陈佳
- 作品数：21 被引量：37H指数：3
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腔内心电图定位技术在PICC置管患者带管期间的指导意义被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨腔内心电图定位导管尖端位置技术在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者带管期间的应用效果。方法:选取116例PICC置管患者,在无导丝状态下通过盐水柱引导出腔内心电图定位,其中110例心电图显示P波高耸,4例P波出现M样切迹,2例P波低平。经X射线检查确认2例P波低平患者发生导管异位。结果:经盐水柱导引出腔内心电图后凭借P波的改变可定位PICC置管患者的尖端位置,特异度为98.2%;引导出的腔内心电图与体表心电图P波比较,差异有统计学意义(t=22.194,P<0.05)。结论:无导丝PICC导管,通过引出腔内心电图观察P波的改变,可判断导管尖端位置。该操作简便,对患者无损害,特异性高,降低了患者检查费用,提高了PICC置管患者的安全性,具有良好的临床应用价值。
- 陈佳熊巍
- 关键词：PICC置管患者
- PICC专科门诊的设立与展望
- 2014年
- 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉置入,且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉的置管技术。因为其操作简单,创伤小,留置时间长,并发症少,已广泛运用于临床,也为患者治疗提供了最佳途径。目前全球约有1400万患者使用中心静脉,其中PICC约330万。临床上,患者带管回家休息期间的维护以及门诊患者的置管工作均存在空白。我院于2011年7月开设PICC门诊至今。置管416例,维护3600余次,为患者提供了方便、规范的专科护理服务,也为护理的专科发展,指明了道路,经过这两年的实践,得到了患者的一致好评,深受患者好评。现将开设PICC专科门诊的现状及展望做如下综述。
- 谈慧群陈佳
- 关键词：置入中心静脉导管专科门诊专科发展周围静脉置管技术外周静脉
- 集束化护理干预在腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC患者中的应用观察被引量：2
- 2022年
- 目的观察集束化护理干预在腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC患者中的应用效果。方法选取该院2017年1月至2019年12月收治的腔内心电图定位留置三瓣膜PICC且全程参与本次研究的患者共230例,分为对照组106例与观察组124例,两组患者均采取腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC方式,同时,在腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC操作前、中、后,对照组均以常规护理方式干预,观察组则采取集束化护理干预,观察两组的导管尖端到位率、置管相关的并发症发生率和护理满意率。结果观察组导管尖端所在位置的到位率97.58%高于对照组86.79%,且穿刺置管后发生感染、导管堵塞、血栓、导管破裂、移位等并发症的总发生率11.29%低于对照组33.02%;同时,观察组患者对本次护理工作中护理人员的态度、护理操作熟练度、护理工作的全面性、整体护理质量以及置管完成日至拔管日的生活质量得分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC患者接受集束化护理干预后,其导管尖端到位率更高,置管相关的并发症更低,且护理满意度评分与生活质量更高,集束化护理干预具有较高的临床应用价值。
- 陈佳陈佳张纯张丽芳
- 关键词：集束化护理干预
- 一种输液用的流量控制装置
- 本发明公开了一种输液用的流量控制装置，包括装置外壳、调节装置、连接外壳、限位装置和温控装置构成，所述装置外壳内部设有调节槽，所述调节槽内部固定有调节装置，所述调节槽底部设有限位装置，所述限位装置与装置外壳固定连接，所述限...
- 陈佳张丽芳熊巍汪玉芳李彦妮
- 文献传递
- 留置针与改良中长导管在危重脑卒中患者中的护理效果被引量：2
- 2022年
- 目的观察危重脑卒中患者应用留置针与改良中长导管的临床效果,总结相关护理经验。方法选取2019年11月至2020年4月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的危重脑卒中患者240例作为研究对象,其中2019年11月至2020年1月进行治疗的120例患者作为对照组,采用留置针进行穿刺置管,另外2020年2月至2020年4月进行治疗的120例患者作为观察组,采用改良中等长度导管置管,对比两组输液工具下危重脑卒中患者的留置时间、穿刺次数、患者费用、并发症的发生情况及护理满意度。结果两组患者的观察指标显示,观察组患者的平均留置天数远远多于对照组,观察组患者的总穿刺次数明显少于对照组,而平均输液工具费用相比,观察组的总费用比对照组要高,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生情况相比,观察组患者的静脉炎和导管堵塞发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的穿刺点渗液和局部感染情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理满意度显示,观察组的总满意度95.83%显著优于对照组81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论危重脑卒中患者采用改良中等长度导管置管进行输液不仅能够延长留置时间,减少穿刺次数,减少穿刺费用,同时也大大降低了患者发生静脉炎的概率,有助于提高患者的护理满意度,值得临床推广。
- 熊巍陈佳邢思思
- 关键词：护理效果
- 便捷式体温计消毒存放盒
- 本实用新型便捷式体温计消毒存放盒，具有外盒和内盒，所述外盒一侧连接有盒盖，外盒盒内的两侧壁上分别各设有一Y形搁架，外盒盒壁上设有消毒液标记线；所述内盒的底部及四周盒壁上均设有筛孔，内盒的底部布置有两道棱架，内盒两侧外壁的...
