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张成娟: 作品数：15 被引量：111H指数：6; 供职机构：广州市第一人民医院更多>>; 发文基金：国家大学生创新性实验计划郑州市科技发展计划项目郑州市技术研究与开发经费支持项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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ICU人工气道非计划性拔管风险评估及措施落实的探讨被引量：3: 2014年; 目的了解ICU护士对人工气道风险评估意识及预防措施的落实情况,为护理管理者规范人工气道风险评估及落实措施提供依据。方法采用横断面调查,得出广州市10家医院综合ICU患者管道分布情况,结合问卷调查方式,对该10家医院119名综合ICU护士进行人工气道风险评估的认知及管道现状进行调查。结果该10家医院综合ICU患者人工气道带管率达74.7%,占高危管道的85.53%;护士问卷调查结果:认为经口气管插管为人工气道最易发生非计划性拔管的插管方式;镇静镇痛不到位是发生UEX的首要高危因素;为患者翻身是最易导致人工气道发生UEX的护理操作;最主要的预防措施是有效固定及合理的镇静镇痛等。结论可依据本调查分析结果,为护理管理者提供有效数据,制定人工气道风险评估单及护理措施落实指引,从而提高护理工作的科学性及有效性。; 吁英张成娟王爱红黄少芬文先智; 关键词：ICU 护士人工气道风险评估护理措施

移动技巧训练对预防老年股骨粗隆间再骨折的临床应用被引量：12: 2013年; 目的探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉(PFN)术后,系统化训练患者的移动技巧对预防老年股骨粗隆间再骨折的影响。方法选择粗隆间骨折单侧行PFN术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例;对照组采用常规的物理康复训练,观察组采用与对照组相同的常规物理康复训练程序和系统化移动技巧训练。于术后1年内发生再骨折例数比较。结果对照组患者出院后1年内发生再骨折13例,而观察组仅发生5例,两组再骨折发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论系统的移动技巧训练能有效降低老年粗隆间骨折患者术后再骨折的发生。; 谢青梅高兴华张成娟; 关键词：护理

基于症状管理理论构建宫颈癌根治术后患者症状管理方案被引量：2: 2023年; 目的基于症状管理理论及德尔菲法构建宫颈癌根治术后患者症状管理方案,为临床实践提供参考。方法基于循证理念汇总宫颈癌根治术后患者症状管理的最佳证据,以症状管理理论为框架,将最佳证据与临床实际相结合,形成方案草案。通过德尔菲法修订方案,并取医、护、患各10名进行方案适用性评价,根据收集意见完善方案。结果宫颈癌根治术后患者症状管理方案包括膀胱功能障碍、肠道功能障碍、性功能障碍、下肢淋巴水肿4个宫颈癌根治术后常见症状内容,共9个方面。结论本研究构建的宫颈癌根治术后患者症状管理方案,方案构建过程严谨,具有较高的科学性及可靠性,可为临床应用提供参考。; 陈果张成娟何佳丽陈翠萍江佩雯李展洪旖旎; 关键词：宫颈癌根治术症状管理膀胱功能障碍肠道功能障碍下肢淋巴水肿

PDCA在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用观察被引量：6: 2017年; 目的运用PDCA（Man-Do-Check-Action）管理模式改善老年股骨粗隆间骨折患者术后护理质量。方法通过组建多学科合作的质量管理小组，进行现状调查、原因分析、对策实施以及效果评价等步骤改进65岁以上的股骨粗隆间骨折护理质量。采用实施措施前后对照，对术后首次下床时间、平均住院天数、以及压疮、深静脉血栓并发症的发生率进行比较。结果实施PDCA后患者术后首次离床时间比实施前提前[（8．05±4．44）d比（10．58±4．34）d，P=0．0002]，平均住院时间比实施前缩短[（17．70±7．36）d比（19．90±5．83）d，P=0．0260]，患者压疮发生率（2．63％比5．63％）、深静脉血栓发生率（0．88％比1．41％）均有所下降。结论通过运用PDCA质量管理，能够有效的提高股骨粗隆间骨折患者同手术期护理质量，改善患者结局。; 张成娟朱雪莉邹丹杨娜周根秀; 关键词：粗隆间骨折护理质量持续改进 PDCA

“护士银行”模式短期效应的实证研究被引量：1: 2023年; 目的探究“护士银行”模式短期内对试点护理单元护理工作量、护理人力成本和护理质量的实际影响,为完善“护士银行”模式提供借鉴。方法运用倾向得分匹配和双重差分法对广州市某三级甲等医院67个护理单元2019年第2季度—2022年第1季度共3年的面板数据进行匹配和实证检验。结果“护士银行”模式在5%的水平上显著提高了试点护理单元护理工作量水平。对护理人力成本、护理质量的影响不显著。通过平行趋势检验、反事实检验、安慰剂检验、更换匹配方式验证了实证结论的稳健性。结论“护士银行”模式可在短期内提高护理工作量水平,解决护理人员短时性缺乏问题,为护理人力资源的科学配置和合理使用提供参考。; 胡鹏李琴杨媛黎海阳张成娟雒敏; 关键词：双重差分护理管理研究

穴位艾灸法辅助治疗肿瘤终末期患者恶心呕吐的疗效被引量：6: 2016年; 目的探讨穴位艾灸法辅助甲氧氯普胺治疗肿瘤终末期患者恶心呕吐的效果。方法选择经病理检查确诊罹患恶性肿瘤患者332人,随机分为治疗组及对照组,治疗组予以中医穴位艾灸法联合甲氧氯普胺治疗;对照组仅给予甲氧氯普胺止吐。两组治疗2周后比较两组患者的止吐效果及生活质量评分。结果治疗组止吐有效率为明显优于对照组(P<0.05),并且治疗组患者情感状况、生理状况、总体生活质量评分均低于对照组患者(P<0.05)。结论中医穴位艾灸法联合应用甲氧氯普胺的止吐效果优于单独使用甲氧氯普胺,有效改善患者的生活质量。; 李玲王鹏何炜袁慧丽焦雅雯杨秋会张成娟司慧彬; 关键词：甲氧氯普胺

