 目的研究同步放化疗与序贯放化疗对宫颈癌中晚期患者血液毒性以及肿瘤标志物的影响。方法选取宫颈癌中晚期患者100例作为研究对象,根据放化疗方式,设同步放化疗为观察组,序贯放化疗为对照组,每组各50例。观察两组患者放化疗前血液毒性相关指标及放化疗后2、4周变化情况,观察两组患者放化疗前及放化疗后2、4周肿瘤标志物的变化。结果两组患者放疗前血液中血红蛋白、白细胞、粒细胞及血小板水平比较均无显著差异(P>0.05),观察组患者放疗后2、4周血液中血红蛋白、白细胞、粒细胞及血小板水平均显著高于对照组(P<0.05);两组患者放疗前SCC-AG、CEA、CA50、CA724水平比较无显著差异(P>0.05),放疗后2、4周观察组SCC-AG、CEA、CA50、CA724水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论同步放化疗较序贯放化疗能够较大程度提高对宫颈癌中晚期患者的治疗效果,降低治疗过程中的不良反应,具有较大的临床应用价值。
- 杨江华张丹丹高琴白矾
- 关键词:同步放化疗序贯放化疗宫颈癌血液毒性肿瘤标志物
- 电刺激联合生物反馈疗法在产后女性性功能障碍治疗中的疗效分析被引量:19
- 2017年
- 目的:观察电刺激联合生物反馈疗法在产后女性性功能障碍治疗中的临床疗效。方法:以106例2015年6月至2016年6月期间于本院就诊治疗产后女性性功能障碍的患者资料作为研究资料,随机等分为常规疗法组(53例)和联合疗法组(53例)。常规疗法组采取常规盆底肌肉锻炼法治疗,联合疗法组在常规盆底肌肉锻炼法治疗基础上应用电刺激联合生物反馈疗法治疗,比较分析两组产妇治疗前后的SAS评分、SDS评分和后盆底肌肉肌力评级情况,并分析两组产妇治疗后性功能障碍情况。结果:治疗后两组产妇在SAS评分和SDS评分上均显著下降,治疗后联合疗法组产妇的SAS评分和SDS评分显著低于常规疗法组(P<0.05);治疗后两组产妇的后盆底肌肉肌力评级均有所提高,且联合疗法组提高更为明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合疗法组产妇性欲望、性交时间、性高潮频率、阴道湿润度、性满足感和性频率诊断得分均显著高于常规疗法组,而性交疼痛感显著低于常规疗法组(P<0.05);治疗后联合疗法组的治疗总有效率为96.23%,显著高于常规疗法组的79.25%,两组间比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:电刺激联合生物反馈疗法相较于常规盆底肌肉锻炼法治疗产后女性性功能障碍疗效更为显著,可显著改善产妇性功能障碍,可提升产后女性性功能障碍患者的SAS评分、SDS评分和后盆底肌肉肌力评级,提升产后女性性生活质量,值得临床推广。
- 李芳兵张丹丹高琴白帆
- 关键词:电刺激生物反馈疗法性功能障碍疗效分析
- 醋酸曲普瑞林在治疗女性中枢性性早熟中的临床疗效与安全性探讨被引量:20
- 2017年
- 目的:分析醋酸曲普瑞林在治疗女童中枢性性早熟中的临床疗效与安全性。方法:以我院收治的64例中枢性性早熟女童(6~7岁)作为观察组,并以于我院进行生殖健康体检(两次体检时间间隔约为1年)的74例健康女童(6~7岁)作为对照组。观察组患童采用醋酸曲普瑞林治疗,1年为1个疗程。对比分析两组第二性征指标、生长发育指标以及性激素水平变化情况,同时分析观察组治疗期间治疗疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组患童经1个疗程醋酸曲普瑞林治疗后的生长发育指标、第二性征指标以及性激素水平与观察组患童治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组患童经1个疗程醋酸曲普瑞林治疗后的第二性征指标、性激素水平以及生长发育部分指标与对照组女童1年后体检的对应指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患童经1个疗程醋酸曲普瑞林治疗后预测成年终身高与对照组女童1年后体检的预测成年终身高比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总治疗有效率为90.63%,治疗期间基本无不良反应发生。结论:醋酸曲普瑞林在治疗女性中枢性性早熟中疗效确切,且具有较高的安全性,醋酸曲普瑞林可有效降低中枢性性早熟患童性激素水平,防止患童第二性征和生长发育的提前,且对患童预测成年终身高的影响并不显著,醋酸曲普瑞林是治疗女性中枢性性早熟的有效药物,值得临床推广。
- 陈赛兰张丹丹高琴白帆
- 关键词:中枢性性早熟醋酸曲普瑞林临床疗效
- GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌的危险因素及耐药与毒力基因被引量:2
- 2023年
