张磊 作品数:9 被引量:52 H指数:4 供职机构: 淮安市中医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局课题 江苏省“333工程”科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年2型糖尿病应用磷酸西格列汀治疗的临床分析 被引量:6 2017年 目的探讨磷酸西格列汀在老年2型糖尿病患者中治疗效果。方法随机选取2015年1月—2016年12月医院门诊收治64例患者作为此次研究对象,入选患者按照摸球法均分成两组,其中32例患者口服降糖药物进行常规治疗,命名为常规组;另外的32例患者在常规治疗的基础上应用磷酸西格列汀治疗,命名为研究组,比较两组患者的治疗效果。结果经过3个月干预治疗后,两组患者的各项血糖指标均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的改善程度明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于常规组,不良反应发生率低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病患者中应用磷酸西格列汀,临床疗效确切,不良反应发生率低。值得推广。 张磊关键词:老年 2型糖尿病 消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片治疗2型糖尿病阴虚热盛型临床观察 被引量:4 2014年 目的:观察消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片对2型糖尿病阴虚热盛型患者糖脂代谢的影响。方法:74例2型糖尿病阴虚热盛型患者按随机数字表法分为两组,每组37例。两组均行糖尿病生活方式干预。对照组用盐酸吡咯列酮片30 mg,每日1次口服;观察组在对照组基础上加用消渴康颗粒,1剂,每日3次温服。治疗12周。两组患者均于治疗前后检测空服血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行疗效评定。结果:临床疗效总有效率观察组为97.30%(36/37),对照组为62.16%(23/37),观察组优于对照组(P<0.05)。症状积分及FBG、2 h PG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平治疗前后及治疗后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴康颗粒与盐酸吡咯列酮片合用能有效降低2型糖尿病阴虚热盛型患者血糖、血脂水平,可明显提高疗效,改善糖脂代谢。 张磊 洪兵关键词:糖尿病 阴虚热盛 糖脂代谢 吡咯列酮 探析早期肠内营养对老年结肠癌患者术后营养状况及免疫功能的影响 被引量:1 2021年 讨论对老年结肠癌术后患者采取早期肠内营养干预的具体方法,并对其干预效果展开分析。方法:研究纳入时间自2019年8月开始,直至2020年8月终止,患者共计88例,均为来本院接受治疗的老年结肠癌患者。分组方法以数字随机表为原则,患者经此法被自动氛围两组,一组为早期组,组内44例;另一组为常规组,组内同样44例;前组应用肠内营养干预的方式,后组应用肠外营养干预的方式。针对组间术后情况做出对比。结果:与常规组营养状况相比,早期组显著更优,P<0.05;与常规组免疫功能相比,早期组均显著更高,P<0.05。结论:通过实施早期肠内营养干预手段,能够显著改善老年结肠癌患者术后营养状况,同时也有助于提升其免疫功能,因此术后恢复效果更好,适合推广。 朱伟伟 严红 张磊关键词:早期肠内营养 老年 结肠癌患者 营养状况 免疫功能 血清OPG、sRANKL及IMA与2型糖尿病下肢动脉病变相关性研究 被引量:6 2019年 目的探讨2型糖尿病下肢动脉病变(PAD)患者血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)及缺血样修饰蛋白(IMA)的变化与下肢动脉病变严重程度的关系。方法随机选择淮安市中医院200例住院患者分为3组:PAD组60例,非PAD糖尿病组140例和健康对照组30例;采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平;蛋白钴结合试验(比色法)测定血清IMA水平;并对所有PAD组患者进行下肢动脉超声检查,根据彩超结果对下肢动脉病变严重程度进行评分,分析二者血清水平与下肢动脉病变严重程度的相关性。结果PAD组血清OPG、IMA水平显著高于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而增高(P<0.05);与之相反,血清sRANKL水平显著低于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而减低(P<0.05); 2型糖尿病患者OPG、IMA水平与下肢动脉病变严重程度评分水平呈正相关(P<0.05); sRANKL水平与下肢动脉病变严重程度评分呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病患者血清OPG、sRANKL及IMA水平与下肢动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过炎症反应参与了下肢动脉粥样硬化病变进程。 于一江 张磊 洪兵 殷学超 王文爱关键词:2型糖尿病 下肢动脉病变 核因子ΚB受体活化因子 中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变的疗效观察及对血清脂联素、IL-6及TNF-α水平的影响 被引量:18 2015年 目的:观察中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对血清脂联素、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择2012年1月—2014年6月医院内分泌科74例DPN住院患者,随机分为中药足浴治疗组37例和对照组37例,对照组采用常规控制血糖、营养神经、扩张血管等治疗;中药足浴治疗组在此基础上中药足浴。