钱文康
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间室切除治疗三角肌区恶性肿瘤及肩外展功能重建临床研究被引量：2
- 2015年
- [目的]探讨间室切除在三角肌区恶性肿瘤中的应用及三角肌全切后肩外展功能重建方法.[方法]回顾性研究8例手术治疗的三角肌区恶性肿瘤患者,其中原发三角肌区恶性肿瘤7例,转移性肿瘤1例.均行三角肌间室切除.肩外展功能重建：轴型背阔肌肌瓣转位6例;斜方肌移位2例.观察其术后功能恢复并进行随访.[结果]皮瓣全部成活.肌力Ⅴ级7例,Ⅳ级1例.肩主动外展90° 6例,70°2例.随访时间3 ～25个月,平均15.8个月.随访期间患肩功能良好;未见复发、转移迹象.[结论]三角肌间室切除是治疗三角肌恶性肿瘤的首选手术方式;三角肌全切后需行肩外展功能重建;重建方式可选择轴型背阔肌肌（皮）瓣和斜方肌肌瓣,本研究提示轴型背阔肌肌（皮）瓣重建后功能优于斜方肌肌瓣重建.
- 夏李明金谷吴昊钱文康李涛
- 关键词：三角肌背阔肌肌瓣肿瘤
- 骶骨肿瘤全骶骨切除术后重建技术的临床进展被引量：3
- 2017年
- 骶骨肿瘤的外科治疗易因神经损伤和骨盆生物力学不稳定而导致并发症[1-2],但随着现代手术技术的完善及手术设备的发展,全骶骨切除术后骨盆生物力学重建得到了巨大的发展,稳定的骨盆结构是现在骶骨切除术后骨盆重建的标准之一。对于常见的骶骨转移性肿瘤[3-7],是否需行手术治疗,仍有争议,但对于大部分的骶骨原发肿瘤,仍首选手术治疗。
- 钱文康金谷夏李明吴昊李涛
- 关键词：骶骨肿瘤手术后并发症
- 软组织肉瘤外科治疗进展被引量：8
- 2018年
- 软组织肉瘤是发生于骨以外间叶组织的肿瘤,其亚型超过50种,可以发生在身体许多部位。软组织肉瘤的解剖位置非常重要,因为它与疾病的治疗及疗效相关。手术切除是软组织肉瘤的主要治疗方式。近几十年人们对不同亚型软组织肉瘤的自然进程有了更好的了解,软组织肉瘤的外科治疗也发生了重要的变化。全文旨在综述近年来四肢软组织肉瘤、腹膜后软组织肉瘤、胃肠间质瘤和其他软组织肉瘤的外科治疗进展。
- 贾东东夏李明金谷吴昊钱文康邹瀚辉李涛
- 关键词：软组织肉瘤腹膜后软组织肉瘤胃肠道间质瘤外科治疗
- 带蒂皮瓣修复下肢皮肤和软组织肿瘤术后缺损延迟愈合的多因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析带蒂皮瓣修复下肢皮肤和软组织肿瘤术后软组织缺损中影响皮瓣预后的相关因素。方法统计浙江省肿瘤医院骨和软组织肿瘤外科2013年7月至2017年4月因下肢皮肤和软组织恶性肿瘤术后皮肤和软组织缺损予以带蒂皮瓣覆盖缺损的54例患者的临床资料,评价其皮瓣愈合情况,并收集患者年龄、性别、血糖、吸烟、低前清蛋白、贫血和是否行同侧腹股沟淋巴结清扫等因素,采用χ2检验筛选出危险因素后进一步采用logistic回归分析影响皮瓣延迟愈合的相关因素。结果在54例患者中,22例患者出现皮瓣延迟愈合或局部坏死。单因素χ2检验发现,皮瓣的延迟愈合与同侧腹股沟淋巴结清扫、高血压、低前清蛋白和贫血有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压、低前清蛋白和贫血是皮瓣愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。结论高血压、低前清蛋白和贫血是下肢皮肤和软组织肿瘤术后缺损延迟愈合的独立危险因素。
- 钱文康金谷李涛
- 关键词：外科皮瓣皮肤肿瘤软组织肿瘤
- 腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣在跟腱周围皮肤与软组织恶性肿瘤切除术后修复中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨应用腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣修复跟腱周围皮肤与软组织恶性肿瘤切除术后皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析21例跟腱周围皮肤与软组织恶性肿瘤初治患者的临床资料,结合术前MR和病理,规范化行恶性肿瘤的根治性切除,皮肤软组织缺损范围为6.0 cm×4.0 cm^8.0 cm×6.0cm。所有病例的皮肤与软组织缺损均采用腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣修复缺损,术前常规多普勒明确腓动脉最低肌间隔穿支位置,把腓肠神经体表投影作为轴心线并以小隐静脉营养血管为蒂设计适合缺损范围的筋膜皮瓣,逆行转位覆盖创面。结果 21例皮瓣除1例因静脉淤血发生远端1/3坏死,余20例皮瓣均完全成活,远期全部皮瓣色泽优良,外观臃肿不明显,质地柔软耐磨,穿鞋行走及提踵无受限。所有病例均无局部复发,1例透明细胞肉瘤和1例皮肤恶性黑色素瘤因转移死亡,余随访至今。结论腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣是修复跟腱周围皮肤与软组织恶性肿瘤切除术后缺损的理想方法。
- 金谷贾东东李涛钱文康
- 关键词：跟腱
- 游离股前外侧皮瓣在皮肤和软组织肿瘤切除术后重建中的应用被引量：1
- 2017年
- [目的]评价运用游离股前外侧皮瓣治疗躯干及四肢皮肤和软组织肿瘤切除术后缺损的疗效。[方法]自2011年5月至2016年10月浙江省肿瘤医院骨与软组织肿瘤外科收治了27例运用游离股前外侧皮瓣修复皮肤和软组织肿瘤手术引起的组织缺损的病例。[结果]股前外侧皮瓣面积为5cm×6cm^15cm×21cm。77.8%(21/27)患者愈合佳,无明显坏死,与周围皮肤无明显高度差。18.5%(5/27)患者出现小范围边缘坏死(坏死面积10%~30%),予以积极换药后2月左右愈合。3.7%(1/27)患者出现静脉性血管危险,术后第一天予以急诊手术探查,术后出现皮瓣边缘小范围坏死(面积约15%),予以积极换药后2月左右愈合。在随访期内未见局部肿瘤复发及转移。[结论]股前外侧皮瓣移植在躯干及四肢软组织和皮肤肿瘤的术后重建中有着不可替代的作用及巨大的潜力。
- 钱文康金谷夏李明吴昊李涛
- 关键词：股前外侧皮瓣
