查敏
- 作品数:12 被引量:57H指数:5
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1型糖尿病中医证型和临床特点分析被引量:5
- 2020年
- 目的分析1型糖尿病患者的中医证型分布和临床特点。方法收集169例2012年1月-2019年12月在南京中医药大学附属医院内分泌科病房的1型糖尿病患者,观察患者中医证型分布,比较不同中医证型患者临床特点。结果169例1型糖尿病患者主证中气阴两虚证患者最多(88.76%),阴虚火旺证者次之(10.06%),阴阳两虚证所占比例最低(1.18%),兼证分布血瘀证最多,痰湿证其次。T1D主证、兼证与T1D年龄、BMI、病程、FBG、PBG、HbA1c及急性并发症并无明显统计学差异(P>0.05)。慢性并发症方面,阴虚火旺证的糖尿病肾病发生率明显高于其他各组(P<0.05)。比较其余各组中医证型的DPN、DR、动脉粥样硬化、冠心病、脑梗的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论气阴两虚证为1型糖尿病的主要证型,1型糖尿病阴虚火旺证更易发生糖尿病肾病。
- 贾佳郑凯查敏徐巍龙缪鋆鋆余江毅
- 关键词:1型糖尿病并发症中医证型
- 芪葵方对糖尿病肾病患者血糖、血脂、肾功能以及尿足细胞相关蛋白的影响研究被引量:8
- 2016年
- 目的:观察芪葵方对糖尿病肾病患者血糖、血脂、肾功能以及尿足细胞相关蛋白的影响。方法:2014年1月~2015年12月在南京中医药大学附属医院/江苏省中医院内分泌科就诊的128例糖尿病肾病患者按随机数字表分为观察组和对照组,对照组患者均接受常规治疗,观察组患者在接受常规治疗的同时口服芪葵方(1剂/天,分2次服用),两组患者的疗程均为8周。治疗前及治疗8周时检测两组患者血糖指标、血脂指标、肾功能指标和尿足细胞相关蛋白PCX、Nephrin水平。结果:(1)观察组患者FBG、2h BG、Hb A1C水平均较对照组显著降低(P〈0.01);(2)观察组患者TG、TC、LDL-C水平均较对照组显著降低(P〈0.01),HDL-C水平显著高于对照组(P〈0.01);(3)观察组患者Scr、Umalb、ACR均较对照组显著降低(P〈0.01),GFR显著高于对照组(P〈0.01);(4)观察组患者PCX/Ucr和Nephrin/Ucr较对照组显著降低(P〈0.01);(5)观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.01)。结论:芪葵方对糖尿病肾病患者具有良好的治疗作用,可降低血糖,调节血脂紊乱,改善肾功能,并能显著降低患者尿足细胞相关蛋白PCX和Nephrin水平。
- 张舒查敏严倩华叶丽芳黄莉吉余江毅
- 关键词:糖尿病肾病肾功能
- 经方六君子汤加减对新发2型糖尿病伴脾气壅塞、痰瘀阻络型肥胖的干预作用
- 2024年
- 目的 探讨经方六君子汤加减对新发2型糖尿病伴脾气壅塞、痰瘀阻络型肥胖患者的临床效果。方法 选择2023年1月-2023年9月南京市六合区中医院收治的60例新发2型糖尿病合并肥胖患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予德谷门冬双胰岛素、盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用经方六君子汤加减治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、腰围、体质量、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项(甘油三酯[TG]、总胆固醇[TC]、低密度脂蛋白[LDL]、高密度脂蛋白[HDL])、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分、腰围、体质量、BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC、LDL、HDL均明显改善(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均出现低血糖1例,对照组腹泻1例,对症处理后好转,未出现明显血常规、肝肾功能异常。结论 新发2型糖尿病合并肥胖患者中加用经方六君子汤加减较单用德谷门冬双胰岛素联合盐酸二甲双胍片疗效更显著,可改善患者中医证侯积分、糖脂代谢相关指标等,不良反应少,效果满意。
