马琳
- 作品数：17 被引量：56H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外科药房静脉用药集中调配中心中药注射剂医嘱分析被引量：11
- 2014年
- 目的对外科药房静脉用药集中调配中心(PIVAS)中药注射剂不合理医嘱进行分析,了解不合理用药情况,提高用药安全性、合理性、有效性。方法对PIVAS 2013年全部中药注射剂不合理医嘱常见问题进行审核、统计、分类和分析。结果不合理医嘱431条,主要不合理医嘱问题集中在给药剂量、药物溶媒、溶媒量、配伍禁忌、给药途径不适宜等问题。结论药师应将不合理医嘱及时与临床科室沟通,为保障患者用药安全、合理做出贡献。
- 刘浩李金斌韩乐刘再栋曹兵马琳
- 关键词：中药注射剂合理用药
- 解放军总医院静脉用药调配中心不合理医嘱分析被引量：6
- 2014年
- 目的:通过对静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱进行分析,以提高临床用药安全性、合理性和有效性。方法:对解放军总医院PIVAS 2012年8-12月全部14个科室37个病区的医嘱进行审核和统计分析。结果:共审查医嘱373 974组,不合理医嘱组数为8813组,不合理医嘱发生率为2.36%。结论:药师应立足于药房和PIVAS,充分利用自己的专业技能,为临床提供更加可靠的用药信息,保障病人安全和合理用药。
- 刘浩杨洁辛海莉刘再栋韩乐马琳
- 关键词：静脉用药调配中心合理用药
- 呼吸内科耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌不同耐药基因型的临床特征分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析解放军总医院呼吸内科耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)不同耐药基因型(OXA-48及KPC)的临床特征,旨在找到其内在差异,为临床预防及治疗提供依据。方法收集解放军总医院呼吸内科2013年7月至2015年7月分离出CRKP菌株的患者共44例,剔除同一患者分离的重复菌株,并根据产生碳青霉烯酶的不同分成KPC组及OXA-48组,比较2组患者的临床特点及耐药特性等指标。结果携带KPC酶14例,占31.8%;携带OXA-48酶27例,占61.4%;携带IMP酶2例,占4.5%;未携带碳青霉烯酶1例,占2.3%;其余型耐药基因未检出。单因素分析结果显示,OXA-48组与KPC组患者感染前住院时间,是否入住ICU≥7 d,感染前基础疾病及留置中心静脉置管、胸腔引流管、胃管、尿管,透析或连续性肾脏替代治疗,气管插管或气管切开,机械通气及内窥镜手术,分离出CRKP之前使用的药物情况及90 d全因死亡率等指标差异无统计学意义。OXA-48组和KPC组对美罗培南的耐药率分别为55.6%、92.9%,差异有统计学意义(P=0.038);OXA-48组和KPC组对亚胺培南的耐药率分别为66.7%100.0%,差异有统计学意义(P=0.041)。结论CRKP感染的患者病情严重且复杂,对多种抗生素耐药,死亡率较高,不同基因型CRKP临床特征无明显差异。CRKP不同基因型对于不同碳青霉烯类药物的耐药存在异质性,临床制定抗感染方案应结合耐药基因情况个体化治疗。
- 张侃刘长鑫王博马琳杨继勇管希周
- 关键词：碳青霉烯酶
- 核医学显像检查结果的准确性控制研究
- 2020年
- 核医学显像技术是核技术、计算机技术、化学、物理等各种科学技术与医学显像技术结合之后所产生的一种新兴技术,在应用过程中需要相关工作人员做好全面的 准备工作与质量控制,每个环节出现质量控制不当,都可能会影响检查结果的准确性。据此,本文将结合已有的各种核医学显像技术的相关知识,对如何对核医学显像检查结果 的准确性控制进行分析讨论,以期能够为相关工作人员提供一些理论参考。
- 孙亚兵王旻姝马琳吴世娜黄江山(通讯作者)王瑞民
- 关键词：核医学显像技术
- 前庭性偏头痛患者听觉症状分析被引量：2
- 2019年
- 目的总结前庭性偏头痛(vestibular migraine, VM)患者听觉症状的特点。方法回顾性分析2018年1~12月解放军总医院第三医学中心眩晕病研究所接受诊疗的20例VM患者的病历资料,分析耳鸣、听力减退等听觉症状的发生率以及与眩晕及头痛发作的相关性。结果 20例患者中,男4例,女16例;年龄30~68岁;伴单侧和双侧耳鸣者分别为9例(45%)和11例(55%)。听力正常者5例(25%),伴不同程度听力减退者15例(75%),其中重度听力减退者9例(45%)。VM患者的右耳平均听阈(32.44±14.95)dBHL,左耳(29.19±12.68)dBHL。结论 VM患者常伴有耳鸣、听力减退症状,部分患者可呈重度听力减退。
- 张清华孙勍戴静刘丽丹沈学强李健高云马琳王恩彤单希征
- 关键词：耳鸣听力下降
