冯凰 作品数:3 被引量:14 H指数:1 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心脏瓣膜术后心包积液置管引流护理策略 2015年 目的报告急性和慢性心包积液患者行心包引流的护理策略。方法对2010年9月-2013年9月因急性和迟发性心包积液、采用导管安置术进行心包引流的42例患者的护理措施进行回顾分析。结果 42例患者心包穿刺留置引流导管均一次成功,导管留置时间(13.2±4.5)d,引流心包积液150-900 m L,其中1例发生导管堵塞,2例出现穿刺处导管渗液,1例发生感染,1例心率失常。所有患者心包积液引出后,症状均有不同程度缓解。结论对急性和迟发性心包积液置管患者进行精心护理,可及时发现术后相关并发症,对促进患者早日康复有十分重要的意义。 蒲护琼 冯凰关键词:心包积液 外科治疗 护理 紫绀型先天性心脏病缺氧发作的危险因素与预防措施 被引量:1 2015年 目的探讨肺少血紫绀型先天性心脏病缺氧发作时的危险因素与护理预防策略。方法通过观察记录2010年9月-2013年2月176例住院治疗的紫绀型先天性心脏病患儿信息,分析缺氧发作的相关诱因,并采取针对性护理对策进行干预,比较干预前(2010年9月-2012年9月,A组,n=126)和干预后(2012年10月-2013年2月,B组,n=50)患儿合并危险因素比例及缺氧发作率。结果 A组和B组合并1个及以上危险因素者分别为60例(47.6%)和5例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05);采取针对性护理干预措施后,B组患儿缺氧发作率(10.0%)较A组(24.6%)明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针对性护理措施,可以减少危险因素的出现,进而可以明显防范和降低紫绀型先天性心脏病患儿缺氧发作概率。 冯凰 蒲护琼 陈波关键词:紫绀型先天性心脏病 缺氧发作 诱因 护理 心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常危险因素的探讨及风险列线图模型的建立 被引量:13 2020年 目的:探究心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,同时建立预测心脏瓣膜置换术后发生严重室性心律失常风险的列线图模型。方法:回顾性分析2016年12月-2018年12月在华西医院心脏大血管外科行心脏瓣膜置换术患者275例,通过单因素及多因素Logistic回归分析得到心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,最终应用R语言建立预测术后发生严重室性心律失常风险的列线图模型并对该模型进行验证。结果:由多因素Logistic回归分析结果可知,病程(OR=3.040,95%CI:1.249~7.403)、左室射血分数(LVEF)(OR=2.953,95%CI:1.135~3.363)、重度三尖瓣关闭不全(OR=2.171,95%CI:1.194~3.946)、主动脉断流时间(OR=2.494,95%CI:1.025~2.923)、体外循环时间(OR=1.754,95%CI:1.010~3.046)以及术后血流动力学紊乱(OR=2.488,95%CI:1.230~5.031)为心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素;基于上述危险因素成功建立列线图模型。验证后发现预测值同实测值基本一致,提示预测模型预测能力良好;随后采用Bootstrap内部验证法对预测模型进行验证,C-index为0.781(95%CI:0.725~0.836),说明该列线图预测模型预测效能高。结论:病程≥10年、LVEF<40%、重度三尖瓣关闭不全、主动脉断流时间>90 min、体外循环时间>120 min以及术后血流动力学紊乱是心脏瓣膜置换术后并发严重室性心律失常的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型具有良好预测效能,有重要临床价值。 陈波 冯凰 梁婧关键词:心脏瓣膜置换术 室性心律失常