金桐
- 作品数：6 被引量：52H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基因的异常甲基化在胰腺癌发生发展中作用的研究进展
- 2015年
- 胰腺癌是侵袭性最高的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后极差,通常在诊断同时已伴有局部侵袭或者远处转移的症状,失去了进行有效手术切除的机会.其较高的病死率和逐步上升的发病率迫使我们对其发病机制进行更为深入的探索,以达到早诊早治的目的.表观遗传学改变在恶性肿瘤发生发展过程中起着重要作用,其中基因的异常甲基化改变便是表观遗传学理论的重要组成部分,本文探讨胰腺癌发病过程中涉及到多个基因的异常甲基化改变,旨在为胰腺癌的早期诊断及治疗提供新的思路.
- 金桐张晓云郝建宇
- 关键词：甲基化胰腺癌
- 马来酸曲美布汀对胃食管反流病的疗效及安全性评估被引量：3
- 2017年
- 目的 评价马来酸曲美布汀对于胃食管反流患者临床症状方面的治疗效果及安全性评估。方法 选择胃食管反流病患者36例,随机分为对照组及治疗组各18例,对照组予以口服埃索美拉唑20mg,早、晚餐前各1次;治疗组予以埃索美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,同时予马来酸曲美布汀200mg,早、中、晚餐前各1次;比较患者临床疗效及GerdQ评分、不良反应发生情况。结果 治疗2周后,治疗组总有效率为72.2%,对照组为67.7%,差异无显著性;治疗8周后,治疗组总有效率为83.3%,对照组为77.8%,差异无显著性。治疗前,治疗组GerdQ评分为(10.4±2.6)分,对照组为(9.5±2.8)分,差异无显著性;治疗2周后,治疗组为(5.7±1.0)分,对照组为(8.6±0.9)分,均较治疗前下降,治疗组下降更为明显,差异有显著性(P<0.05);治疗8周后,治疗组为(5.2±1.1)分,对照组为(8.0±0.9)分,治疗组下降更为明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 马来酸曲美布汀可以改善患者治疗前后自身临床症状的评估,提高生活质量。
- 高颖新郝建宇金桐
- 关键词：马来酸曲美布汀胃食管反流病
- 性别决定因子17在胰腺癌组织中的表达及其对预后的影响分析
- 2023年
- 目的在组织水平探讨性别决定因子17(SOX17)在胰腺癌中的表达及其对预后的影响。方法纳入人胰腺导管腺癌组织(癌组织组)85例和配对癌旁组织(癌旁组织组)68例。收集全部芯片组织来源患者的临床资料并分组进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估SOX17对胰腺癌的诊断价值,采用Kaplan-Meier生存分析评价SOX17表达与患者生存期的关系,采用Cox回归分析评估胰腺癌预后的危险因素。结果免疫组化染色发现SOX17主要定位于癌细胞的胞浆。癌组织组SOX17高表达率显著高于癌旁组织组(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SOX17高表达诊断胰腺癌的AUC为0.83,对应敏感度及特异度分别为86.76%、78.82%。SOX17低表达癌组织组T1~T2分期患者比例高于SOX17高表达癌组织组;SOX17低表达癌旁组织组年龄<65岁、2型糖尿病病史患者比例均低于SOX17高表达癌旁组织组,合并脉管侵犯患者比例高于SOX17高表达癌旁组织组(P<0.05)。SOX17高表达癌旁组织组年龄<65岁及2型糖尿病病史患者比例均高于SOX17高表达癌组织组,合并脉管侵犯患者比例低于SOX17高表达癌组织组;SOX17低表达癌旁组织组T1~T2分期患者比例低于SOX17低表达癌组织组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,癌组织组和癌旁组织组SOX17表达与患者总生存期无关(P>0.05),癌组织组SOX17高表达与淋巴结转移及美国癌症联合委员会(AJCC)分期Ⅲ~Ⅳ期患者的不良预后均相关(P=0.04);癌旁组织组SOX17高表达与否认吸烟及饮酒史患者的不良预后均相关(P=0.04)。Cox回归分析结果显示,病理分级高和否认吸烟史均为胰腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论SOX17在胰腺癌组织中的表达高于癌旁组织,其表达对患者的总生存期无显著影响,但对合并淋巴结转移等情况的患者预后具有提示作用。
- 卢迪李雪龙张晓云金桐刘心娟郝建宇
- 关键词：胰腺癌免疫组织化学
- 中度重症急性胰腺炎患者早期经鼻胃管与经鼻空肠管肠内营养的疗效对比被引量：34
- 2021年