- 张翠裴琴潘慧查敏汪悦
- 关键词:肥胖痰瘀阻络
- 亚急性甲状腺炎合并抗利尿激素分泌异常综合征1例报告被引量:3
- 2019年
- 抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是由多种因素导致的抗利尿激素,即精氨酸加压素(ADH)或类样物质分泌增加或活性增强,从而引起尿钠排泄增多,尿渗透压明显升高,产生稀释性低钠血症的临床病理状态。本文报道1例亚急性甲状腺炎合并SIADH的临床病例,拓宽了难以纠正的低钠血症的治疗思路。
- 娄妍余旭孙心怡朱博钰查敏叶丽芳
- 关键词:亚急性甲状腺炎抗利尿激素分泌异常综合征低钠血症托伐普坦病例报告
- miR-296-5p在糖尿病肾病db/db小鼠血浆外泌体中的表达及功能被引量:5
- 2022年
- 目的:明确miR-296-5p在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)db/db小鼠血浆外泌体中的表达并初探其在转录因子Snail1介导的上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)中的作用。方法:先后采集12只12周龄db/db小鼠(模型组)和12只12周龄db/m小鼠(对照组)血浆,提取外泌体RNA进行测序,利用生物信息学软件筛选靶向Snail1的差异miRNA;利用透视电镜、纳米颗粒跟踪分析鉴定外泌体;并通过小鼠肾组织及血浆外泌体验证获得目标miRNA,双荧光素酶实验明确其与Snail1的靶向关系,RT-qPCR和免疫组化检测db/db小鼠和db/m小鼠肾组织中Snail1、钙黏附蛋白(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)基因和蛋白的表达。结果:miR-296-5p在db/db小鼠血浆外泌体及肾组织中表达下调(P=0.011,P=0.001);双荧光素酶实验证实miR-296-5p与Snail1的靶向关系;db/db小鼠肾组织中Snail1 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.001,P=0.005),E-cadherin mRNA和蛋白表达降低(P=0.012,P=0.020),α-SMA m RNA表达增加(P=0.042)。结论:miR-296-5p在db/db小鼠血浆外泌体中低表达,进而可能通过血浆外泌体递送,靶向上调肾小管上皮细胞Snail1,诱导肾小管上皮细胞EMT,加速DN肾间质纤维化。
- 刘苏徐巍龙查敏李楠周静波叶丽芳
- 关键词:糖尿病肾病SNAIL1
- 探讨芪葵颗粒干预2型糖尿病合并骨质疏松大鼠的实验研究被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨芪葵颗粒干预2型糖尿病合并骨质疏松的作用机制。方法:将18只雌性SD大鼠随机分为假造模组、模型对照组及治疗组,每组6只。使用卵巢切除术+链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法进行造模。治疗组造模后每日予芪葵颗粒灌胃,假造模组、模型对照组给予等量生理盐水干预。干预3周后,测定各组大鼠血糖(glucose,Glu)、甘油三酯(triglyceride,TG)、体质量(body weight,BW)、骨密度(bone mineral density,BMD),并取各组大鼠间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)进行体外培养,通过MTT测定MSCs增殖活性,使用茜素红染色及ELISA对骨碱性磷酸酶(bone-alkaline phosphatase,BALP)和骨钙素(osteocalcin,BGP)定量测定MSCs成骨分化能力,油红O染色测定MSCs成脂肪分化能力。结果:给药3周后,与模型对照组比较,治疗组大鼠的Glu降低、骨密度增高(P<0.05);模型对照组矿化钙结节数目较少(P<0.05);模型对照组脂肪细胞数显著多于其他两组(P<0.05);各组BMCSs成骨诱导后,模型对照组BGP及B-ALP含量均显著低于假造模组(P<0.05),而芪葵颗粒组BGP及B-ALP水平升高(P<0.05),且MTT提示细胞增殖活性提高(P<0.05)。结论:芪葵颗粒能在改善血糖的基础上提高大鼠模型骨密度,体外细胞实验表明芪葵颗粒增加了模型大鼠MSCs的增殖活性,提高其成骨分化能力,同时下调了MSCs向脂肪分化的能力。
