公共文化服务平台

共 10 条记录，以下是 1-9

全选清除导出

排序方式：

多学科联合防治婴儿髋关节发育不良的研究进展被引量：1: 2021年; 髋关节发育不良(developmental dysplasia of thehip, DDH)是危害婴儿健康的最常见骨骼肌肉系统疾病之一,致残率极高,早期诊断早期治疗已成为共识,早期诊断一般是在出生后3月内得到诊断,6月内得到治疗,诊断年龄越大病理改变越重,治疗方法越复杂,早期诊断对治疗预后至关重要[1]。早期诊断涉及遗传医学、围产医学、儿童保健医学、社区医疗、儿科学、骨科学及影像医学等多方面,需要多学科联合防治DDH。; 王加宽李德宇; 关键词：髋关节发育不良婴儿初级卫生保健

早产儿髋关节发育的早期演变进程: 2022年; [目的]探讨早产儿髋关节早期演变进程。[方法]对2019年1月—2021年6月扬州市妇幼保健院出生的4102例新生儿进行前瞻性研究。分别于出生后1、7、42及90 d行Graf法髋关节超声检查,观察其髋关节早期发育及转归情况。[结果]依据早产儿诊断标准,早产儿393例,占总数9.58%;足月儿3709例,占90.42%。早产儿体重低于足月儿(P<0.05),早产儿组中多胎、母亲妊娠合并高血压、前置胎盘的比率显著高于足月儿组(P<0.05)。出生后1、7 d检查时,早产儿组GrafⅠ型髋关节比例显著高于足月儿组(P<0.05),但42、90 d检查时两组Ⅰ型髋关节比例的差异已无统计学意义(P>0.05)。随出生后日龄增加,两组新生婴儿的α角显著增加(P<0.05),而β角显著减小(P<0.05)。出生后相应时间点,早产儿组的α角度数显著大于足月儿组(P<0.05),而β角度数显著小于足月儿组(P<0.05)。早产儿393例中,早期早产(28~31周)32例,中期早产(32~33周)64例,晚期早产(34~36周)297例。晚期早产组生后1、7 d检查时,GrafⅠ型髋关节比例显著小于早期早产组及中期早产组(P<0.05),而42 d后检查,三组间Graf评级差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]早产儿出生时Ⅰ型髋关节比例较足月儿高,生后42 d是早产儿首次筛查的合理时点。; 李德宇王加宽王玉欢管文燕吴新萍盛春勇李俊陈智博吴星袁晓玲赵鹏; 关键词：髋关节发育早产儿

顺行弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折: 2023年; 目的探讨顺行弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折(distal radius diaphyseal metaphyseal junction fracture, DRDMJ)的临床效果。方法自2019年1月至2022年12月我科采用顺行弹性髓内钉内固定治疗25例儿童DRDMJ, 所有病例均为闭合性损伤, 合并尺骨骨折21例。手术在C臂机透视下进行, 复位后将预弯的弹性髓内钉顺行插进髓腔固定骨折端, 复位失败行克氏针撬拨辅助复位。本组克氏针撬拨辅助复位9例, 同时行尺骨弹性髓内钉顺行固定18例。结果术后随访10~24个月, 平均15个月;愈合时间4~6周, 平均5.2周;无一例延迟愈合与畸形愈合, 无一例骨骺及神经损伤, 无一例钉尾激惹症状。采用Gartland-Werley评分标准评定疗效, 末次随访腕关节功能:优23例, 良2例;优良率100%。结论儿童DRDMJ复位固定困难, 采用闭合复位顺行髓内钉内固定治疗, 复位后弹性髓内钉符合桡骨的生理学特征, 具有创伤小、对骨骺生长干预少等优点, 是一个较为理想的方法。; 陆景元王加宽赵鹏吴星盛春勇陈智博李俊王玉欢李德宇; 关键词：骨折固定术

撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗复位失败的儿童肱骨髁上骨折: 2022年; 目的探讨撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗复位失败的儿童伸直型肱骨髁上骨折的手术技巧。方法自2018年1月至2020年12月我们采用撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗21例复位失败的儿童伸直型肱骨髁上骨折,其中Gartland Ⅲ型7例,Ⅳ型14例。手术在肘关节造影C臂机透视下进行,初始复位失败后行经皮撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定。术后分别测量Baumann角、侧位肱头角评价复位质量,Flynn评分评价肘关节功能。结果本组患儿的手术时间为25~45 min,平均36 min;骨折愈合时间为3~8周,平均4.2周。术后随访时间为6~22个月,平均11个月。术后无感染、医源性神经损伤、肘内翻等并发症发生。末次随访肘关节功能Flynn评分:优18例,良2例,可1例,优良率95.24%。结论克氏针撬拨技术是儿童骨折复位过程中的一种常用技术,对初始复位失败的肱骨髁上骨折采用该技术治疗,通过杠杆原理可以有效复位移位的骨折,操作安全、简单。; 王加宽吴星盛春勇陈智博李俊赵鹏王玉欢李德宇; 关键词：骨折固定术儿童肱骨髁上骨折

发育性髋关节发育不良早期筛查现状被引量：7: 2020年; 先天性髋关节脱位(congenital dislocation of the hip,CDH)于1989年被更名为发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)[1]。因为临床工作中发现,并不是所有DDH患者在出生时都存在髋关节病理性表现,部分患者出生时存在髋关节异常,但随着生长发育而逐渐好转;同时存在部分患者出生时髋关节正常,日后却逐渐出现关节发育不良、可复性半脱位或脱位,最终进展为不可复性脱位。; 李德宇王加宽; 关键词：发育性髋关节发育不良先天性髋关节脱位半脱位不可复性髋关节病 DDH