- 目的探讨不同肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎(MSAP)治疗中的临床疗效、安全性和耐受性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗的65例MSAP患者,采用随机数字表法分为鼻胃管肠内营养(NGEN)组(35例)和鼻空肠管肠内营养(NJEN)组(30例),所有患者的肠内营养液均以24 h匀速持续泵入的方式喂养。比较两组患者的腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时计算机断层扫描严重指数(CTSI)评分、营养状况、感染指标、住院时间、住院费用、置管费用和并发症发生情况。采用独立样本t检验和两独立样本的秩和检验进行统计学分析。结果NGEN和NJEN组患者的年龄、性别、BMI、入院时CTSI评分、入院时Ranson评分、腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时CTSI评分、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),两组均无死亡患者;NGEN组患者的住院费用、置管时间、置管费用均低于NJEN组[(4.0±1.0)万元比(4.4±0.9)万元、2.00 min(1.50 min,2.50 min)比11.50 min(9.50 min,12.75 min)、135.42元(135.42元,135.42元)比1313.30元(1231.20元,1823.72元)],差异均有统计学意义(t=2.342,Z=6.737、7.687,P均<0.01)。NGEN组MSAP患者入院时和肠内营养1周时白蛋白水平均高于NJEN组[(43.5±5.1)g/L比(41.0±4.0)g/L、(42.1±4.1)g/L比(39.5±4.4)g/L],差异均有统计学意义(t=2.135、2.486,P=0.04、0.02),但两组白蛋白下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGEN和NJEN组患者营养相关并发症(腹胀、腹泻、胃潴留、管腔阻塞)和严重并发症(一过性器官功能衰竭和胰腺坏死合并感染等)的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论NGEN用于MSAP的疗效和安全性与NJEN相当,且能减少患者的医疗费用,其操作简单,便于在基层医院开展。
- 宋巍刘心娟杨立新金桐陈婧李秀芬史赛男郝建宇
- 关键词：肠道营养鼻胃管
- 新型牵引装置在结直肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术中的有效性研究被引量：15
- 2020年
- 目的研究新型牵引装置在结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中的有效性。方法收集2018年8月-2020年4月首都医科大学附属北京朝阳医院内镜中心经ESD治疗的结直肠LST患者资料,根据手术过程中是否使用牵引,分为传统ESD组(不使用牵引)及牵引辅助ESD组(利用3个夹子和1个橡皮圈组成弹性三角形牵引装置进行牵引)。分析两组总切除时间、黏膜下剥离时间、黏膜下剥离速率以及安全性等相关指标。结果共纳入54例结直肠LST患者,其中29例为传统ESD组,25例为牵引辅助ESD组。两组年龄、性别构成、病变位置比较差异均无统计学意义(P>0.05)。牵引辅助ESD组的病变面积为13.30(7.55,15.91)cm2,较传统ESD组的6.90(5.50,13.50)cm2大,差异有统计学意义(U=503.50,P=0.014)。传统ESD组与牵引辅助ESD组总切除时间[48.00(35.50,58.00)min比34.00(29.00,35.00)min,U=109.00,P<0.001]和黏膜下剥离时间[(39.52±12.37) min比(25.68±7.37)min,t=4.89,P<0.001]比较差异有统计学意义。牵引辅助ESD组黏膜下剥离速率快于传统ESD组[0.17(0.13,0.30)cm2/min比0.52(0.30,0.62)cm2/min,U=604.00,P<0.001]。传统ESD组有2例(6.9%)穿孔,牵引辅助ESD无穿孔发生,但穿孔发生率比较差异无统计学意义(P=0.493)。结论利用夹子及橡皮圈进行牵引辅助的ESD相对于传统ESD治疗结直肠LST更加安全、有效。
- 刘晓王燕斌于剑锋刘心娟刘振张冬磊王泽楠金桐卢迪李晨李雪龙张晓云郝建宇
- 关键词：结直肠肿瘤牵引力侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术
- 缺氧诱导人胰腺星状细胞活化过程中基因甲基化谱分析
- 2023年
- 采用简并代表性亚硫酸氢盐测序技术,对缺氧诱导人胰腺星状细胞(PSC)活化过程中的基因甲基化谱进行分析。PSC低氧培养24 h后,细胞基因组较常氧培养细胞的平均甲基化率上升;差异甲基化区域共1754个(971个高甲基化,783个低甲基化)。基因本体论分析显示,启动子区差异甲基化基因的功能主要富集于凋亡的半胱氨酸型内肽酶抑制活性、金属肽酶活性、质膜外侧、细胞外泌体、丝裂原活化蛋白激酶级联途径、染色体分离等条目;京都基因与基因组百科全书通路分析显示,差异基因主要参与癌症通路、肌动蛋白细胞骨架的调节、肾上腺素能信号、昼夜节律夹带、胰岛素信号通路等。
- 张晓云袁玥金桐卢迪刘心娟郝建宇
- 关键词：缺氧胰腺星状细胞DNA甲基化差异基因
