周荣淞
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经脑深部电刺激术治疗前后帕金森病中医证素演变规律及与量表评分相关性研究
- 2023年
- 目的:探索经脑深部电刺激术(DBS)治疗前后帕金森病(PD)中医证素演变规律及证素与UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ量表评分的相关性。方法:采用前瞻性横断面研究,纳入80例经DBS治疗的PD患者,分别采用PD DBS证候要素量表及UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ量表采集其术前1周、术后2周信息,采用卡方检验、配对t检验比较DBS治疗前后中医证素分布频数及UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ量表评分,采用Spearman相关性检验分析DBS治疗前后中医证素与UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ量表评分的相关性。结果:DBS治疗前后气虚、血虚、阴虚、痰浊、血瘀、肝风6个证素分布频率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。DBS术后患者在药物关期、开期时UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ量表评分均较术前显著降低(P=0.000)。DBS术前药物关期时,UPDRS-Ⅱ评分与内热证呈正相关(r=0.312,P=0.005),UPDRS-Ⅲ评分与内热、肝风证呈正相关(r=0.297,P=0.007;r=0.321,P=0.006);DBS术后药物关期时,UPDRS-Ⅱ评分与阳亢证呈负相关(r=-0.243,P=0.030),与肝风证呈正相关(r=0.230,P=0.040),UPDRS-Ⅲ评分与肾虚、气虚证呈正相关(r=0.262,P=0.019;r=0.290,P=0.009)。结论:DBS治疗前后中医证素演变规律:DBS术后气虚、阴虚、血虚证较术前增加,血瘀、痰浊证显著增加;肝风证明显减轻。DBS治疗可有效改善PD患者运动症状,术后药物关期运动状态可达到术前药物开期运动状态;DBS术治疗前后日常生活活动水平、运动功能与中医证素存在相关性,可为DBS术治疗前后中西医协同治疗提供指导意义。
- 谭丽冯兴中马羽马羽吴康王威苗素华苗素华何乐
- 关键词：帕金森病脑深部电刺激中医证素
- 基于机器学习探讨经脑深部电刺激术治疗后帕金森病围手术期中医证候变化
- 2023年
- 目的:初步探讨经脑深部电刺激术(DBS)治疗后帕金森病(PD)围手术期中医证候变化。方法:按照临床流行病学的原则和方法收集80例PD患者经DBS治疗前1周与治疗后2周四诊信息,采用Excel2019对常见症状进行频次、频数统计,对频率超过10%的69个中医症状,运用无监督学习中K均值聚类算法进行系统聚类分析。结果:DBS术前患者以运动障碍症状多见,术后以非运动症状多见;DBS术前后中医证型各聚为6类,符合统计学要求及临床实际情况;DBS手术前后均见均见肾阳亏虚、阴阳两虚、肾虚髓减、气虚、阴虚、肝郁、脾虚、风动证;术后肝郁火旺、湿热内蕴实证之象较术前减少,术后瘀血阻络、阴虚内热、气血亏虚虚实夹杂之象较术前增加。结论:本研究首次初步探讨PDDBS围手术期的中医证候变化,尤体现在DBS术对PD非运动症状的影响。
- 谭丽马羽吴康高慧娟苗素华何乐周荣淞冯兴中
- 关键词：帕金森病脑深部电刺激围手术期K均值聚类算法中医证候
- 10例Chiari畸形Ⅲ型的手术治疗报道被引量：1
- 2012年
- 目的探讨Chiari畸形Ⅲ型（CMⅢ）的临床特征及外科治疗策略。方法回顾性分析2007年1月至2010年11月手术治疗的10例CMⅢ患者的临床资料，术后随访患者的颈椎MRI，头颅CT，肢体运动以及智力发育情况。结果所有患者均行脊膜脊髓膨出切除、后颅窝减压、硬脊膜修补术，侧脑室腹腔分流8例，10例患者中术后死亡1例，脑脊液漏3例，伤口愈合不良1例，随访6个月～4年，分流管腹腔端感染1例，术后出现脑积水1例，患者脑积水缓解6例，患者运动功能较前改善3例，患者智力发育正常8例。结论外科手术是CMⅢ有效的治疗手段，并发的脑积水均需先行脑室腹腔分流术处理，尽管术后并发症多见，但是总体预后尚良好。
- 崔志强罗天宝孙振兴修波萧凯段宏宇周荣淞王启原
- 关键词：脊髓脊膜膨出脑积水手术
- 右美托咪定复合头部神经阻滞麻醉在帕金森病患者脑深部刺激电极植入术中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定复合头部神经阻滞用于帕金森病(PD)患者行脑深部刺激电极植入术的麻醉效果。方法将接受脑深部刺激电极植入术的60例PD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用右美托咪定复合切口局部浸润麻醉,观察组采用右美托咪定复合头部神经阻滞麻醉。记录两组手术时间、麻醉时间、术中出入量情况;于手术前、手术开始时、一侧钻孔时、对侧钻孔时、手术结束时检测心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率,并行Ramsay镇静评分;观察术中体动、诉疼痛情况,术后6、12、24 h采用VAS进行疼痛评价;术毕进行配合度、满意度评分;记录术后并发症的发生情况。结果两组手术时间、麻醉时间、输液量、出血量及尿量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组手术开始时、一侧钻孔时、对侧钻孔时、手术结束时的心率、平均动脉压均低于基础值,Ramsay评分均高于基础值(P均<0.05),SpO 2、呼吸频率无明显变化(P均>0.05);观察组在一侧钻孔时、对侧钻孔时的心率、MAP低于对照组(P均<0.05),两组不同时点Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术中体动、诉疼痛的比例低于对照组(P均<0.05),术后6、12、24 h VAS均低于对照组(P均<0.05)。观察组配合度和满意度均高于对照组(P均<0.05)。两组术后并发症比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论右美托咪定复合头部神经阻滞麻醉用于PD患者行脑深部刺激电极植入术,镇静镇痛效果满意,患者疼痛程度降低,呼吸、循环参数更为稳定,术中配合度和术后满意度更高,且不增加并发症的发生率。
- 周永德周永德史成梅周荣淞范婷赵鹰于翠萍丁剑
- 关键词：帕金森病清醒镇静