小儿吞食多枚磁性异物的临床特点及诊治体会: 2022年; 目的分析小儿吞食多枚磁性异物的临床特点,探讨最佳治疗方案。方法回顾性分析29例吞食多枚磁性异物患儿的临床资料,分析治疗方法及预后。结果患儿年龄8个月~12岁7个月,平均年龄(64.38±37.91)个月。其中1~4岁及7~10岁为两高发年龄段;19例家庭吞食,10例学校吞食;23例磁性异物来源于玩具(其中21例为巴克球),6例来源于含磁铁家庭日用品;吞食磁性异物中位个数5(2,27)枚。15例伴消化道损伤,最常见症状是腹痛(11例,73.3%),最常见的腹部体征是腹部压痛(6例,40.0%),C反应蛋白(CRP)>5 mg/L 8例(53.3%),白细胞计数(WBC)>10×10^(9)/L 7例(46.7%),腹部摄片提示存在不完全性肠梗阻4例(26.7%),腹部立位片提示明显盆腔积液3例(20.0%)。7例(24.1%)患儿胃镜下取出,其中3例磁性异物钳夹胃壁组织(2例贲门,1例胃角);9例(31.0%)患儿自行排出,平均吞食至排出时间(63.11±44.53)h;13例(44.8%)患儿手术取出,其中腹腔镜手术9例(4例中转开腹),开腹手术4例,手术时间(151.92±44.82)min,术后禁食时间(4.77±0.73)d,术后住院时间(8.23±1.42)d,所有患儿均顺利出院,1例术后出现粘连性肠梗阻,经保守治疗好转。结论小儿误食多枚磁性异物后可能导致胃肠道多发损伤,应尽早于胃镜下取出。如已进入小肠,出现腹痛、呕吐、腹部压痛,X线摄片提示不完全性肠梗阻、盆腔积液或连续摄片磁性异物位置固定,应及时手术治疗。; 李德宇孙俊赵健徐伟珏; 关键词：胃肠道损伤小儿诊治

小儿化脓性阑尾炎手术治疗阑尾系膜处理体会被引量：3: 2010年; 目的:探讨手术治疗小儿化脓性阑尾炎阑尾系膜处理的方法。方法:回顾性分析本院2007年11月～2010年5月住院患儿130例急性化脓性阑尾炎手术治疗时阑尾系膜的处理。结果:先结扎阑尾系膜后切断者无一例系膜结扎线脱落,无一例发生阑尾系膜出血。结论:手术治疗小儿化脓性阑尾炎时,先双道结扎阑尾系膜后切断系膜,结扎线不易脱落,手术安全性高。; 李德宇赵健万金马达; 关键词：化脓性阑尾炎阑尾系膜

人工智能在髋关节超声检查中的应用及存在问题: 2023年; 超声诊断技术用于婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)早期筛查,大大降低了DDH的晚期发病率及手术率。各地髋关节超声早期筛查模式不一,现有的检查方法自动化程度低,彻底推广工作量大。人工智能(artificial intelligence,AI)因其有基于机器学习与深度神经网络的图像特征提取能力,可以进行图像特征提取与识别,借助机械臂的应用能实现标准图像自动获取,AI在髋关节超声筛查中的机遇与挑战并存,为DDH超声筛查开辟新的途径。现有DDH图像的AI研究都是建立在髋关节未发生脱位的标准图像诊断方面,未解决动态图像中自动识别并捕获,也未实现脱位的髋关节图像特征判定与诊断。实现智能化的髋关节超声检查,需要解决机械臂的人工智能、图像识别与图像诊断的人工智能,研发髋关节超声检查机器人系统,建立同质化的筛查体系。本文就DDH早期超声诊断中的图像特征性判定、AI技术在髋关节超声图像中识别和测量及存在问题与关键技术突破解决方案进行分析探讨,以期为临床实践提供一定的指导。; 王加宽李德宇崔建伟李煊鹏; 关键词：髋脱位发育性髋关节发育不良超声检查人工智能

先天性肌性斜颈中纤维连接蛋白与MMP-7表达的相互关系及临床意义被引量：5: 2008年; 目的探讨先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化的发生机制。方法免疫组织化学染色法观察先天性肌性斜颈病变组和正常对照组胸锁乳突肌细胞外基质中纤维连接蛋白及基质溶解素MMP-7的表达情况。结果免疫组织化学染色法显示纤维连接蛋白胶原在对照组表达极少,在肌肉型组和纤维型组中表达明显增加两组与对照组相比均有显著性差异(P<0.01)。MMP-7在对照组中有少量的表达,在肌肉型组中表达略有增加,与对照组相比无统计学意义(P>0.05);在纤维型组中表达极少与对照组相比有统计学意义(P<0.05),与肌肉型组相比有显著性差异(P<0.01)。结论先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化程度与纤维连接蛋白增生的量有关,而纤维连接蛋白增生的程度与MMP-7有一定的关系。; 马达谈绍安夏顺珍蔡新华张爱红赵健万金李德宇; 关键词：先天性肌性斜颈纤维连接蛋白免疫组织化学

全选清除导出

共1页<1>

李德宇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李德宇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