- 刘玲玲熊巍马美桂李丹皮玉菊黄红英桂华黄翠娥李彦妮陈佳王节梅刘会善
- 文献传递
- 中等长度静脉导管输注肠外营养液安全性的前瞻性临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的观察使用中等长度静脉导管输注肠外营养液后对置入血管的内膜和血流动力学的影响,以期早期发现患者留置血管损伤的无临床症状的超声影像表现,同时观察导管相关并发症的发生情况。方法采用随机抽样法,选取2021年7—12月在黄石市中心医院经上臂置入中等长度静脉导管的105例患者为研究对象,采用自身对照研究,根据采集数据时机不同,分为置管前组和拔管后组。使用彩色多普勒超声观测置管前和拔管后导管尖端出口处静脉内膜的影像形态、血流速度、血流量,并监测导管相关并发症的发生率。105例患者中脱落5例,有效样本为100例。结果100例患者中,置管前和拔管后导管尖端留置处血管内膜均无毛糙、增厚等损伤改变。置管前和拔管后导管尖端留置处静脉血流速度、血流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。导管相关并发症共发生5例(4.76%,5/105)。结论中等长度静脉导管输注高渗性肠外营养液未对置入血管内膜形态和血流动力学造成明显影响,未损伤置入血管,无导管相关性血栓、血流感染等严重并发症发生,取得相对安全的临床获益。
- 熊巍陈佳洪玮张丽芳张纯
- 关键词：肠外营养血管内膜血流速度血流量
- 可缝可熨贴的防走失贴
- 本实用新型涉及可缝可熨贴的防走失贴，具有无纺布，无纺布的背面贴敷有热熔胶膜，无纺布的正面左侧印有国际通用的走失标识，右侧印有使用人的重要信息文字条；本实用新型制作简单，使用方便，标识清析易认，可直接缝在患者衣服上或用熨斗...
- 熊巍陈世明张媛张华峻陈佳
- 文献传递
- 手臂内收30°时腔内心电图下PICC导管尖端定位的效果观察被引量：9
- 2021年
- 目的探讨手臂内收30°时腔内心电图下PICC导管尖端定位的应用效果。方法选取2018年12月—2019年4月在我院经外周静脉置入中心静脉导管的105例患者为研究对象,采用自身对照研究,腔内心电图下PICC导管尖端定位时,置管侧手臂外展90°为对照组,置管侧手臂内收30°为观察组。PICC置管术中进行腔内心电图定位,以出现正向最高P波视为导管头端到达上腔静脉最佳位置,观察患者平卧手臂摆放角度由外展90°变成内收于躯体侧30°时,腔内心电图P波的变化及导管留置长度。结果观察组105例(100%)腔内心电图P波均显示导管尖端位于上腔静脉与右心房上壁交界连接点,对照组98例(93.3%)导管尖端滑入右心房;患者手臂内收30°较外展90°,腔内心电图的P波振幅平均增大6.98 mm,2组P波振幅比较差异有统计学意义(Z=8.850,P<0.001);2组在出现高振幅正向P波时导管留置长度平均相差1.82 cm,2组患者导管留置长度比较差异有统计学意义(Z=9.147,P<0.001);观察组置管后经胸片判断,置管一次到位率为100%。结论经贵要静脉和肱静脉置入导管,术中置管侧手臂摆放角度由外展90°变换成内收30°时导管头端向右心房方向移动。操作者依据腔内心电图进行术中导管尖端定位从而确定导管最终体内留置长度时,手臂摆放角度应为内收30°,以确保患者卧位及手臂活动变化时,导管尖端始终留置在安全区域。
- 陈佳熊巍熊巍张丽芳
- 关键词：PICC置管P波
- 综合护理干预在预防腔内心电图PICC尖端定位并发症的应用被引量：2
- 2021年
- 目的观察综合护理干预用于预防腔内心电图经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)尖端定位并发症的应用效果。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2018年3月至2019年9月接收的恶性肿瘤患者162例,按照临床护理方法的差异分为综合组与常规组,每组81例。两组患者均接受相同的腔内心电图PICC尖端定位治疗,此外,常规组采取常规的腔内心电图PICC尖端定位护理干预法,综合组采取综合护理干预措施,观察两组PICC尖端到位率、置管成功后的并发症发生率以及出院前1 d的情绪状态与生活质量。结果综合组患者PICC尖端定位的到位率98.77%明显优于常规组的87.65%,而综合组置管成功后的并发症总发生率(39.51%)明显低于常规组的77.78%,同时,综合组出院前1 d的焦虑自评量表(SAS)得分与抑郁自评量表(SDS)得分明显低于常规组,生活质量评分与护理总满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理干预不仅对腔内心电图PICC尖端定位并发症具有良好的预防效果,还能显著提高PICC尖端的到位率和护理满意率,改善患者的不良情绪与生活质量。
- 熊巍熊巍张丽芳张纯
- 关键词：综合护理并发症
