程莉
- 作品数：22 被引量：91H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫性血小板减少患者外周血Treg及Th1,Th2细胞检测及其临床意义被引量：11
- 2018年
- 目的研究免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+细胞(Treg细胞)及Th1/Th2细胞水平并探讨其临床意义。方法选取27例临床确诊ITP患者作为实验组,采用流式细胞术检测患者外周血Treg细胞及Th1/Th2细胞的比例,并与25例健康志愿者检测结果进行比较。结果 ITP患者外周血中Treg细胞比例为(2.20±0.93)%,健康对照组为(2.99±0.45)%,ITP患者组Treg细胞低于健康对照组(t=3.820,P<0.01);ITP患者组和健康对照组Th1/Th2细胞水平差异无统计学意义(tTh1=0.655,tTh2=0.467,均P>0.05)。结论ITP患者外周血Treg细胞减少,其对ITP疾病发生发展的重要作用值得深入研究。
- 高硕徐学静王森程莉陈军浩孙健
- 关键词：免疫性血小板减少TREGTH1/TH2
- KIF6基因rs20455多态性与冠心病及血脂水平的相关性研究
- 目的 分析中国江苏地区汉族人口KIF6 rs20455 基因多态性与冠心病及血脂水平的关系。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分别检测556 例冠心病患者和322 例健康对照者KIF6r...
- 张葵张正芳魏红霞谭婷婷李雷王彦程莉张金花
- 关键词：冠心病驱动蛋白基因多态性
- 肺炎克雷伯菌的敏感性及其质粒介导的耐药基因的分布特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析肺炎克雷伯菌的敏感性和质粒介导的耐药基因在肺炎克雷伯菌中的分布特点。方法收集我院肺炎克雷伯菌115株,微量肉汤稀释法测定细菌的敏感性;使用PCR和DNA测序技术检测超广谱β内酰胺酶、AmpC酶、碳青霉烯酶及16S rRNA甲基化酶的编码基因和喹诺酮耐药基因。根据亚胺培南的MIC,将菌株分为碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌(CNSKP)和碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP),分析上述基因在两组中的分布差异。结果 115株细菌对所测药物的不敏感率在30%以上;DNA分析显示blaCTX-M-14是最主要的blaESBL;oqxAB的流行率最高,为60.9%,并且在CSKP中的分布显著高于CNSKP组,而blaCTX-M、blaTEM和rmtB在CRKP组的分布在CNSKP显著高于CSKP组(P<0.05)。结论应加强抗生素的合理使用和感染控制措施的实施,以减缓耐药元件的播散,预防CNSKP的产生。
- 翟俊斌曹小利程莉周万青张之烽沈瀚
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β内酰胺酶
- 尿培养产ESBLs大肠埃希菌的耐药特点及对磷霉素的敏感性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析尿培养产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点,了解磷霉素对产ESBLs大肠埃希菌的体外抗菌活性,并与其他种抗菌药物进行比较。方法:从菌株库复苏2010-2014年尿培养大肠埃希菌821株,使用ESBLs的表型确认实验筛选产ESBLs菌株,用K-B法测定磷霉素等15种抗菌药物对其的体外抗菌活性。结果:821株大肠埃希菌中465株产ESBLs,对亚胺培南敏感性较高(91.4%),其次是磷霉素(88.0%),然而对左氧氟沙星、青霉素类和头孢菌素类抗生素的敏感性较差。结论:碳青霉烯类抗生素依然是敏感率最高的药物,磷霉素对尿培养产ESBLs大肠埃希菌有良好的体外抗菌活性,具有一定的临床应用价值。
- 许元元曹小利程莉周万青张之烽沈瀚
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β内酰胺酶磷霉素
- 碳青霉烯耐药非产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的药物敏感性及分子特征分析被引量：8
- 2019年
