吴元芳 作品数:9 被引量:38 H指数:3 供职机构: 开平市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血乳酸水平与脓毒症心肌损伤的关系及对患儿预后的评估价值 被引量:1 2018年 目的探讨血乳酸(Lac)水平与脓毒症患儿心肌损伤的关系及其对患儿预后的评估价值,以为临床上脓毒症症患儿的诊治提供指导。方法回顾性分析2014年10月至2017年8月期间开平市中心医儿科收治的53例脓毒症患儿的临床资料,按病情严重程度将其分为普通脓毒症组(n=17)、严重脓毒症组(n=23)和脓毒症休克组(n=13)。根据患儿治疗后预后情况,将其分为死亡组(n=17)和存活组(n=36)。比较不同病情程度患儿Lac及心肌损伤指标[肌红蛋白(Myo)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)]水平,并比较不同预后患儿血Lac水平的动态变化。结果脓毒症休克组、严重脓毒症组患儿血Lac、Myo、c Tn I水平分别为(8.18±3.52)mmol/L、(682.39±286.46)ng/mL、(0.012±0.004)μg/mL和(4.95±1.99)mmol/L、(120.96±42.39)ng/mL、(0.029±0.011)μg/mL,明显高于普通脓毒症组的(2.12±0.78)mmol/L、(50.18±20.57)ng/mL、(0.012±0.004)μg/mL,脓毒症休克组又高于严重脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,血Lac水平与血Myo、c Tn I水平均呈正相关性(r=0.374、0.391,P<0.05);入院时及入院后24 h、48 h、72 h,死亡组患儿血Lac水平分别为(3.09±1.28)mmol/L、(2.38±0.95)mmol/L、(1.68±0.53)mmol/L、(1.24±0.44)mmol/L,均明显高于存活组的(8.64±3.15)mmol/L、(9.92±4.02)mmol/L、(12.57±4.86)mmol/L、(15.26±5.69)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患儿血乳酸水平与心肌损伤及病情严重程度关系密切,可作为预后的重要预测指标,监测血Lac的动态变化对预后判断的应用价值更高。 戴上康 余洽超 吴元芳关键词:脓毒症 乳酸 心肌 预后 小儿复方氨基酸注射液联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的临床效果 被引量:3 2020年 目的研究小儿复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的临床效果。方法选取2017年3月~2018年1月我院收治的150例轮状病毒肠炎患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组(n=75)和对照组(n=75)。对照组采用常规抗炎抗病毒补液治疗,试验组在对照组的基础上采用18AA-Ⅱ联合消旋卡多曲颗粒治疗。比较两组的临床治疗效果、临床症状改善时间及不同时间血清C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,试验组临床总有效率为90.67%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组纠正脱水时间、止泻时间、退热时间和止吐时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后24、48、72 h CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 18AA-Ⅱ联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的临床效果好,可缩短患儿症状缓解时间,增强抗炎效果。 吴元芳 黄惠仪 余淑娟关键词:小儿氨基酸 消旋卡多曲 轮状病毒 C反应蛋白 注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响 被引量:3 2017年 目的:研究注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响。方法:选取2011年3月-2016年7月在本院接受治疗的危重型小儿手足口病患儿50例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,每组25例,对照组给予双黄连常规治疗,观察组在常规治疗的基础上注射mNGF进行治疗,记录两组患儿相关临床数据[包括免疫球蛋白M(IgM)、IgG、IgA及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平]并进行比较,对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组IgM、IgG和IgA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgM、IgG和IgA三项指标均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05);治疗前,两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未发生肝肾等脏器功能的异常,观察组1例患儿出现注射部位轻微疼痛,停药后症状自行消失。结论:对于危重型小儿手足口病的治疗,注射mNGF能明显改善患儿体液免疫功能和细胞因子的水平,表现出效果显著和不良反应少的特点,可以在临床上进行推广应用。 戴上康 余洽超 周逢洽 吴元芳关键词:体液免疫功能 细胞因子 喜炎平注射液辅助治疗轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿的可行性 被引量:2 2020年 目的分析喜炎平注射液辅助治疗轮状病毒性肠炎(RE)合并心肌损害患儿的可行性。方法选取我院2018年01月至2019年01月住院的轮状病毒性肠炎(RE)合并心肌损害患儿60例,随机分为对照组30例(给予常规治疗),观察组30例(在常规治疗基础上使用喜炎平注射液辅助治疗),比较两组患儿治疗后的临床效果、治疗后心肌酶谱水平以及临床症状消失时间。