凌利
- 作品数:6 被引量:51H指数:3
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 子宫颈上皮内瘤变LEEP术后切缘阳性的处理及预后被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN2-3)行高频电刀子宫颈环形切除术(LEEP)术后病理切缘阳性后再次行LEEP术的疗效。方法:行阴道镜检查确诊为CIN2 60例,其中CIN2-3 122例行LEEP术,术后切缘阳性患者再次行LEEP术,分析切缘阳性的发生率及切缘阳性者再次手术后复发的随访结果。结果:切缘阳性6例,阳性率为4.9%,CIN 2、3患者切缘阳性分别为2例和4例。1例因浸润癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫,其余病例在下次月经干净后3-7天再次行LEEP术,术后病理切缘阴性,随访20个月,无一复发。结论:LEEP术后切缘阳性,应及早采取治疗措施,可再次行LEEP术,切除足够范围的组织,能降低CIN的存在和复发率。
- 周毅惠马少平凌利
- 关键词:子宫颈肿瘤子宫颈上皮内瘤变子宫颈环形电切术
- 情景模拟+教师标准化病人在医师培训中的应用被引量:13
- 2020年
- 目的分析情景模拟+教师标准化病人(TSP)在医师规范化培训教学中的效果。方法将2017年9月—2019年4月共60名参加产科住院医师规范化培训的学员,随机均分为试验组和对照组。试验组运用情景模拟+教师标准化病人进行教学,对照组运用传统教学方法。教学前后对所有学员进行理论知识、临床技能和病例分析能力考核。同时对所有学员做教学满意度分析。将两组的教学效果进行比较。结果两组学员培训前年龄、学历、理论知识、临床技能、病例分析能力等方面无统计学差异(P>0.05)。试验组经过教学后与对照组比较后发现:试验组有更优的理论知识、临床技能、病例分析能力和更高的教学满意度(P<0.05)。结论在产科住院医师规范化培训中采用情景模拟+TSP教学法可提高学员产科综合能力,且学员对教学满意度提高。
- 凌利施素华马少平
- 关键词:情景模拟教师标准化病人传统教学方法住院医师规范化培训产科
- 宫颈提拉缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果观察
- 2024年
- 目的探讨卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合宫颈提拉缝合术用于前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年7月芜湖市第二人民医院诊治的38例前置胎盘剖宫产术中出血产妇的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组(18例,剖宫产术中采用卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合宫颈提拉缝合术)和对照组(20例,剖宫产术中采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素),比较两组临床疗效、术前和术后2 h血流动力学参数、出血量、血常规指标和术后恢复情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后2 h收缩压、舒张压、脉搏及血氧饱和度(SpO2)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后2 h上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中和术后2、24 h出血量低于对照组[(612.50±183.44)ml比(727.50±168.91)ml、(83.82±20.64)ml比(103.48±26.93)ml、(117.70±24.02)ml比(136.25±30.51)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后24 h红细胞压积比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h血红蛋白下降值低于对照组[(15.74±2.66)g/L比(18.05±3.58)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无产后感染病例;观察组和对照组子宫复旧不良、恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合宫颈提拉缝合术能够有效控制前置胎盘术中出血,减少出血量和术后24 h血红蛋白下降值。
- 周严娟李丽凌利张玮
- 关键词:前置胎盘剖宫产术出血卡前列素氨丁三醇
- 124例早发型重度子痫前期妊娠结局分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法回顾性分析该院2016年7月至2018年7月收治的孕28~34周的早发型重度子痫前期124例患者的临床资料。根据患者入院时孕周分为A、B两组,A组孕28~31^+6周,B组孕32~34^+6周,分别研究其保守治疗天数、孕产妇并发症及新生儿预后等。结果两组病例中单纯出现收缩压增高≥160 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg较高血压合并出现其他症状的患者,保守治疗天数明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。患者保守治疗期间发病孕周越早,并发症出现越多,差异有统计学意义(P<0.05)。随着期待治疗时间延长及孕周增加,围生儿发病率明显下降,且下降趋势差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,产检及产前教育尤其重要,控制体重及饮食,监测血压,预测子痫前期。无严重并发症的孕妇应在严密监测下行个体化治疗,适当地延长期待治疗时间能显著改善新生儿结局。但孕周的延长有一定的局限性,需权衡母体情况及产妇意愿来决定终止妊娠的时机。
- 凌利李苒苒马少平
- 关键词:早发型重度子痫前期孕产妇新生儿
- 球囊压迫对前置胎盘剖宫产产后出血患者创伤应激状态和性激素的影响被引量:33
- 2020年
- 目的分析球囊压迫对前置胎盘剖宫产产后出血患者创伤应激状态和性激素的影响。方法90例前置胎盘剖宫产产后出血者依据不同治疗方式分为47例对照组和43例观察组,对照组采用B-Lynch缝合法止血,观察组采用宫腔球囊压迫止血。比较两组止血有效率,出血情况,手术前及术后应激指标,性激素水平,并发症发生情况,月经恢复情况。结果观察组止血有效率显著高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组应激指标低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组性激素水平较术前无明显改变,对照组性激素水平术前(P<0.05)。两组并发症发生率、复潮时间和月经周期比较无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔球囊压迫是前置胎盘剖宫产后出血安全有效的止血方法,可有效减轻产妇的创伤应激状态,且对产后性激素的表达影响较小。
- 凌利马少平孔丽娜
- 关键词:前置胎盘剖宫产产后出血球囊压迫性激素
- 高强度聚焦超声治疗腹壁子宫内膜异位症疗效观察
- 目的:观察高强度聚焦超声对腹壁子宫内膜异位症消融治疗的临床疗效.方法:回顾分析2012年1月至2013年12月我院采用高强度聚焦超声治疗腹壁子宫内膜异位症15例,用彩色超声和磁共振进行手术前后的测量,对比病灶大小,术前术...
- 施素华倪观太朱珠凌利
- 关键词:腹壁子宫内膜异位症高强度聚焦超声治疗疗效