张海华
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高32例分析被引量：6
- 2015年
- 目的:分析低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高的临床情况,为临床安全用药提供参考信息。方法:收集2011-01至2012-12本院第11病房合用低分子量肝素和他汀类药物出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的45例患者数据,剔除既往有转氨酶升高病史、入院即有转氨酶升高、中途中断治疗、肝功能检查资料不全病例,共收集32例,回顾分析低分子量肝素与他汀类药物合用情况、低分子量肝素品种、用药后ALT水平升高出现的时间及临床转归。结果:所有患者均合并使用他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和普伐他汀,其中15例在使用低分子量肝素前应用他汀类药物,患者所用的低分子量肝素包括依诺肝素、那屈肝素和达肝素钠。32例患者中,ALT水平在正常上限3倍以内者18例,≥正常上限3倍者14例。ALT水平升高出现在低分子量肝素治疗平均第(3.0±3.8)d。所有患者在ALT水平升高后均停用低分子量肝素,16例患者停用他汀类药物。所有患者在应用保肝药物后ALT水平逐渐下降至正常。结论:低分子量肝素与他汀类药物合用可致ALT水平升高,两者可能有协同效应。因此,这两种药物合用时需要加强对肝功能的监测。
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- 关键词：低分子量肝素他汀类药物转氨酶升高
- 52例冠状动脉造影患者非离子型含碘对比剂过敏不良反应分析被引量：20
- 2015年
- 目的:对冠状动脉造影患者发生非离子型含碘对比剂过敏不良反应事件的现状进行分析。方法:收集2011-02至2013-09期间我中心应用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影的患者1 225例,其中发生含碘对比剂过敏不良反应52例,男性47例(90.38%),女性5例(9.62%)。碘克沙醇、碘海醇、碘帕醇、碘普罗胺4种含碘对比剂导致的过敏不良反应患者分别为34、3、3、12例。通过对比4种含碘对比剂过敏不良反应患者临床表现及转归情况,对含碘对比剂的应用及安全性进行分析。结果:52例含碘对比剂过敏不良反应中,轻度过敏不良反应40例(76.92%);中度11例(21.15%);重度1例(1.92%)。13例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h内,39例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h^3 d。经对症及抗过敏治疗后治愈34例,包括1例过敏性休克抢救成功,无死亡病例。结论:冠状动脉造影围手术期应密切观察有无含碘对比剂过敏不良反应发生,及时正确救治;使用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影较安全。
- 杨旭黄晓青华潞孙慧张海华王林平张炜王莉庞会敏张云党爱民
