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输尿管镜下钬激光碎石术后疼痛原因分析（附42例报告）被引量：3: 2013年; 目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石术后疼痛的原因和防治策略。方法：回顾性分析2009年5月～2012年5月42例输尿管镜钬激光碎石术后患者的临床资料，通过线形视觉模拟标尺评分法（VAS）评估术后疼痛程度，分析疼痛原因并予以有效治疗。结果：42例中，术后患侧腰腹部轻度到中度疼痛可耐受者（VAS评分1～6分）34例（81％），经解痉、止痛等治疗后疼痛症状缓解；疼痛剧烈不能耐受者（VAS评分6～10分）8例（19％），采用杜冷丁或吗啡等肌注后缓解。伴血尿4例，发热3例；2例术后腹部平片示双J管位置下移，膀胱镜下调整双J管位置后疼痛症状缓解。所有患者均痊愈出院。结论：输尿管镜下钬激光碎石术后重度疼痛主要由术后留置的双“J”管、血块或碎结石刺激引起的输尿管痉挛所致；排石引起的肾绞痛发作，及时给予解痉止痛治疗大部分缓解。提高手术技巧，术中降低灌注压，能减少术后疼痛的发生。; 章敬东李德雷杨汪明徐锐黄贺; 关键词：输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术疼痛

冷刀联合钬激光尿道内切开术治疗尿道狭窄被引量：2: 2013年; 目的探讨冷刀联合钬激光尿道内切开术治疗尿道狭窄的安全性和有效性。方法总结分析我院2009年3月～2012年3月收治男性尿道狭窄36例的临床资料。前尿道狭窄7例,后尿道狭窄29例(包括尿道完全闭锁3例)。狭窄或者闭锁长度0.5～1.5 cm。结果本组36例手术均顺利完成,均一期行留置F18～F20导尿管2～8周。随访6个月～1年均排尿通畅,期间F18～F20尿道探子尿道扩张顺利。无术中大出血、直肠损伤、术后尿瘘、尿失禁等并发症。结论冷刀联合钬激光内切开术治疗短段尿道狭窄是安全有效的,并发症少,住院时间短,早期疗效良好,但远期效果尚待观察。; 章敬东李德雷杨汪明徐锐黄贺; 关键词：尿道狭窄冷刀尿道内切开术钬激光

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章敬东