- 目的分析碳青霉烯耐药非产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae without producing carbapenemase,CRKPPC)的抗菌药物敏感性、β-内酰胺酶基因和外排泵基因的分布及外排泵抑制剂的抑制作用。方法收集2012—2014年我院碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌108株,用Mastdiscs combi Carba plus纸片系统检测碳青霉烯酶表型。用微量肉汤稀释法测定CRKPPC菌株对抗菌药物的敏感性;用PCR和DNA测序技术检测β-内酰胺酶耐药基因,包括超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBL)和质粒介导的头孢菌素酶(Amp C)编码基因及外排泵基因acr AB-tolC、kex D、kde A、kpn EF和kpn GH;外排泵抑制剂羰基氰化物间氯苯腙(CCCP)和利血平抑制试验分析外排泵在碳青霉烯耐药中的作用;十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析细菌外膜孔蛋白Omp K35和Omp K36的表达。结果碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌菌株中有26株细菌为CRKPPC;这26株细菌对β-内酰胺类药物高度耐药,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均较高,但对替加环素、多黏菌素、头孢他啶/阿维巴坦和氨曲南/阿维巴坦等有很好的敏感性; blaCTX-M和blaSHV检出率依次为76.9%和57.7%;外膜孔蛋白Omp K35和Omp K36均有不同程度的缺失,缺失率分别为57.7%和19.2%;80%以上的细菌中存在acr AB-tolC、kex D、kde A、kpn EF和kpn GH基因; CCCP对碳青霉烯类药物具有显著的抑制作用,而利血平没有明显的抑制作用。结论替加环素、多黏菌素可以作为CRKPPC联合用药的基础药物。CRKPPC菌株中存在Amp C、ESBLs及不同程度的外膜孔蛋白Omp K35和Omp K36缺失,但外排泵对碳青霉烯类药物的外排作用是CRKPPC对碳青霉烯耐药的主要机制,外排泵抑制剂可能在这种细菌引起的感染治疗中有重要价值。
- 张黎蕾曹小利程莉周万青张之烽沈瀚
- 关键词：碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌外排泵
- 尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型及耐药和毒力特点分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型，耐药及毒力特点，指导尿路感染的临床用药与控制医院感染。方法收集鼓楼医院2012年尿培养大肠埃希菌，纸片扩散法测定细菌的药物敏感性，双纸片法确定细菌产ESBLs的情况；PCR扩增CTX-M编码基因和毒力基因iutA，ompT，fyuA，fdeC，fimH，traT，cvaC，kpsMT，pap，pAI，usp和chuA；多重PCR分析产CTX—M大肠埃希菌的种系分型；采用肠杆菌属重复基因间隔共有序列-PCR（ERIC-PCR）对细菌进行遗传相关性分析；对比分析产CTX-M组和非产CTX-M组菌株在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异。结果162株尿培养大肠埃希菌没有遗传相关性；126株ESBLs阳性菌株中，91株细菌产CTX-M，其中，57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型，16株属于B2型。统计学分析发现，ESBLs阳性菌株中，产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌（除亚胺培南外），毒力基因iutA，chuA和traT在产CTX—M细菌组中的流行显著高于非产CTX-M组，P值依次为：0．001，0．006和0．000。结论产CTX-M大肠埃希菌是鼓楼医院尿路感染的主要致病菌，大多属于D型，其耐药率显著增高，且与毒力基因iutA，chuA和traT密切相关，是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁。
- 陈菲曹小利程莉张之烽徐学静宁明哲沈瀚
- 关键词：CTX-M毒力基因耐药大肠埃希菌
- 尿α1-酸性糖蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨尿α1-酸性糖蛋白（AAG）在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法选取2013年5月～2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病（T2DM）患者266例，根据尿微量清蛋白／肌酐（ACR）水平，将患者分为单纯糖尿病组（Non-DN）152例和糖尿病肾病组（DN）114例，其中DN组包括低尿微量清蛋白／肌酐组（LUA）49例，高尿微量清蛋白／肌酐组（HUA）32例和极高尿微量清蛋白／肌酐组（VHUA）33例。选取健康体检者63例为正常对照组（NC），骨折患者66例为应激对照组。测定尿AAG及各项生化指标。结果DN组尿AAG水平明显高于应激对照组、Non-DN组和NC组，差异具有统计学意义（t=7．951，7．985和8．021，P均〈0．05）；随DN病程进展，尿AAG水平从LUA组、HUA组到VHUA组呈依次递增趋势，各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。尿AAG与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和ACR均呈正相关（r=0．169，0．286，0．373和0．606，P均〈0．01）。逐步Logistic回归分析表明尿AAG是DN的独立危险因素（P〈0．05）。结论尿AAG在早期DN诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。
