阳丽君
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
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- 高强度聚焦超声消融术单用及联合GnRH-a治疗不同等级血供子宫肌瘤的效果对比
- 2022年
- 目的:比较高强度聚焦超声(HIFU)消融术单用及联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗不同等级血供子宫肌瘤的效果。方法:选取中山市人民医院2018年7月至2020年3月期间收治的子宫肌瘤患者120例作为试验对象。按照随机数表法将其分为单独HIFU组(n=60)和GnRH-a联合组(n=60)。单用HIFU消融术对单独HIFU组患者进行治疗,用HIFU消融术联合GnRH-a对GnRH-a联合组患者进行治疗。比较两组患者的各项临床指标。结果:GnRH-a注射3针后,GnRH-a联合组患者瘤体内部的血供等级较治疗前明显下降。GnRH-a联合组患者术中的能效因子和不良事件的发生率均低于单独HIFU组患者,P<0.05。术后3个月、6个月及12个月,GnRH-a联合组患者的症状评分均低于单独HIFU组患者,其子宫肌瘤症状和健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)评分均高于单独HIFU组患者,P<0.05。术后6个月及12个月,GnRH-a联合组患者的子宫体积缩小率和病灶体积缩小率均高于单独HIFU组患者,P<0.05。结论:用HIFU消融术联合GnRH-a治疗不同等级血供子宫肌瘤的效果显著,能有效减少肌瘤内部的血供及术中所需的能量,促使子宫和病灶的体积缩小,降低患者术中不良事件的发生率,减轻其临床症状,提高其生活质量。
- 阳丽君刘君黄瑾苏园园
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂血供子宫肌瘤
- 子宫腺肌症单独HIFU与GnRH-a联合治疗的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨子宫腺肌症单独采用高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗和联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a治疗的临床效果。方法:选取中山市人民医院2014年7月至2018年3月期间收治的子宫腺肌症患者共计120例,分为单独组(40例)、术前联合组(40例)、术后联合组(40例),比较分析各组的各项临床指标及治疗效果、不良反应和复发率。结果:术前联合组患者的能效因子、不良反应明显低于另外两组,与另外两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05),三组患者术后痛经评分及月经量、子宫体积、病灶体积均较术前下降,同组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后1月,术前联合组患者的痛经评分和月经量明显低于另外两组,与另外两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);术后6月和12月,术前联合组和术后联合组患者的痛经评分和月经量明显低于单独组,子宫体积缩小率及病灶体积缩小率均高于单独组,与单独组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后联合组患者复发率为5.00%,单独组患者复发率为20.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:术前3针GnRH-a预处理能明显降低HIFU治疗子宫腺肌症所需的能量,从而缩短HIFU治疗时间,提高治疗效率;术后3针GnRH-a能有效降低子宫腺肌症复发,子宫腺肌症患者使用HIFU消融治疗联合GnRH-a治疗效果更佳。
- 阳丽君刘君黄瑾苏园园
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂子宫腺肌症
- 高强度聚焦超声消融子宫内膜在子宫腺肌病治疗疗效中的临床评价被引量：5
- 2018年