- 目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产褥期感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的危险因素及其基因型和毒力因子。方法 选取2017年2月-2019年2月武汉科技大学附属医院武汉市普仁医院收治的120例产褥期感染大肠埃希菌GDM孕妇为研究对象,其中68例产ESBLs大肠埃希菌感染为ESBLs组,52例非产ESBLs大肠埃希菌感染为非ESBLs组,分析产褥期感染ESBLs大肠埃希菌的危险因素,采用聚合酶链反应(PCR)检测ESBLs耐药及毒力基因。结果 多因素Logistic回归分析结果,血糖失控、胎膜早破、产程时间≥8 h、围生期阴道侵入性检查次数≥3次、产后出血及孕期阴道炎为GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌的独立危险因素(P<0.05);68株产ESBLs大肠埃希菌耐药基因CTX-M型检出率为85.29%,其次为TEM型和SHV型,分别为8.82%、5.88%;毒力基因fyuA、iuta检出率较高。结论 GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌以CTX-M基因型为主,毒力基因fyuA、iuta检出率较高;血糖失控、胎膜早破、产程时间≥8 h、围生期阴道侵入性检查次数≥3次、产后出血及孕期阴道炎可增加GDM产ESBLs大肠埃希菌产褥期感染的发生率。
- 高琴罗芳黄琴陈赛兰费志医
- 关键词:产褥期感染产超广谱Β内酰胺酶大肠埃希菌毒力因子
- 经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效及对性功能的影响被引量:24
- 2017年
- 目的:探讨经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效及对性功能的影响。方法:选择2014年1月至2015年6月期间我院妇科住院接受经阴道植入网片全盆底重建术治疗的36例POP患者为研究对象,记录患者围手术期指标;术后对患者进行1年的随访,使用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分系统评价盆底脱垂程度情况;同时应用盆底功能影响问卷-7(PFIQ-7)评价生活质量及问卷-20(PFDI-20)评价盆底功能障碍情况,应用盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评价患者的性生活质量。结果:本研究36例患者中治愈率为91.67%(33/36);术后随访1年时POP-Q各点评分均明显优于术前,PFIQ-7评分及PFDI-20评分均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访1年时PISQ-12评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道植入网片的盆底重建术治疗POP具有确切的临床疗效,并且安全性好,能明显改善患者的生活质量及性生活质量。
- 李芳兵张丹丹高琴白帆
- 关键词:盆腔脏器脱垂全盆底重建术
- 叶酸吸收代谢途径基因多态性与新生儿出生缺陷的相关性分析被引量:13
- 2017年
- 目的观察分析叶酸吸收代谢途径基因多态性与新生儿出生缺陷的相关性,为减低新生儿出生缺陷的发生率提供参考。方法系统性回顾分析2014年1月至2015年11月妇产科收治110例的孕产妇,根据其妊娠初期增补叶酸的情况分为服用叶酸组(70例)和未服用叶酸组(40例);分析2组孕妇分娩的新生儿的缺陷类型,比较2组孕妇的妊娠结局;2组新生儿的缺陷情况;不同孕期2组产妇的新生儿一般情况的比较,服用叶酸组产妇血浆、红细胞叶酸水平与新生儿体重、身长、头围的关系。结果服用叶酸组与未服用叶酸组的活产儿率均为100%(P>0.05);2组在分娩方式、妊娠高血压和妊娠糖尿病发生情况之间的差异无统计学意义(P>0.05)。服用叶酸组的总畸形率明显低于未服用叶酸组(P<0.05)。孕晚期未服用叶酸组的患者分娩的婴儿出生体重和身长均有明显减低,与服用叶酸组相比差异有统计学意义(P<0.05);孕早期、孕中期未服用叶酸组的孕产妇的婴儿的体重、身长和头围较服用叶酸组稍有偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。红细胞叶酸的变化与出生体质量、出生身长存在相关性(P<0.05)。结论叶酸缺乏会增加新生儿出生缺陷的概率,主要的缺陷类型为先天性心脏病、唇腭裂、指/趾畸形、脊柱裂及外耳畸形;叶酸缺乏的孕妇分娩的新生儿的体重和身长较正常增补叶酸的孕妇分娩的新生儿低,这与红细胞中叶酸水平密切相关。因此,孕妇在孕前及孕期补充适量的叶酸是减低新生儿出生缺陷率的关键措施。
- 李芳兵张丹丹高琴白帆
- 关键词:叶酸代谢途径新生儿缺陷