- 谭婷婷程莉魏红霞张葵
- 关键词：糖尿病Α1-酸性糖蛋白糖尿病肾病
- 临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制研究被引量：5
- 2017年
- 目的探究肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的分子机制。方法通过Carba NP确证试验检测碳青霉烯酶表型;PCR扩增碳青霉烯酶基因,质粒介导AmpC酶基因,超广谱β-内酰胺酶基因;采用多序列位点分型(MLST)对菌株进行遗传相关性分析。结果 50株耐破青霉烯肺炎克雷伯菌中,42株PCR扩增KPC-2阳性,1株NDM-1P阳性,其余7株未检测到碳青霉烯酶基因;产KPC-2肺炎克雷伯菌相关耐药基因的携带率为:bla CTX-M 21.5%,bla SHV 42.9%,bla TEM 69.1%和bla DHA4.8%;MLST结果显示42株KPC-2阳性菌株中,37株为ST11型。结论 KPC-2的产生是肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要机制,且该院存在着ST11产KPC-2肺炎克雷伯菌的暴发流行。
- 程莉谭婷婷魏红霞张葵
- 关键词：碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌耐药机制
- 不同妊娠期妇女碘营养状况与甲状腺功能检测研究被引量：14
- 2017年
- 目的了解不同妊娠期妇女碘营养状况及甲状腺功能变化,为指导孕妇合理补碘提供依据。方法选取2014年12月~2016年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行常规产前检查的妊娠妇女728例作为研究对象,选取同期年龄匹配的健康非妊娠妇女182例作为对照组;采用Roche 601全自动电化学发光仪检测血清促甲状腺激素(TSH)和血清游离甲状腺素(FT4),采用微量元素检测仪SR-I-100碘专用型试剂盒检测尿碘。结果 728例妊娠妇女尿碘中位数为168.24g/L,其中T1,T2和T3期尿碘中位数分别为186.31,162.65和148.76 g/L;TSH检测结果中T1期低于T2和T3期,差异均有统计学意义(t=3.429,3.135,P均<0.05),FT4检测结果中T1期高于T2和T3期,差异均有统计学意义(t=5.251,5.965,P均<0.05);正常尿碘组的甲状腺疾病总患病率低于低尿碘组和高尿碘组,差异均有统计学意义(X^2=4.139,4.131,均<0.05)。结论该妊娠妇女群体不存在碘缺乏,但只有34.75%的妊娠妇女个体达到WHO推荐的尿碘最适量水平,随着妊娠期的进展,妊娠妇女个体碘缺乏呈加重趋势;异常尿碘水平孕妇的甲状腺疾病总患病率高于正常尿碘水平孕妇;必须加强对妊娠妇女碘营养知识的健康教育,建议开展孕期尿碘水平动态监测和甲状腺功能筛查。
- 谭婷婷陈雨欣程莉魏红霞张葵
- 关键词：妊娠碘营养状况甲状腺功能
- 产KPC-2肺炎克雷伯菌的MLST和wzi分型分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨产KPC-2肺炎克雷伯菌的多位点序列分型(MLST)并确定其wzi分型。方法收集南京鼓楼医院2012—2014年分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌108株,采用改良Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,PCR和DNA测序技术鉴定KPC-2编码基因。对产KPC-2菌株,用MLST技术分析其遗传相关性,并用PCR技术对其进行wzi分型。结果 108株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌中,72株产KPC-2。72株产KPC-2菌株经MLST分型分为9个不同克隆型,其中ST11(61/72,84.7%)最为流行,其次为ST15(4/72,5.6%);72株产KPC-2细菌有7种wzi分型,wzi209(K47荚膜型)最为流行(58/72,80.6%),其次为wzi64(K64荚膜型)(6/72,8.3%)。结论产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11型在我院存在克隆播散,大多为wzi209,荚膜型为K47,需加强感染控制措施。
- 翟俊斌贾佳程莉张之烽沈瀚曹小利
- 关键词：肺炎克雷伯菌多位点序列分型