- 目的回顾性分析高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU消融治疗子宫腺肌病的疗效,探讨子宫内膜消融在HIFU治疗中的价值及安全性。方法采用JC200型HIFU肿瘤治疗系统治疗107例临床诊断明确的子宫腺肌病患者,治疗后3、6、12个月对患者进行随访,按治疗后复查MRI增强显示有没有消融子宫内膜分为单纯HIFU治疗病灶组(A组)和HIFU治疗同时进行子宫内膜消融组(B组),比较治疗前后两组患者的临床症状变化及病灶影像学变化。结果治疗107例患者,完成随访105例患者,其中A组36例,B组69例。病灶的吸收情况B组显著优于A组,在术后6月达到峰值,差异有统计学意义(P <0. 05),术后12月,两组之间无明显差异(P> 0. 05);经量的变化方面,术后3月时B组有60. 9%的患者经量减少(P <0. 05),而A组仅44. 4%,术后6月及12月两组之间比较无差异(P> 0. 05);痛经缓解率在两组之间无显著差异;术后感染情况B组继发感染1例,发生率1. 4%。进一步将子宫内膜消融组分为子宫内膜消融范围<50%和> 50%两组,两组之间HIFU术后3月、6月、12月经量变化,病灶范围,痛经症状有无缓解之间的差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 HIFU是一种治疗子宫腺肌病的无创、有效、可行手段。HIFU治疗同时进行子宫内膜消融更利于病灶的缩小,控制症状,且未增加术后感染概率,然而当子宫内膜消融面积> 50%,其经量变化、病灶范围、痛经缓解率并没有显著优于子宫内膜消融面积<50%时,这有待进一步扩大样本量来研究。
- 苏园园刘君唐妍阳丽君黄瑾罗少玲
- 关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声
- 基质金属蛋白酶在子宫内膜癌淋巴结中表达的临床意义
- 2016年
- 目的:分析在子宫内膜癌淋巴结中的基质金属蛋白酶2及9的表达意义。方法:选取102例子宫切除标本,子宫内膜腺癌60例,依据是否存在淋巴转移将其分为两组:无淋巴结转移组54例与有淋巴结转移组6例,借助于链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组织化学方法对其基质金属蛋白酶2及9的具体表达情况分析。结果:在子宫内膜癌组织中,基质金属蛋白酶2的阳性表达率是76.6%,而基质金属蛋白酶9的阳性表达率是80.0%,与内膜单纯增生组织20.0%和正常子宫内膜组织13.6%相比,差异具有统计学意义(P<0.05);与临床Ⅰ期和1级子宫内膜癌比较,基质金属蛋白酶2及9的阳性表达率在临床Ⅲ期和组织学3级子宫内膜癌组织中明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与无肌层浸润及淋巴转移的子宫内膜癌比较,基质金属蛋白酶2及9的阳性表达率在有肌层浸润及淋巴转移的子宫内膜癌组织中明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫内膜样腺癌中,基质金属蛋白酶2及9均呈现出高表达,且其强阳性表达率的高低与多种因素如子宫内膜样腺癌的具体分期情况、是否存在肌层浸润或者淋巴转移情况以及组织学分级情况等密切相关。
- 阳丽君
- 关键词：子宫内膜癌基质金属蛋白酶免疫组化法
- 子宫内膜癌组织中miR-367的表达及其临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的检测微小RNA-367 (miR-367)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达情况,并分析miR-367表达与EC患者临床病理参数、预后的关系。方法采用实时定量荧光PCR法(qRT-PCR法)检测95例EC癌组织及60例正常子宫内膜组织中miR-367表达水平,分析miR-367表达与EC患者临床病理参数之间的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线法分析miR-367表达与EC患者预后的关系。结果 qRT-PCR结果显示,miR-367在EC癌组织中表达水平显著低于正常子宫内膜组织(P<0. 05)。在EC癌组织中,miR-367表达水平在分化程度、肌层浸润深度和FIGO分期方面存在显著性差异(均P<0. 05),而与患者年龄、绝经状态、组织学类型、淋巴转移和远处转移无关(均P>0. 05)。Log Rank检验结果显示,miR-367低表达组EC患者的5年生存率、平均生存时间分别为60. 34%、(48. 62±2. 33)个月,均显著低于miR-367高表达组EC患者的89. 19%、(57. 70±1. 38)个月(χ~2=9. 239,P=0. 002;χ~2=9. 183,P=0. 002)。结论 EC癌组织中miR-367低表达,且其低表达与EC患者不良预后密切相关,可作为EC治疗和预后预测的潜在靶点。
- 阳丽君李远明黄瑾何惠嫦苏园园
- 关键词：子宫内膜癌病理特征预后
