李艳鹏
- 作品数:7 被引量:32H指数:3
- 供职机构:北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技重大专项国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗两例疥疮体会
- 2023年
- 目的总结临床资料,回顾性学习疥疮的诊断及中西医结合治疗方法,以提高急诊科医生对疥疮的认识及诊断率。方法回顾性分析2021年11月至12月北京中医药大学东直门医院急诊科收治的2例因病久脾虚不摄、虫毒感染引起的疥疮患者的临床资料,结合西医的皮肤活检诊断,中医根据临床经验辨证为湿热蕴肤、血虚风燥等证,分别以清热化湿解毒、养血润燥、祛风杀虫内治法,并以硫软膏外涂外治法,配合做好防护,防止院内感染。结果经中医辨证施治及结合西医的诊断、治疗、防护方法,2例患者的症状均得到有效控制,并未造成院内感染,且中医内调效果明显,疗效满意。结论急诊科医师面对诊断不明确的皮疹患者,可进行皮肤活检或皮肤镜检查,提高诊断率;并从中医角度,根据患者自身条件辨证施治,有效缓解患者症状。
- 李艳鹏吴彩军单敏敏王健单敏敏
- 关键词:疥疮中西医结合疗法
- 基于多肽阵列技术探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠的干预作用被引量:3
- 2019年
- 目的利用多肽阵列技术探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠抗原抗体反应的影响。方法雄性SD大鼠36只,采用随机数字表法分为空白组、模型组、芪归银方组共3组各12只。参考文献建立多重耐药铜绿假单胞菌腹腔感染大鼠模型。采用多肽阵列检测各组大鼠血清对金属酶VIM-1、SPM-1和超广谱内酰胺酶TEM-13种具有代表性的耐药蛋白抗体表达,比较各组之间的差异。结果空白组大鼠血清对耐药蛋白VIM-1的重叠多肽片段产生不同程度的抗体反应,而铜绿假单胞菌感染后,血清抗体反应的明显变化表明,多肽片段指征的耐药蛋白VIM-1的抗原决定簇能够激发大鼠的免疫反应。芪归银方组大鼠中,针对表位7~11和36-40的抗体表达强度大于空白和模型组的抗体表达强度(均P<0.05);模型组中,针对53-54和56-58表位的抗体反应强度降低(均P<0.05),而芪归银方组的抗体反应虽较正常组为低,但高于模型组大鼠(P<0.05);与空白组比较,模型组和芪归银方组大鼠均产生针对23-25表位的较强抗体反应,两者之间比较差别不大(P>0.05);而模型组对80-81表位产生显著的抗体反应,但在空白组和芪归银方组中则无明显反应(均P>0.05)。空白组大鼠血清对耐药蛋白SPM-1的重叠多肽片段产生不同程度的抗体反应,但各组间差别不大(均P>0.05)。感染刺激大鼠产生新的更多地针对13-15和39-40表位的抗体,然而,相较于空白组和芪归银方组产生的针对16-19和82-85抗原的免疫反应,模型组大鼠则产生的抗体反应更弱(P<0.05)。铜绿假单胞菌感染后刺激大鼠免疫系统并且产生更强的针对多肽19-21、26-27、52-55和66-70的反应。3组大鼠血清中抗体针对的阳性表位数目差别不大(均P>0.05);芪归银方组对TEM-1蛋白19-21和52-55表位的抗体反应强于模型组和空白组(均P<0.05)。结论芪归银方能够通过刺激感染后大鼠产生抗耐药蛋白VIM-1、SPM-
- 孔令博李艳鹏王冬梅姚新颖王辉军杨雪冬刘佳莹田莉孟昭莉韩强刘清泉
- 关键词:多重耐药菌感染蛋白抗体
- 补肾益肺消癥方抑制肺成纤维细胞线粒体自噬与调控JNK/p62/Parkin通路机制的研究被引量:3
- 2022年
- 目的:探究补肾益肺消癥方干预特发性肺间质纤维化(IPF)进展的可能机制,为“肺络微型癥瘕”理论在中医药防治IPF奠定客观基础。方法:通过TGF-β1诱导MRC-5细胞转分化肺成纤维细胞,制备补肾益肺消癥方冻干粉,激光共聚焦显微镜观察MRC-5细胞线粒体自噬体数量及状况,通过Western Blot法检测NOX4、JNK、p62、Parkin、PINK1蛋白的表达。结果:模型组在TGF-β1刺激后较正常细胞组线粒体自噬现象明显增多,而西药对照组及中药低、中、高浓度组线粒体自噬现象较模型组减少。与正常组比较,模型组TGF-β1可显著激活JNK/p62/Parkin信号通路,各给药组NOX4、JNK、p62表达显著降低(P<0.05),Parkin、PINK1表达显著升高(P<0.05),但中药中浓度组对于降低JNK的表达明显优于其他给药组(P<0.05)。结论:补肾益肺消癥方治疗IPF的机制之一可能是通过抑制细胞线粒体自噬功能与调控JNK/p62/Parkin通路减缓肺组织的纤维化进程。
- 马乾马雪颜何毓玺马林沁李艳鹏毕玮张佳琪刘艺吴彩军高伟华张沂果海凤晏军
- 在急诊临床教学中重视中西医基础病理病机的思维融通被引量:5
- 2022年