4周后比较两组治疗前后的中医证候积分、有效率、胫神经传导速度、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清脂联素、IL-6、TNF-α等指标的改变及不良反应。结果:两组治疗后中医证候积分、BP、FBG、Hb A1c、血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),胫神经传导速度、血清脂联素水平均较治疗前显著增加(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分明显降低、胫神经传导速度明显增快(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(86.49%vs 70.27%,Z=-2.306,P=0.021);两组之间治疗后的BP、FBG、Hb A1c值差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后的血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),血清脂联素也较对照组增加显著(P<0.05)。结论:在常规治疗基础之上,采用中药足浴结合前列地尔注射可较快缓解DPN临床症状,提高神经传导速度,能显著改善患者血清炎症细胞因子脂联素、IL-6、TNF-α的水平,提示其机制可能与显著抑制炎症性损伤有关。 洪兵 陈丽娟 殷学超 柴海兰 于一江 张磊 王文爱关键词:周围神经病变 中药足浴 前列地尔 炎症细胞因子 2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果观察 被引量:4 2017年 目的探讨2型糖尿病患者中应用甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗的临床效果。方法随机选取2015年1月—2016年12月医院门诊收治60例首次诊断为2型糖尿病的患者作为分析对象,入选患者应用掷币法随机均分为两组,其中30例患者口服降糖药物进行治疗,命名为对照组;另外的30例患者应用甘精胰岛素联合口服二甲双胍进行治疗,比较两组患者经干预治疗后的血糖控制状况以及治疗过程中不良反应发生情况。结果经干预治疗后,患者各项血糖指标均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的改善程度明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组的治疗总有效率高,不良反应发生率低。结论 2型糖尿病患者中应用甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗,能平稳控制血糖浓度,值得推广。 张磊关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 口服降糖药 临床疗效 血清OPG、sRANKL及尿PCX检测在2型糖尿病肾病中的鉴别诊断价值 被引量:10 2018年 目的探讨血清护骨素(osteoprotegerin,OPG)、可溶性细胞核因子κB受体活化因子配体(soluble Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,sRANKL)及尿足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)在2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的鉴别诊断价值。方法收集2型糖尿病(T2DM)患者126例,并按照Mogensen分期标准将患者分为糖尿病无肾病(DM)组、糖尿病早期肾病(早期DN)组和糖尿病临床肾病(临床DN)组,另收集33例健康者作为健康人对照组;ELISA法测定各组血清OPG、sRANKL和尿PCX水平并进行统计学分析;Logistic回归分析DN患者的危险因素,ROC曲线评估3个指标对DN鉴别诊断的效能。结果 OPG、sRANKL及PCX水平在各组间的差异均有统计学意义(F分别为5.890,4.571,7.633,P均<0.05),组间两两比较结果显示,早期DN组OPG、sRANKL及PCX的表达水平均高于DM组(t分别为3.761,7.420,12.050,P均<0.05);三者在临床DN组中的表达水平亦高于DM组(t分别为4.580,5.292,11.973,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,PCX是DN发生的独立危险因素(OR=3.615,95%CI:1.413~9.245)。ROC曲线分析结果显示OPG、sRANKL和PCX联合检测鉴别诊断DN的敏感性(94.7%)明显高于各单项检测(分别为79.2%,81.0%,89.2%)。结论 OPG、sRANKL及PCX水平是DN鉴别诊断的敏感指标,联合检测对临床鉴别诊断DN具有重要价值。 张翠平 张磊 陈璟关键词:足细胞标志蛋白 体能锻炼联合营养干预对衰弱期和衰弱前期老年患者的影响 被引量:3 2020年 目的:探讨体能锻炼联合营养干预对衰弱期和衰弱前期老年患者的影响。方法:选取2018年3月1日~2019年4月30日收治的90例衰弱期和衰弱前期老年患者为研究对象,采用随机抽选法分为对照组和研究组各45例;对照组采取常规护理干预措施,研究组在对照组基础上采取体能锻炼和营养干预措施;比较两组炎性因子改善情况、衰弱期指标改善情况(采用Hopkins/Fried衰弱量表)。结果:研究组白细胞介素、C反应蛋白水平改善情况优于对照组(P<0.05);研究组衰弱期各项指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:对衰弱期和衰弱前期老年患者采取体能锻炼和营养干预,可有效改善患者白细胞介素、C反应蛋白水平,改善患者握力、活动量等情况。 严红 朱伟伟 张磊关键词:体能锻炼 营养干预 炎症因子