李东奇 作品数:6 被引量:7 H指数:2 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮椎体成形联合125I粒子植入术治疗胸椎转移瘤合并椎体后缘缺损患者的疗效和安全性 被引量:2 2020年 目的分析经皮椎体成形联合125I粒子植入术(PVPI)治疗胸椎转移瘤合并椎体后缘缺损患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年11月至2019年5月云南省肿瘤医院收治的64例胸椎转移瘤患者的临床资料,其中椎体后缘缺损者(研究组)32例,无椎体后缘缺损者(对照组)32例。对PVPI手术关键技术进行改良,采用二次封堵法和斜面穿刺针推注骨水泥旋转填充技术减少渗漏,治疗研究组32例患者的42节椎体。32例对照组患者的54节椎体行PVPI手术。分别于术后第2天、1个月、3个月和6个月对两组患者进行随访,比较两组患者的近期疗效、远期疗效和安全性等指标。结果64例患者均顺利完成手术治疗,研究组和对照组患者的视觉模拟评分、卡氏功能状态评分在术后第2天、1个月、3个月和6个月均较术前得到不同程度地改善,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组和对照组患者的骨水泥量分别为(2.36±0.20)ml和(2.39±0.17)ml,差异无统计学意义(P=0.482);125I粒子植入量分别为(30.63±0.91)个和(32.56±0.68)个,差异无统计学意义(P=0.925)。研究组和对照组患者的部分缓解率分别为81.3%和87.5%,疾病稳定率分别为12.5%和9.4%,差异无统计学意义((均P>0.05)。研究组患者的中位总生存时间(OS)为13.0个月,中位无进展生存时间(PFS)为8.0个月;对照组患者的中位OS为14.0个月,中位PFS为8.0个月,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者共有6节(14.3%)椎体出现骨水泥渗漏,其中2节(4.8%)为椎管内渗漏,4节(9.5%)为椎旁骨水泥渗漏。对照组患者共出现7节(13.0%)椎旁骨水泥渗漏。两组患者骨水泥渗漏情况的差异无统计学意义(P=0.097)。两组患者的骨水泥渗漏均未造成脊髓损伤等严重并发症。结论应用PVPI治疗椎体后缘缺损的胸椎转移瘤患者,只要进行术中技术改良,注意控制骨水泥分布等问题,仍能获得较好的临床疗效和安全性 王体颖 杨祚璋 陈家会 柳艳 Santosh Kamar 陈秋云 袁涛 杨兴海 张晶 王操 Surendra Parsad Yadav Shrijan Shrestha 杨义豪 李东奇关键词:胸椎转移瘤 经皮椎体成形术 地诺单抗治疗骨巨细胞瘤的研究进展 被引量:3 2018年 骨巨细胞瘤是一种以溶骨性破坏为特征的侵袭性肿瘤,手术治疗后复发率高,少数会出现肉瘤样恶变及转移。近年来,针对特异性靶向核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)的地诺单抗治疗高级别、不可切除和转移性骨巨细胞瘤疗效显著,能够降低外科分期,增加手术切除几率,减少术后功能丧失,控制肿瘤进展;同时,用药后影像及病理学出现特征性改变,对临床诊断及手术治疗提出新的问题。最后,地诺单抗在用药时间、安全性方面尚有部分争议,有待进一步临床试验证实。 何传春 李东奇 刘姝 张晶关键词:骨肿瘤 骨巨细胞瘤 靶向治疗 肿瘤型人工关节置换治疗股骨上段转移癌并病理性骨折的临床研究 2023年 目的探讨肿瘤型人工关节置换术治疗股骨上段转移癌并病理性骨折患者的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2016—2018年间在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)行肿瘤型人工关节置换术的42例股骨上段转移癌并病理性骨折患者的临床资料,其中男22例、女20例,年龄34~86岁,原发肿瘤类型包括肺癌24例、乳腺癌10例、前列腺癌3例、肾癌2例、甲状腺癌1例、结肠癌1例、食管癌1例。采用VAS评分及KPS评分对患者术前以及术后1、3、6个月的疼痛情况和生活状况进行评估,采用MSTS 93评分评价髋关节功能,Kaplan-Meier法分析总生存期。结果42例患者术前VAS评分为7.93±0.80,KPS评分为34.29±5.01,MSTS 93评分为7.67±1.43。术后1、3、6个月的VAS、KPS评分和MSTS 93评分较术前均有所改善(P均<0.001)。随访时间为5~32个月,中位生存期10个月。术后5例患者出现并发症。结论对股骨上段转移癌并病理性骨折的患者采用肿瘤型人工关节置换可早期恢复髋关节功能,缓解疼痛,提高生活质量且术后并发症少。 王体颖 杨祚璋 柳艳 朱亚南 杨义豪 王操 陈秋云 张娅 陈先维 袁涛 张晶 李东奇关键词:股骨上段 转移癌 外科治疗 p62蛋白在原发性骨肿瘤中作用机制的研究进展 2020年 p62是一种多功能接头蛋白,通过调控多种信号转导途径发挥不同作用。p62蛋白在几种人类恶性肿瘤中过表达,参与肿瘤的增殖、侵袭及迁移,p62蛋白与肿瘤的发生发展密切相关且在骨转移癌中发挥重要作用。原发性骨肿瘤具有侵袭性强、易复发等特点,治疗较为困难。p62蛋白在几种原发性骨肿瘤(多发性骨髓瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤)中过表达,可以通过调节多种信号通路在原发性骨肿瘤中起重要作用。目前,p62蛋白在原发性肿瘤方面的研究较为局限,有待进一步研究为原发性骨肿瘤治疗提供理论依据。 刘姝 李东奇 叶帆 张晶关键词:骨肿瘤 多发性骨髓瘤 骨肉瘤 骨巨细胞瘤 他汀类药物在肿瘤治疗中的研究进展 被引量:2 2016年 本文概括目前他汀类药物在肿瘤治疗方面的研究进展,阐述了背景、结构、作用机制等相关内容,他汀类药物的进程,各类他汀药物如何发挥作用,在促进细胞凋亡、诱导细胞分化、抑制肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞增殖及他汀与肿瘤的具体研究、进展等相关内容,并展望未来他汀类药物的前景。 陈彦锦 杨祚璋 张晶 张曌昕 李东奇 夏俊峰 李惠玲 李晓娟 李素关键词:他汀类药物 肿瘤 P62蛋白在人肺腺癌骨转移组织中的表达及临床意义 [目的]通过免疫组化的方法在无转移的肺腺癌原发灶组织及肺腺癌骨转移病灶组织中检测P62蛋白的表达水平。分析P62蛋白的表达高低与影像学表现及预后的关系,评价P62蛋白是否可作为临床指导肺腺癌骨转移预后的指标。分析P62蛋... 李东奇关键词:P62 肺腺癌 骨转移 文献传递