孙迪
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 探讨乳腺癌保乳术后放疗过程中应用CBCT的实效性及摆位误差
- 孙迪
- 容积旋转调强技术在宫颈癌术后放疗中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨容积旋转调强技术在宫颈癌术后放疗中的应用价值。方法哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的宫颈癌患者84例，其中行容积旋转调强放疗（ Volumetric modulated arc therapy ， VMAT）39例，行3DCRT 45例。对行VMAT 39例患者采集摆位后、纠正后CBCT图像。获得左右（ x）、头脚（ y），前后（ z）方向结果，并根据误差值调整治疗床的位置，对两组患者的靶区的剂量学参数及毒副反应进行分析。结果患者治疗前CBCT左右（x1）、头脚（y1），前后（z1）三个方向检测结果分别为（1．07±0．91）cm、（0．76±1．07）cm、（0．74±0．81）cm；治疗后CBCT左右（x2）、头脚（y2），前后（z2）三个方向检测结果分别为（0．11±0．04）cm、（0．11±0．09）cm、（0．08±0．20）cm。通过数据表明患者治疗后x、y、z三个方向误差均小于治疗前。通过剂量体积直方图（ DVH）对两种照射技术中膀胱及直肠受照剂量体积进行分析，显示当接受20 Gy剂量照射时，两种照射方式的膀胱和直肠照射体积无明显差异。当接受30 Gy、40 Gy照射时，VMAT组膀胱受照体积为69．45±1．13和41．78±2．80；3DCRT组膀胱受照体积为93．37±6．59和88．32±12．13。 VMAT组直肠受照体积为75．66±3．34和30．12±9．59；3DCRT组直肠受照体积为95．26±8．95和90．32±6．98。两组接受30 Gy、40 Gy照射时，膀胱及直肠体积差异具有统计学意义。结论采用容积旋转调强技术不仅可以减少宫颈癌术后放疗过程中的摆位误差，提高肿瘤放疗的精确度，降低正常组织的剂量，而且有效降低正常组织的反应，提高患者的依从性，改善患者的生存质量。
- 刘世伟孙迪邢宝继王林海
- 关键词：锥形束CT宫颈癌术后放疗三维适形放射治疗
- 局部晚期喉癌 3DCRT 与 IMRT 放疗计划的剂量学对比
- 2015年
- 目的 利用ECLIPSE计划系统对局部晚期喉癌适形放疗（3DCRT）和逆向调强适形放疗（ IMRT）计划作剂量学比较,评估不同照射方法的优缺点. 方法 选择6例病理证实的局部晚期喉癌患者,用ECLIPSE对每例患者分别作出3DCRT和IMRT计划. 根据靶区V95%、D5%、D95%、靶区最大值、最小值及平均值和正常组织受量D50、D33、D5、Dmax和Dmean来比较这两种计划剂量学的差异. 结果 两种不同计划中的靶区分布中,GTV和GTVnd差别不大,但对于亚临床区CTV和某些正常组织有统计学差异. 结论 对局部晚期喉癌原发灶及阳性淋巴结,3DCRT和IMRT计划均有较好覆盖. 但在亚临床病灶方面,IMRT比3DCRT包含靶区更好一些,且IMRT减少了腮腺正常组织的照射剂量.