- 血流感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯杆菌的危险因素及预后分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨血流感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯杆菌(carbapenems-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的危险因素及预后。方法采用回顾性病例对照研究,收集我中心2018年1月1日-2018年12月31日血液细菌培养结果为肺炎克雷伯杆菌阳性的住院患者86例,根据药敏试验分为CRKP组(24例)和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯杆菌(carbapenems sensitive Klebsiella pneumoniae,CSKP)组(62例)。比较两组的临床特征、感染前90 d内相关因素的暴露情况以及患者生存情况。结果急诊ICU、肝胆外科、肿瘤外科为血流感染肺炎克雷伯杆菌最多的3个科室。单因素分析显示CSKP组白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平高于CRKP组;CSKP与CRKP在转床、入住ICU、置入引流管、深静脉置管、机械通气、留置尿管、留置胃管、手术治疗、β-内酰胺类复合剂、碳青霉烯类、硝基咪唑类指标上有统计学差异(P均<0.05);logistic回归分析显示留置尿管(OR=12.893,P<0.001)、留置引流管(OR=5.878,P=0.007)是CRKP感染的独立危险因素。CRKP组患者住院期间死亡率为41.7%,高于血流感染CSKP患者的8.1%(P=0.001)。结论留置尿管、留置引流管是血流感染CRKP的独立危险因素,血流感染CRKP有较高的死亡率,临床应加强感控措施,合理地使用抗生素及侵入性检查治疗。
- 刘长鑫张侃王博马琳郭桦丁俊谕杨继勇管希周
- 关键词：肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯类耐药
- 一种用于急救车上的一次性车锁
- 本实用新型提供了一种用于急救车上的一次性车锁，包括：锁体和柔性锁梁；所述柔性锁梁的一端为固定端通过连接头与所述锁体固定，柔性锁梁的另一端为自由端其上设置有滑头，柔性锁梁上设置有应力集中部；所述锁体上设置有与所述滑头相配合...
- 马琳
- 文献传递
- 1例抗菌药物相关药物热患者的药学监护被引量：4
- 2022年
- 1例88岁男性患者,主因“间断咳嗽、咳痰2周,加重1d”入院。入院后经抗感染治疗后病情稳定,于入院第25天停用抗感染药物。入院第32天再次出现发热,体温最高38.8℃,先后给予美罗培南、氟康唑、利奈唑胺抗感染治疗。入院第50天停用利奈唑胺,给予万古霉素。药物调整后第2天,体温再次升至39.6℃,呈稽留热(39.5~40.0℃),出现相对心动过缓。药师积极查阅文献、详细分析患者用药及病情,协同医生及时识别并判定为药物热,于入院第53天停用所有抗感染药物。此后患者体温逐渐恢复正常。
- 王东晓莫昕莹管希周马琳
- 关键词：药物热抗菌药物临床药师药学监护
- 机器学习在新型冠状病毒感染诊疗中的应用研究进展
- 2023年
- 新型冠状病毒感染(COVID-19)暴发以来,机器学习被广泛应用于其流行趋势的预测、高风险人群的筛查与追踪、早期诊断与监护等,显著提高了疫情期间信息的处理效率,为临床医师提供了高效的决策支持,但因用于开发模型的数据类型与规模、训练方法等不同,执行诊断或预后任务的模型存在不同的局限性。本文从机器学习结合影像资料、实验室检查结果,以及整合这两部分数据所训练的模型综述机器学习在COVID-19诊断与预后中的应用,以期为机器学习的训练与应用提供更贴合实践的思路。
- 郭桦丁俊谕刘长鑫张侃马琳王博王博宋曼雅管希周
- 关键词：预后
- 驻极体对瘢痕成纤维细胞生长及迁移能力的影响
- 2021年
- 目的:研究驻极体调控瘢痕成纤维细胞生长和迁移的作用及相关机制。方法:采用常温等离子体放电系统将聚丙烯薄膜分别制成5000 V驻极体(5000 V组)和-5000 V驻极体(-5000 V组),借助于等效表面电位测量其电荷储存的稳定性。利用打孔器完整切除兔耳腹侧全层皮肤,并剥离软骨膜形成兔耳瘢痕模型。通过测量瘢痕组织的增殖指数和CCK-8实验研究正、负极性驻极体对瘢痕成纤维细胞增殖能力的影响,应用流式细胞仪研究正、负极性驻极体对瘢痕成纤维细胞生长周期的影响。通过细胞迁移实验研究在静电场环境下生长的瘢痕成纤维细胞的迁移能力。结果:正、负极性驻极体可提供稳定的静电场作用于瘢痕成纤维细胞。-5000 V驻极体不仅可以促进G1期细胞增殖,还可以抑制S期DNA的合成或缩短其停留时间,加速其进入G2期,并促进瘢痕成纤维细胞向伤口迁移。5000 V驻极体则通过抑制S期DNA的过度合成,抑制瘢痕成纤维细胞的生长与迁移。但驻极体作用较长时间(4~6周),驻极体可以随着伤口愈合的不同阶段调控瘢痕增生,最终抑制其生长。结论:电场可引起瘢痕成纤维细胞的细胞周期发生变化,从而调控细胞的分化与增殖,且正、负极性驻极体对抑制瘢痕的作用机制各有侧重,2种不同极性的驻极体有望分别应用于不同时期的瘢痕生长过程,最终抑制病理性瘢痕增生。
- 梁媛媛涂晔安晓强马琳江键
- 关键词：静电场驻极体瘢痕成纤维细胞细胞迁移