快速康复外科理念在闭合性跟骨骨折患者护理中的临床应用被引量：10: 2019年; 目的探究快速康复外科理念(ERAS)在闭合性跟骨骨折患者护理中的应用效果。方法选取本院2017年7月~2018年12月的全部闭合性跟骨骨折患者27名纳入ERAS系统的为ERAS组;2015年3月~2016年12月的全部30名闭合性跟骨骨折患者未进行ERAS管理的为传统组。其中传统组应用常规的围手术期护理,ERAS组应用ERAS快速外科理念对其进行干预护理。57例跟骨骨折患者均行手术治疗,其Sanders分型为Ⅱ型12例、Ⅲ型27例、Ⅳ型18例。对这57例闭合性跟骨骨折患者从术后疼痛评分、术后康复训练耐受时间、术后伤口肿胀消退时间、住院天数、住院费用、患者满意度等方面进行对比研究分析。结果ERAS组术后1d、3d、1w的疼痛评分均低于与传统组(P<0.05);术后康复训练时间上ERAS组优于传统组(P<0.05);术后肿胀消退时间ERAS组与传统组比较明显缩短(P<0.05),住院天数上ERAS组短于传统组(P<0.05),患者对护理满意度调查ERAS组评分高于传统组(P<0.01)。结论ERAS快速康复外科理念在治疗闭合性跟骨骨折患者中能够降低住院天数,提高患者对护理治疗的满意度。; 邹丹林家丽杨娜谢青梅张成娟; 关键词：快速康复外科闭合性跟骨骨折护理

老年骨折患者围手术期谵妄预防的最佳证据总结被引量：3: 2020年; 目的对老年骨折患者围手术期谵妄预防及护理的证据进行检索、评价和总结,为临床规范化预防、护理和管理提供依据。方法系统检索国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、医脉通、CINAHL、Embase、BMJ、PubMed、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中的所有证据,包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息、原始研究(RCT)。检索时限从建库截至2019年12月1日。结果最终纳入15篇文献,包括2篇临床决策、5篇指南、5篇系统评价、2篇证据汇总、1篇原始研究。最佳证据包括谵妄风险因素评估、评估工具、评估时机、评估人员的资质等11个方面,共25条证据。结论老年骨折患者围手术期谵妄尚未能引起医护人员的充分重视,医疗机构应基于循证证据转化的观点建立老年骨折患者评估,预防,护理的标准化、规范化流程,完善医护人员及患者的健康教育体系,制订相应的规范,提高谵妄护理水平,改善患者健康结局。; 吴清清杨红萍宁丽王莉张咪霞魏镁张成娟俞梦盈徐爱华蔡晓东; 关键词：老年人骨折谵妄护理

一种一体式显微外科烤灯灯罩的研制与应用被引量：1: 2019年; 目的介绍一体式显微外科烤灯灯罩的使用原理和制作方法,探讨其在临床护理工作中的实际意义和推广价值。方法选取铁丝制作成圆锥体作为内层支撑架,垂直距离为30cm,支撑架外层分别覆盖阻燃的PCV棉麻胶布,深色遮光布,石棉布。制作好的灯罩外面悬挂可报警的智能温度感应器,感应器的探条利用铁线固定在灯罩的中间位置。随机选取2018年9月至12月于本院创伤骨科住院治疗的50例患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组使用原有简易灯罩,观察组使用一体式显微外科烤灯灯罩。将两组平均护理人力、护理时数、护理成本、照射距离合格率、患者满意度和病友满意度进行对比。结果观察组平均护理人力低于对照组[(1.05±0.21)人/d比(2.26±0.32)人/d];观察组护理时数低于对照组[(0.12±0.02)h/d比(0.26±0.05)h/d];观察组护理成本低于对照组[(5.30±1.00)元/d比(9.70±1.21)元/d];观察组温度控制合格率高于对照组(94.0%比70.0%);观察组照射距离合格率高于对照组(100.0%比84.3%);观察组患者满意度高于对照组(92.8%比72.3%);观察组病友满意度显著高于对照组(94.0%比40.0%);差异有统计学意义(均P<0.05)。产品在本院的护理用具创新大赛和广东省护理创新大赛中均获得三等奖。结论一体式显微外科烤灯灯罩的使用,提高了医护人员的工作效率和患者满意度,并改正了现有烤灯的缺点,提高了医疗质量,值得在市场上推广使用。; 梁小娟张成娟; 关键词：护理用具

家居护理对糖尿病足截肢患者生活质量的影响被引量：5: 2013年; 目的探讨家居护理对糖尿病足截肢患者生活质量的影响。方法采用生活质量测定量表和疼痛程度评估对36例糖尿病足截肢患者干预前后的生活质量进行调查,并分析相关数据。结果干预后观察组残肢疼痛程度明显减轻,与对照组比较有显著性差异(p<0.01);在生活质量评分中生理功能、心理状态、独立性、社会关系、总平均分等领域观察组均有不同程度的提高,与对照组比较有差异(p<0.05)。结论通过采取有针对性的家居干预措施,可提高糖尿病足截肢患者的生活质量。; 黄雪萍刘洁珍谢青梅张成娟张光明; 关键词：糖尿病足截肢生活质量

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