结果观察组治疗后的临床总有效率高于对照组的(P<0.05);观察组治疗后LDH、AST、CK、CK-MB的水平均比对照组低(P<0.05);观察组患儿发热、腹泻以及呕吐消失的时间短于对照组(P<0.05)。结论喜炎平注射液辅助治疗轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿的临床效果可佳,不仅可有效的降低患儿的LDH、AST、CK、CK-MB水平,还可以有效的给患儿退热、止泻及止吐,在临床治疗上有一定的可行性,值得推广。 吴元芳 余淑娟关键词:喜炎平注射液 轮状病毒性肠炎 心肌损害 噻托溴铵粉联合阿奇霉素治疗COPD患儿的效果 被引量:2 2021年 目的:探讨噻托溴铵粉联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患儿的效果。方法:选择2019年8月至2021年4月在江门地区进行诊治COPD患儿60例作为研究对象,按随机法分为对照组和研究组各30例。两组患儿均接受常规综合性治疗,对照组给予噻托溴铵治疗,研究组采用小剂量噻托溴铵粉和阿奇霉素联合治疗,两组患儿均持续治疗8周。结果:治疗后研究组的总有效率为100.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后两组的第一秒用力呼气量(FEV1)都高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(Interleukin,IL)-6水平低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵粉联合阿奇霉素治疗COPD患儿能抑制炎症因子的表达,改善患儿的肺功能,从而促进提高治疗效果。 谭永红 李燕瑜 吴元芳 余洽超关键词:阿奇霉素 匹多莫德颗粒治疗手足口病肺炎疗效观察 被引量:1 2012年 目的:观察匹多莫德颗粒治疗手足口病肺炎的疗效方法:收集2009年5月-2011年6月开平市中心医院儿科住院的手足口病并发支气管肺炎的患儿68例,随机分为治疗组和对照组,每组34例,两组患儿皆行常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加服匹多莫德颗粒,比较两组疗效。结果:治疗1周后,两组疗效比较,对照组总有效率73.53%,治疗组94.12%,P<0.05。结论:口服匹多莫德颗粒辅助治疗手足口病肺炎,能够提高治愈率,缩短治疗时间,辅助效果显著,值得临床推广应用。 谭永红 麦劲刚 吴元芳关键词:匹多莫德 阿奇霉素在小儿呼吸道肺炎支原体感染治疗中的安全性及有效性评价 被引量:3 2022年 目的研究分析阿奇霉素在小儿呼吸道肺炎支原体感染治疗中的安全性和有效性。方法选取广东开平市中心医院儿科住院部于2019年1月-2020年2月收治的支原体肺炎患儿58例,根据随机对照原则分配,将58例肺炎患儿分为实验组与对照组。对照组:28例患儿给予普通抗生素进行治疗观察。实验组:30例患儿适当普通抗生素基础上再给予阿奇霉素治疗。随后分别对两组肺炎患儿的病程经过、治疗有效性、用药安全性以及并发症等进行评估。结果对照组患儿较实验组患儿病程稍长,实验组患儿发热、干咳等临床症状较对照组肺炎患儿明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿用药期间未出现不良反应及相关并发症。结论阿奇霉素在治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染中有较高的安全性,其效果也值得肯定。 陈丽容 余洽超 吴元芳关键词:阿奇霉素 小儿 支原体肺炎 安全性 有效性 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及患儿血清学改变 被引量:22 2018年 目的评价地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及治疗前后患儿血清学改变。方法回顾性分析2015年4月~2016年10月于我院儿科治疗的热性惊厥患儿153例,根据其药物治疗方法不同分为观察组和对照组。其中观察组81名患儿采用地西泮联合苯巴比妥治疗,对照组72名患儿采用单纯地西泮治疗。观察两组患儿药物起效时间、惊厥控制时间、临床疗效、预后以及治疗前后血清学指标神经元特异性性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)以及血浆神经肽Y(NPY)的改变。结果观察组药物控制时间和惊厥停止时间显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿NSE、S-100β、BNDF、NPY水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患儿血清学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床疗效确切,能够增加治疗有效率,降低不良反应的发生,降低NSE、S-100β、BNDF、NPY水平,临床应用前景广阔。 戴上康 吴元芳 余洽超 吴楚婷关键词:热性惊厥 地西泮 苯巴比妥 血清学指标 孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘的效果及对肺功能、T淋巴细胞亚群指标的影响 被引量:1 2019年 目的:研究孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果及对肺功能、T淋巴细胞亚群指标的影响。方法:选取我院呼吸内科门诊2017年6月~2018年9月收治的63例儿童支气管哮喘患者,按入院先后顺序分为实验组(28例)和对照组(35例)。对比观察两组治疗后临床症状改善效果,两组肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、T淋巴细胞亚群指标(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)。结果:实验组临床效果优于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘临床效果理想,能有效改善肺功能及T细胞免疫功能。 吴元芳 黄惠仪 余淑娟关键词:孟鲁司特 儿童支气管哮喘 肺功能 T淋巴细胞亚群