- 孙迪云惟康葛晓峰陈林胡洪涛
- 关键词：适形放疗
- ERB对前列腺癌患者SBRT靶区形状变化误差分析和相关剂量学研究
- 2022年
- 在立体定向放射治疗(SBRT)期间经常使用可膨胀直肠腔内球囊(ERB),是为了提高前列腺靶区剂量,降低分次放疗靶区内器官移动和危及器官直肠的剂量。方法 本文通过评估ERB位置误差对前列腺的形变和治疗剂量测量的影响,三维锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像研究了19例临床分期T1N0M0前列腺癌的数据,19例患者使用Elekta Synergy 加速器的三维适形调强(IMRT,n=3)或容积弧形调强(VMAT,n=16)进行放射治疗。ERB(Flexi-Cuff,EZ-EM,Westbury,NY)与60立方厘米空气模拟治疗,每日治疗实施前进行千伏(KV)级CBCT在线扫描验证。分析每个三维锥形束计算机断层摄影的直肠腔内球囊的形状,以确定位置,尺寸和形状的误差。结果 气囊位置平均误差是在上下方向(AP)0.5cm,误差的范围约1-2cm。前列腺形变主要是在上下方向(AP)的均差,并主要在前/后、上/下平面倾斜。ERB插入深度(DOI)和气囊平均体积变化对前列腺倾斜、变异系数和前列腺治疗计划深度差异具有统计学意义(p<0.001)。结论 在ERB研究模型中,ERB位置的误差会在前列腺治疗中产生形变的不利影响。
- 上官志毅栾添孙迪
- 关键词：立体定向放射治疗摆位误差前列腺癌
- 局部晚期鼻咽癌患者外周血VEGF检测及意义被引量：8
- 2015年
- 目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)在局部晚期鼻咽癌患者外周血中的表达相,探讨VEGF与局部晚期鼻咽癌预后的关系,研究是否能预测局部晚期鼻咽癌患者的预后,或作为局部鼻咽癌治疗的靶分子,为寻找局部晚期鼻咽癌放化疗疗效的分子生物学评价指标提供依据。方法:选择57例局部晚期鼻咽癌患者,收集外周血标本,酶联免疫吸附实验(enzym-linked immunosorbent assay,ELISA)检测外周血中VEGF蛋白水平。结合临床病理特征和随访资料进行分析。结果:(1)局部晚期鼻咽癌患者外周血VEGF表达水平均与复发率、远处转移率有关(P<0.05)。(2)局部晚期鼻咽癌患者外周血VEGF的表达水平与性别和年龄无关(P>0.05)。(3)局部晚期鼻咽癌患者外周血VEGF的表达水平与生存率有关(P<0.05)。结论:局部晚期鼻咽癌患者外周血中VEGF的表达水平对复发率、远处转移率和生存率有影响,提示VEGF在局部晚期鼻咽癌的侵袭转移中可能起协同作用;VEGF检测对筛选较高鼻咽癌转移风险的患者可能有更大的临床价值。
- 梁莉丽孙迪宋海涛陈林胡洪涛
- 关键词：局部晚期鼻咽癌VEGF外周血
- E-cadherin在鼻咽癌组织中的表达及临床意义
- 2014年
- 目的:检测鼻咽癌组织中上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况,探讨E-cad与肿瘤侵袭、转移的关系。方法:收集临床确诊的存档鼻咽低分化鳞癌石蜡标本40例,鼻炎标本20例。将每个标本的4长切片分别进行HE染色、免疫组化PV二步法及阴性对照。HE确认病理类型,结合临床资病例料进行TNM分期,根据PV二步法染色结果检测E-cadherin的表达,所得结果用SPSS17.0进行统计学检验。结果:E-cadherin在鼻咽癌组织对比中呈不同程度的降低(P=0.002),与性别、年龄无明显相关,与T分期(P=0.023)、淋巴结转移(P=0.001)、TNM分期(P=0.000)显著相关。结论:1:E-cadherin在鼻咽癌组和对照组的表达有显著的差别,可能参与了鼻咽癌的发生发展。2:E-cadherin的表达与肿瘤的淋巴结转移和病理分期有相关性,但与年龄和性别无相关性。E-cadherin的表达缺失是肿瘤远处转移的重要指标。3:E-cadherin表达水平可能作为肿瘤侵袭,预测鼻咽癌颈部淋巴结隐匿性转移的潜在肿瘤标志物。
- 张玉孙迪郭汝涛尤庆山李香兰
- 关键词：鼻咽癌免疫组化E-CADHERIN
