张立敏
- 作品数：8 被引量：97H指数：5
- 供职机构：河北省第七人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题保定市科技局项目保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前系统管理干预对孕产妇的影响被引量：6
- 2011年
- [目的]探讨产前系统管理干预对分娩结局的影响。[方法]将232例孕妇随机分为两组,对照组接受常规产前教育,观察组接受产前系统管理干预,比较两组剖宫产率、产程时间、羊水粪染、新生儿窒息情况。[结果]两组剖宫产率、羊水粪染、新生儿窒息率、产程时间比较差异有统计学意义。[结论]产前系统管理干预可以提升准父母对自然分娩的信心,有利于正确选择分娩方式,降低剖宫产率。
- 李幼娟周军刘兰刘春丽安树章张丽娟张立敏齐兴愉
- 关键词：分娩方式剖宫产自然分娩
- 间苯三酚联合米非司酮及利凡诺用于瘢痕子宫中期引产的临床疗效被引量：34
- 2020年
- 目的探讨间苯三酚联合米非司酮及乳酸依沙吖啶注射液(利凡诺)用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床疗效。方法选择2016年1月~2019年5月河北省第七人民医院瘢痕子宫中期妊娠(16~27周)要求终止妊娠的孕妇68例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中观察组34例采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射,待规律宫缩后,宫口开大1 cm时,予以间苯三酚80 mg静脉推注。对照组34例单纯采用米非司酮联合利凡诺引产。观察两组引产时间、宫口扩张程度、患者疼痛程度、宫颈水肿及宫颈裂伤发生情况、引产成功率以及不良反应等,并记录引产出血量。结果观察组引产时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产成功、2 h宫口扩张超3 cm、宫颈水肿及宫颈裂伤者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产出血量及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合米非司酮及利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床效果良好,无明显不良反应,安全可靠,简便易行,值得临床推广。
- 任红伟王艳张玉香赵媛窦伟娜刘春丽张立敏韩文峰
- 关键词：间苯三酚米非司酮利凡诺瘢痕子宫中期引产
- 新产程标准下剖宫产后阴道试产239例妊娠结局被引量：26
- 2019年
- 目的探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局。方法对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准。回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干预措施、分娩并发症和新生儿结局差异。结果观察组自然分娩率73.2%,妊娠中转剖宫产24.3%;对照组自然分娩率61.1%,妊娠中转剖宫产37.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较观察组妊娠活跃期时间明显缩短(P<0.001),第一、第二产程时间明显延长(P<0.001)。观察组缩宫素使用、人工破膜、地西泮使用均显著低于对照组(P<0.05)。两组在产后并发症及新生儿不良结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准放宽了第一、第二产程,使VBAC产妇充分试产,降低了剖宫产率,减少产程中医疗干预,且并未影响围产结局。
- 刘兰王金莲张立敏王勇娟赵永隆
- 关键词：剖宫产后阴道分娩试分娩自然分娩缩宫素
- 无痛分娩结合新产程标准及其护理的应用效果观察被引量：9
- 2017年
- 目的:分析无痛分娩结合新产程标准及护理的应用价值。方法:选取本科室2016年1月至2017年1月收治的120例单胎足月初产妇为调查对象,按照新产程时限管理对所选孕妇分为观察组和对照组,每组各60例,对比两组患者的产程时间、镇痛效果以及并发症和新生儿结局。结果:研究结果显示,观察组孕妇的第一产程时间长于对照组;同时观察组分娩疼痛持续时间和缝合伤口持续的疼痛时间明显短于对照组,P<0.05,差异显示具有统计学意义。结论:采用无痛分娩结合新产程时限管理不仅能够有效降低产程异常出现难产,还能够降低降低中转剖宫产率,对改善患者产后生活质量有着重要作用。
- 张立敏刘兰王金莲邢景娜李幼娟孟珺玥关雯
- 关键词：无痛分娩
- 低浓度罗比卡因硬膜外麻醉镇痛对足月妊娠母婴结局的影响被引量：5
- 2017年
- 近年来,中国剖宫产率呈现明显升高趋势.虽然剖宫产对救治孕产妇及新生儿具有积极作用,但盲目实施剖宫产手术会带来一系列问题,无指征的剖宫产的产妇并发症及死亡率显著高于自然分娩产妇.随着二孩政策的实施,对于有剖宫产史的妇女需要再次生育时,会增加前置胎盘、胎盘植入等发生风险.
- 刘兰王金莲张立敏王勇娟赵永隆
- 关键词：罗比卡因硬膜外麻醉镇痛
- 分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床分析被引量：14
- 2018年
- 目的探讨分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床影响。方法选择按原产程标准且未进行分娩镇痛的302例头位单胎妊娠孕妇为对照组,另选按新产程标准并进行硬膜外分娩镇痛的290例头位单胎妊娠孕妇为观察组,分析两组中转剖宫产率、剖宫产前试产时间、宫口全开时间、总产程、催产素应用率、剖宫产指征变化及妊娠结局。结果观察组中转剖宫产率较对照组明显低,宫口全开时间、总产程较对照组明显短,而剖宫产前试产时间较对照组明显长,催产素应用率较对照组明显高(P<0.05);观察组社会因素、头盆因素、胎儿因素构成比较对照组明显低,母体因素构成比较对照组明显高(P<0.05);观察组产后出血、产后尿潴留发生率较对照组明显高,但宫内感染发生率较对照组明显低(P<0.05),两组胎儿宫内窘迫发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛结合新产程标准管理在有效降低剖宫产率、提高催产素应用率的同时明显改善患者剖宫产指征,此外对确保产妇良好妊娠结局有一定积极作用。
- 刘兰王金莲张立敏王勇娟赵永隆
- 关键词：分娩镇痛剖宫产指征