- 目前中医院急诊临床医疗实际中“教”和“用”相互脱离,主要表现在中医药在急危重症患者临床实际中应用较少甚至缺失。笔者认为在中医急诊临床教学中,比起中医药(中医饮片、注射用中药以及针灸)在急诊的具体应用带教来说,更应该重视中西医基础病理病机的思维融通。本文总结了笔者在中医院急诊临床实习带教中典型的中西医思维融通案例,希望在今后的中医院急诊临床实习带教中有更多的老师(医师)能够重视这种思维融通并总结经验。
- 吴彩军李艳鹏刘艺任阳马林沁
- 关键词:急诊临床教学中西医结合
- 侵袭性肺部真菌感染的中医证候学特征与转归被引量:4
- 2017年
- 目的探讨侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的中医证候学特征与转归,为进一步中西医结合治疗IPFI提供可靠的依据。方法对详细采集的104例IPFI患者中医四诊资料进行分析总结,判断其确诊时的中医证候,并用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。结果 (1)IPFI多发于75岁以上的老年人,常患有多种基础疾病,长期反复使用广谱抗菌药物,常使用糖皮质激素及免疫抑制剂等。(2)中医症状表现为咳嗽,痰色白,痰液黏稠或呈拉丝状,咯痰不易,喘息,胸闷,咽干,口渴,气短懒言,神疲乏力,纳呆,寐差,便秘,小便短赤等。舌象以舌红,舌苔黄腻、少苔或无苔为主。脉象以弦、滑、细、数为主。(3)IPFI的证候分布以痰热壅肺证和气阴两虚证为主。证候分布与患者的年龄及性别无相关性。(4)IPFI的转归与证候分布具有相关性,热陷心包证的预后最差。结论 IPFI具有其独特的证候学特征,其转归与确诊时的中医证型相关;在病原学证据尚不足阶段通过详辨其证候特征,综合施治IPFI,有望提高疗效。
- 徐红日宋文杰王成祥王兰孔令博刘涓苗青刘宇贾宁李艳鹏马洁刘国星赵世同王玉婷
- 关键词:肺部感染中医证候转归
- 芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠血清IL-1β水平的影响被引量:17
- 2016年
- 目的:探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠血清IL-1β水平的影响。方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组、芪归银方组、中西医结合组5组,运用ELISA检测采用不同干预方法的各组大鼠血清IL-1β水平,比较各组之间的差异。结果:模型组大鼠血清IL-1β水平在各时间点均较空白组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);西药对照组、芪归银方组、中西医结合组大鼠血清IL-1β水平在3 h、8 h、24 h较空白组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);西药对照组、芪归银方组、中西医结合组大鼠血清IL-1β水平在72 h、5 d较空白组无统计学意义(P>0.05);西药对照组大鼠血清IL-1β水平在72 h、5 d较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.01);扶正透邪方组大鼠血清IL-1β水平在24 h较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05),在5 d较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.01);中西医结合组大鼠血清IL-1β水平在24 h较模型组升高,在72 h、5 d较模型组降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:与抗生素相比,芪归银方能够在炎性反应早期增强促炎递质的释放,二者联用则作用更明显,有利于积极清除细菌及毒素,并随着时间的推移,使促炎递质的释放迅速下降,维持正常炎性反应水平以免太长的过激炎性反应不利于损伤的修复,充分体现了"阴平阳秘""以平为期"的中医理论。
- 孔令博郭玉红付跃峰李艳鹏牛丽强杨雪冬姜旭刘佳莹刘清泉
- 关键词:多重耐药菌感染炎性反应因子IL-1Β
- 从芍药甘草汤方证与药量探讨胞轮振跳的治疗
- 2024年
- 胞轮振跳是临床中的难治性疾病,该病严重影响患者的情绪及生活质量。目前临床治疗手段有限,西医多以手术为主,且容易反复,创伤性较大。中医药治疗该病不良反应少且疗效稳固。芍药甘草汤主治肝脾阴虚证,而胞轮振跳的病机之一则为肝脾阴虚,这是与芍药甘草汤证的契合点。因此,根据异病同治原则,该方治疗此类疾病是辨病与辨证结合的临床思路的体现。通过文献考证古今度量衡质量的单位换算,芍药(白芍)与炙甘草的用量需达60 g以上方可获得良好临床疗效。本文总结了芍药甘草汤的临床使用经验,并结合文献从方义与药量角度论证其治疗胞轮振跳的可行性与合理性。
- 晏振东李艳鹏张佳琪刘艺马乾陈明
- 关键词:芍药甘草汤眼轮匝肌痉挛胞轮振跳药量