刘宏霞 作品数:10 被引量:35 H指数:3 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省卫生厅医学科技攻关计划项目 河南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
德谷胰岛素治疗糖尿病有效性与安全性的荟萃分析 被引量:9 2016年 目的系统评价德谷胰岛素治疗糖尿病的有效性与安全性。方法对Corchane Library、PubMed、Embase、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网和中国知网进行计算机检索,查找关于德谷胰岛素治疗糖尿病的随机对照试验(RCT),试验组采用德谷胰岛素治疗,对照组采用甘精胰岛素或地特胰岛素治疗,随访时间〉12周。检索年限为建库至2016年2月。筛选符合纳入标准的RCT并进行质量评价,运用RevMan5.0统计软件对提取的相关数据进行荟萃分析。结果研究最终纳入12个RCT,共计6527例糖尿病患者,其中试验组4358例,对照组2169例。德谷胰岛素注射频率为1次/d时,降低空腹血糖的能力优于对照组(MD=-0.40,95%CI:-0.65--0.16,P=0.001)。但在改善糖化血红蛋白水平方面德谷胰岛素略逊于其他基础胰岛素(MD=0.13,95%CI:0.08~0.17,P〈0.001)。在不良事件发生率方面,德谷胰岛素与对照组相比,差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI:0.87~1.10,P=0.700),但德谷胰岛素夜间低血糖事件发生率更低(OR=0.82,95%CI:0.72—0.94,P=0.004)。结论德谷胰岛素的降糖效果并不劣于其他长效胰岛素,但是夜间低血糖事件发生率更低,安全性更好。其远期有效性和安全性有待于进一步探讨。 孙世萌 丁乐 刘宏霞 邓欣如 景春贝 郑瑞芝 汪艳芳关键词:糖尿病 低血糖 胰岛素 随机对照试验 AIRE基因突变导致自身免疫性多发内分泌腺体综合征Ⅰ型一例 被引量:3 2016年 患者女,61岁,农民.2012年8月因四肢无力,胸闷就诊当地医院,胸部CT示纵隔右上占位,诊断为"胸腺瘤".行手术切除右上纵隔肿物,肿物大小约8.0 cm× 5.5 cm×3.2 cm,间质出血伴骨化及钙化.术后病理诊断为"B1型胸腺瘤",免疫组化示:淋巴细胞CD1a(+)、TdT(+)、CD3(+)、CD5(+)、CD20(+)及ki67(+)80%.术后逐渐出现纳差、恶心、呕吐,伴面部及双手色素沉着、四肢乏力、偶有抽搐.近2年,上述症状逐渐加重,未治疗.2014年4月无明显诱因出现腹痛,呈阵发性钝痛,程度剧烈,不伴他处放射,与体位无关,伴胸闷、恶心加重,于2014年6月15日急诊入河南省人民医院.入院体检:体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸25次/min,血压83/72 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa). 杨俊朋 郑瑞芝 刘宏霞 袁慧娟 赵志刚关键词:内分泌腺体 自身免疫性 基因突变 AIRE 综合征 术后病理诊断 一种治疗儿童肥胖的食疗组合物及其食疗方法 本发明公开了一种治疗儿童肥胖的食疗组合物及其食疗方法,该儿童肥胖的食疗组合物包括:主料:南瓜10‑20份,冬瓜10‑20份、绿豆5‑10份,面粉20‑40份,芝麻5‑10份,花生3‑7份,核桃5‑10份,红枣9‑15份,... 刘宏霞 王艳 张博糖尿病患者足部感染致病菌分布及耐药性研究 被引量:11 2017年 目的探讨医院糖尿病患者足部感染病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供一定指导价值。方法回顾性分析2006年7月-2016年6月糖尿病足部感染患者287例的临床资料,统计糖尿病患者足部感染病原菌分布及耐药性。结果 287例糖尿病足部感染患者共分离出病原菌324株,其中革兰阳性菌149株占46.0%,革兰阴性菌153株占47.2%,真菌22株占6.8%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性菌以大肠埃希菌、奇异变形菌、铜绿假单胞菌为主;伴随着Wagner分级的增加,感染病原菌由以革兰阳性菌为主逐渐转变为以革兰阴性菌为主;近10年葡萄球菌属对克林霉素、氨苄西林、青霉素持续耐药,对阿米卡星、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素等敏感;近5年葡萄球菌属对阿莫西林/克拉维酸的耐药率为47.8%显著高于早先5年的耐药率12.5%,差异有统计学意义(P<0.05);近10年肠杆菌科对氨苄西林持续高度耐药,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南敏感,近5年肠杆菌科对头孢噻肟的耐药率为45.5%显著高于早先5年的耐药率28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2006年7月-2016年6月糖尿病患者足部感染革兰阳性菌与革兰阴性菌基本持平,耐药状况普遍,应根据病原菌分布与耐药性合理选择抗菌药物,避免耐药菌的产生。 韦伟 刘宏霞 汤莎莎 邓欣如 李莉 吕英华 袁慧娟关键词:糖尿病 足部感染 致病菌 耐药性 一个假性软骨发育不良家系临床及软骨低聚物基质蛋白基因突变分析 被引量:1 2016年 目的对一家系三代2例假性软骨发育不良(PSACH)患者及其家系成员进行软骨低聚物基质蛋白(COMP)基因突变分析,以明确基因型与I临床表型的关系。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周全血标本,采用PCR—DNA直接测序技术对患者及其家系成员及50个无血缘关系的个体进行COMP基因19个外显子及侧翼序列突变分析。结果先证者为女孩,6岁,具有短肢侏儒、步态蹒跚、双膝内翻畸形、长骨干骺端增宽等临床及影像学表现;先证者父亲,33岁,临床表现与患者类似,具有短肢侏儒、双膝内翻畸形,10岁时曾行双下肢矫正手术。