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阑尾切除使用罗哌卡因切口局部浸润麻醉术后镇痛的效果观察被引量：3: 2019年; 目的研究阑尾切除术切口行罗哌卡因局部浸润止痛的最佳时机及对术后的镇痛效果。方法选择200例经右下腹麦氏点切口行阑尾切除术的患者,随机分为4组,每组50例。A组在切皮前、手术结束缝皮前分别在切口局部注射0.75%罗哌卡因20 mL行切口全层浸润;B组仅于手术结束缝皮前在切口局部注射0.75%罗哌卡因20 mL行切口全层浸润;C组仅于切皮前在切口局部注射0.75%罗哌卡因20 mL行切口全层浸润;D组为对照组,不予切口局部麻醉处理。分别观察记录术后2、4、12、24、48 h患者安静时的疼痛视觉模拟评分(VAS)及血压波动情况。结果 A、B、C组患者术后2、4、12、24、48 h VAS明显低于D组,A、B、C组患者术后血压波动>2%明显低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);A、 B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因局部用于阑尾切除浸润止痛,安全效果好,值得在基层医院推广使用。; 罗少龙刘明蒋磊杨蓉; 关键词：阑尾炎罗哌卡因浸润麻醉镇痛

PTBD、ERBD引流在恶性梗阻性黄疸患者术前减黄的效果分析被引量：1: 2021年; 目的研究经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTBD)与经内镜胆道内支架放置术(ERBD)分别用于恶性梗阻性黄疸术前减黄的疗效。方法纳入82例恶性梗阻性黄疸患者为研究对象,采取的引流减黄方式将患者分为PTBD组48例和ERBD组34例。比较2组减黄前及减黄后1、7 d血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平,分析2组减黄前后肝功能指标血清谷草转氨酸(AST)、谷丙转氨酸(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及白细胞(WBC)水平,并观察2组并发症发生情况。结果2组减黄后1 d TBIL、DBIL水平均显著低于减黄前(P<0.05),减黄后7 d TBIL、DBIL水平均显著低于减黄前及减黄后1 d(P<0.05);PTBD组减黄后7 d TBIL、DBIL水平显著低于ERBD组(P<0.05)。2组减黄后AST、ALT、GGT、ALP、WBC水平均显著低于减黄前(P<0.05);PTBD组减黄后WBC水平显著低于ERBD组(P<0.05)。2组胆囊炎、消化道出血、胰瘘、胆瘘、肠梗阻发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者采用PTBD方式较ERBD引流减黄效果更佳。; 潘宏刚罗少龙蒋磊; 关键词：减黄

胸腔镜肺叶切除术后不同压力下胸腔引流效果对比分析被引量：2: 2021年; 目的研究使用不同压力的数字化胸腔引流系统对胸腔镜(VATS)肺叶切除术后患者进行胸腔引流的效果。方法选取VATS肺叶切除术的患者135例,按照随机数表法分为常规组66例,低压组69例。常规组给予常规引流压力(-8 cmH 2O),低压组给予低引流压力(-2 cmH 2O),分析2组患者临床效果、并发症、肺功能及30 d不良事件发生的情况。结果低压组患者总引流量显著少于常规组,停止漏气时间、术后拔管时间、出院时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且低压组患者第一秒呼气容积(FEV 1.0)、最大通气量(MVV)、用力呼气量与用力肺活量比值(FEV 1.0/FVC)、功能残气量(FRC)均显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低压组患者30 d内不良事件发生17例(24.64%),显著低于常规组的26例(39.39%);低压组不良事件风险亦显著低于常规组(χ^(2)=4.385,P<0.05)。结论使用数字化胸腔引流系统(-2 cmH 2O)压力进行VATS肺叶切除术后对胸腔引流具有提高临床效果、改善肺功能、减少并发症和30 d内不良事件的发生,值得临床推广应用。; 罗少龙潘宏刚蒋磊; 关键词：胸腔镜肺叶切除

一种肝胆外科用手术拉钩: 本实用新型公开了一种肝胆外科用手术拉钩，包括高度调节机构和螺纹柱，所述高度调节机构的顶部固定有环形承载台，所述螺纹柱贯穿固定架与抵块相连接，且抵块抵放在拉钩上。该肝胆外科用手术拉钩，拧紧螺栓可将支架与环形承载台固定在一起...; 罗少龙陶立刘明潘洪刚蒋磊任海涛杨挺闫军杨蓉米翠莲

Child胰肠吻合术后功能性胃排空障碍的危险因素分析被引量：1: 2013年; 目的：探讨Child胰肠吻合术后功能性胃排空障碍（DGE）的影响因素。方法：对2002—2012年行Child胰肠吻合术的132例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后DGE47例，发生率为35．61％；患者DGE发生率在性别、年龄、是否合并高血压、是否合并糖尿病、直接胆红素水平、手术时间、术后早期是否肠内营养间差异均无统计学意义（P〉0．05），而患者术前WBC水平、白蛋白（ALB）水平、术中出血量、术后有无胰瘘对DGE的发生均有影响（P〈0．05-P〈0．01）；多因素分析显示，患者ALB与DGE的发生呈负相关关系（OR=0．797，P〈0．01），术中出血量、手术时间、术后是否胰瘘与DGE的发生呈正相关关系（OR分别为2．275、1．756和2．885）。结论：改善患者营养状态、减少术中出血量、缩短手术时间可减少DGE的发生，术后胰瘘可增大DGE的发生率。; 罗少龙潘红刚蒋磊王阿静; 关键词：胰腺疾病胰十二指肠切除术胃排空延迟

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蒋磊