- 娄妍余旭孙心怡缪鋆鋆徐巍龙查敏
- 关键词:骨质疏松间充质干细胞
- 痛风协定方治疗痛风缓解期合并糖调节受损患者的临床观察被引量:2
- 2019年
- 目的:观察痛风协定方治疗痛风缓解期伴糖调节受损(湿热蕴结型)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痛风缓解期伴糖调节受损的湿浊热蕴型患者60例,按照其意愿分为治疗组和对照组,两组均为30例。对照组给予非布司他片治疗,治疗组在对照组的基础上加用痛风协定方。治疗12周后,比较两组患者血尿酸水平、血糖情况、胰岛分泌情况、症状体征和中医症候、治疗效果及不良反应及痛风发作次数。结果:观察期间,治疗组失访1例,对照组失访2例,最终治疗组29例、对照组28例纳入疗效统计,两组患者一般资料无统计学意义。治疗后,对照组SUA、PBG、Ins120 min及HOMA-IR水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),FBG、HbAlc、FIns、HOMA-β及ISI水平较治疗前有所下降但无统计学意义(P>0.05);治疗组SUA、FBG、PBG、HbAlc、FIns、Ins120 min、HOMA-IR、HOMA-β及ISI水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,治疗组SUA、FBG、PBG、HbAlc、FIns、Ins120 min、HOMA-IR、HOMA-β及ISI水平较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者仅皮下结节较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组患者关节疼痛、关节疼痛及中医证候评分均明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组患者关节疼痛、皮下结节及中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组疗效总有效率分别为93.10%(27/29)、71.43%(20/28),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组急性痛风复发率差异无统计学意义,且两组用药均安全。结论:痛风协定方在非布司他的基础上,可有效降低患者血尿酸水平,控制血糖情况,减轻临床症状,可为临床治疗痛风伴糖调节受损提供治疗依据。
- 李云红查敏戴芳芳
- 关键词:糖调节受损
- 中医治疗亚急性甲状腺炎的临床研究进展被引量:8
- 2022年
- 亚急性甲状腺炎(SAT)是常见的自限性的甲状腺疾病,临床表现为甲状腺局部疼痛明显,痛引耳背,发热,部分患者有呼吸道感染症状。该病发病机制不明,考虑与病毒感染有关。西医的治疗主要为口服或局部注射糖皮质激素,口服非甾体类抗炎药等,复发率高,副作用明显。近年来,传统中医疗法如中药口服、中药局部外敷等在亚甲炎的临床治疗中效果显著,引起了越来越多临床研究者的关注,笔者现对其研究情况总结如下。
- 张翠裴琴刘恒陈萍萍查敏
- 关键词:亚急性甲状腺炎辨证论治分期论治
- T2DM伴Hp感染与患者血清炎症因子水平变化及胰岛素抵抗的关系被引量:4
- 2017年
- 大量的研究证实在糖尿病的发生、发展过程中炎性反应发挥着重要作用,并认为糖尿病是一类炎症性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)主要以慢性亚临床炎症和炎症诱发的胰岛素抵抗(IR)为病理基础。IR是指在胰岛素正常分泌的情况下,胰岛素作用的组织、器官对胰岛素生物反应降低甚至丧失而导致的一系列临床和病理表现。幽门螺杆菌(Hp)是人类常见致病菌,亦是胃肠疾病的重要致病因子。
- 张舒查敏周静波余江毅
- 关键词:胰岛素抵抗血清炎症因子HP感染T2DM亚临床炎症
- 吴敏运用玉女煎治疗消渴病经验被引量:1
- 2022年
- 吴敏为南京中医药大学第一临床医学院教授、硕士研究生导师,主任中医师,南京中医药大学医学博士,中国药科大学药学博士后,1983年毕业于南京中医药大学,在南京中医药大学内科教研室及江苏省中医院内科从事教学、临床、科研工作30余年,主持和参加国家级.
- 张翠裴琴查敏吴敏
- 关键词:玉女煎消渴病临床验案