序列分析显示,家系中先证者及其父亲均存在COMP基因外显子13上c.1417_1419delGAC缺失突变,余家系成员及50个对照均无异常。结论COMP基因c.1417—1419GAC缺失突变可能导致了此PSACH家系的临床表现。 郑瑞芝 周炳喜 王剑 汪艳芳 赵志刚 马跃华 刘宏霞 虎子颍 张俐关键词:基因突变 雄激素不敏感综合征合并Rathke囊肿一例报告 郑瑞芝 曼华 张菱 周焰 袁慧娟 汪艳芳 刘宏霞骨保护素在糖尿病慢性并发症中的研究进展 被引量:1 2017年 骨保护素(OPG)是一种可溶性的分泌型糖蛋白,分布在骨、脑、皮肤等组织中。它通过与细胞核因子κB受体活化因子配体、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体、Smad等结合,参与其所介导的生物学效应,且受多种激素、细胞因子的调节,从而在各种疾病中通过不同的信号通路发挥相应的作用。OPG不仅在骨代谢过程中起重要作用,还是一种血管调节因子,其在糖尿病微血管病变、心脑血管病变、神经病变等并发症发生和发展中也发挥不可或缺的作用,但机制尚不完全清楚。未来,仍需要大量的研究去探讨OPG与糖尿病并发症之间的相关机制及因果关系。 丁乐 汪艳芳 孙世萌 刘宏霞 景春贝关键词:糖尿病 并发症 骨保护素 幽门螺杆菌感染学龄期儿童营养管理方案构建及效果评价 2023年 目的构建幽门螺杆菌(Hp)感染住院学龄期儿童营养管理方案,并评价其应用效果。方法选取2021年4—9月在河南省人民医院就诊的76例Hp感染住院的学龄期儿童作为研究对象,2021年4—6月收治的38例患儿纳入对照组,2021年7—9月收治的38例患儿纳入试验组。对照组接受常规护理,试验组接受Hp感染住院儿童营养管理方案。比较干预前、干预后1个月、干预后3个月两组学龄期儿童日常饮食提供者膳食素养问卷和荷兰儿童饮食行为量表得分。结果两组干预后1、3个月的儿童饮食行为得分和学龄期儿童日常饮食提供者膳食素养得分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Hp感染住院儿童营养管理方案的应用可帮助患儿建立正确的饮食行为习惯,提高患儿主要照顾者的膳食素养水平,强化儿童营养健康的支持性环境,促进我国学龄期儿童的健康成长。 张博 张俊娟 张俊娟 程艳波 程艳波 程艳波 刘宏霞关键词:幽门螺杆菌 儿童 营养管理 学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染影响因素的Logistic回归模型构建及ROC曲线分析 2024年 目的探讨学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的影响因素,构建并评价预测模型。方法回顾性分析2020年3月~2022年10月河南省人民医院收治的1882例学龄期儿童的临床资料,根据是否发生幽门螺旋杆菌感染分为感染组(n=378)和未感染组(n=1504)。比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的危险因素,并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的预测价值。分析幽门螺旋杆菌感染对学龄期儿童生长发育情况及营养指标的影响。结果多因素Logistic回归分析结果显示,农村、人均居住面积<30 m^(2)、非独立餐具、习惯啃手指、无饭前便后洗手、刷牙口杯公用、未独立睡眠、监护人是小学文凭、照顾者有胃病史是学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,当logit(P)>12.00时,曲线下面积(AUC)值为0.868,诊断敏感度为81.33%,特异度为80.52%。感染组患儿身高、体质量指数、全血血红蛋白、白蛋白水平均低于未感染组(P<0.05)。结论幽门螺旋杆菌感染可影响学龄期儿童营养状况及生长发育,学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的独立危险因素较多,根据其构建回归模型对学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的预测价值较高,临床可据此给予针对性的防治措施及治疗。 张博 张俊娟 马彩霞 程艳波 刘宏霞 石晓霞关键词:学龄期 儿童 幽门螺旋杆菌 不同途径短期解除高糖毒性对老年2型糖尿病患者平衡功能的影响 被引量:10 2017年 目的探讨胰岛素不同使用途径短期解除高糖毒性后,对老年2型糖尿病患者平衡功能的影响。方法将符合纳入标准的98例老年2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,随机分为A组(50例)和B组(48例),A组使用短期持续性皮下胰岛素泵,B组为多次胰岛素皮下注射,通过计时起立-步行测试(TUGT)、单腿站立测试(OLST)来评估患者的动态平衡能力、静态平衡能力,5次坐立测试(FTSST)评估下肢肌力,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、TUGT、OLST(睁)、OLST(闭)、FTSST测试值的变化。结果治疗2周后,同干预前比较,两组FPG、2 h PG、TUGT、OLST(睁)值均有所改善(P<0.05),且A组的TUGT、OLST(睁)值优于B组(P<0.05),而OLST(闭)、FTSST值前后改善不大,差异无统计学意义(P>0.05);TUGT值与年龄、病程、Hb A1c、2 h PG、FTSST值呈正相关(P<0.05),与OLST(睁)、OLST(闭)值呈负相关(P<0.05);OLST(睁)值与年龄、FPG、TUGT、FTSST值呈负相关(P<0.05),与OLST(闭)值呈正相关(P<0.05)。结论通过不同胰岛素使用途径特别是胰岛素泵短期解除高糖毒性后,均可改善老年2型糖尿病患者的动态平衡能力及睁眼时静态平衡能力,降低发生跌倒的风险。 孙世萌 汪艳芳 丁乐 刘宏霞 邓欣如 郑瑞芝关键词:跌倒 2型糖尿病 胰岛素