黎志明
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属张家港医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 远端缺血预适应对轻度缺血性心力衰竭患者心功能和心率变异性的影响被引量:3
- 2018年
- 目的探讨远端缺血预适应(RIPC)对轻度缺血性心力衰竭(IHF)患者心功能和心率变异性(HRV)的影响。方法选取2016年10月—2017年12月在张家港市第六人民医院心内科门诊就诊的轻度IHF患者120例,随机分为对照组和RIPC组,每组60例。对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗,RIPC组患者在对照组治疗基础上给予RIPC;两组患者均连续治疗6周。比较两组患者治疗前后心功能指标和HRV指标,观察RIPC组患者治疗期间并发症发生情况。结果对照组中1例患者退出研究,RIPC组2例患者退出研究。治疗前两组患者血浆脑钠肽(BNP)水平、6分钟步行距离(6MWD)、纽约心脏病协会(NYHA)分级、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)及左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后RIPC组患者血浆BNP水平、LVEDVI及LVESVI低于对照组,6MWD长于对照组,NYHA分级优于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者全部窦性RR间期的标准差(SDNN)、每5 min窦性RR间期均值标准差(SDANN)、全部相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的RR间期差值>50 ms的百分比(PNN50)、低频功率、高频功率及低频功率/高频功率比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后RIPC组患者SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、高频功率高于对照组,低频功率和低频功率/高频功率比值低于对照组(P<0.05)。RIPC组患者治疗期间无一例出现明显缺血、充血、水肿等。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上实施RIPC能有效改善轻度IHF患者心功能及HRV,且安全性较高。
- 钱冬平匡征南嵇平黎志明
- 关键词:心力衰竭心功能心率变异性
- 心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠素前体水平与心功能的相关性被引量:2
- 2007年
- 目的探讨心力衰竭(简称心衰)患者的血浆氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平与心功能的关系。方法选择心衰患者107例作为心衰组,以及同期体检正常20人作为对照组,采用双抗体夹心免疫荧光法检测血浆NT- proBNP水平。采用改良Simpson法测定心衰患者的左心室射血分数(LVEF)。结果心衰组患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于对照组(分别为972.6 pg/mL和83.5 pg/mL,P<0.001),而且随着心功能分级(NYHA分级)的增加而升高。心功能分级4组之间NT-proBNP浓度差异有统计学意义(P<0.001)。血浆NT-proBNP水平与NYHA心功能分级有显著的相关性(r=0.882,P<0.001),而与LVEF呈负相关(r=-0.751,P<0.001)。多元线性回归分析显示LVEF是预测NT-proBNP水平的最强因子(P<0.001),去除LVEF影响后NYHA心功能分级也是NT-proBNP水平的独立预测因子(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平与左室功能之间有很好的相关性,血浆NT-proBNP浓度可作为心衰患者心功能检测的有效生化指标。
- 黎志明朱明辉李蕾张强
- 关键词:氨基末端脑钠素前体脑钠肽心力衰竭超声心动图