苏优峰
- 作品数:6 被引量:44H指数:3
- 供职机构:深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 先天性结核病超早产患儿1例的护理
- 2023年
- 宫内感染结核病又称先天性结核病,指胎儿经胎盘感染的结核,临床罕见。笔者总结1例胎龄27+1周的先天性结核病超早产患儿护理中存在的问题和解决措施。经过全方位护理后,患儿出生后137 d顺利出院。
- 许晓芳苏优峰桂青丁格
- 关键词:先天性结核病护理措施
- 18例感染诱发的噬血细胞综合征患者临床分析被引量:1
- 2019年
- 目的了解感染因素诱发的噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者的临床表现、实验室检查特点和治疗方案选择,提高对该病的认识,以便能早期诊断及治疗.方法以2010年10月至2018年8月深圳市第三人民医院确诊的18例继发性HPS患者为研究对象,其原发病均为确诊的感染性疾病,总结其临床表现、实验室检查特点、治疗方案和预后等.结果18例患者中,EB病毒感染10例,活动性肺结核3例,疟疾1例,慢性乙型肝炎1例,戊型肝炎合并肝衰竭1例,妊娠合并单纯疱疹病毒感染1例,脓毒血症1例.临床表现为持续发热17例,脾肿大16例,肝肿大8例,黄疸8例,恶心、呕吐5例,咳嗽4例.实验室检查结果为血清铁蛋白升高18例,血小板计数减少16例,红细胞减少15例,骨髓涂片发现噬血细胞12例,肝功能异常12例,三酰甘油升高10例,低纤维蛋白原血症7例.所有患者在病因治疗的同时均给予糖皮质激素冲击治疗联合免疫球蛋白静脉滴注,EB病毒合并淋巴瘤患者接受化学治疗,1例肺结核患者接受足叶乙甙治疗.死亡5例,从诊断HPS至死亡的时间为30~85 d(中位数45 d).结论多种感染性疾病均能引起继发性HPS,原发感染能治愈的患者HPS的治疗可能无需使用化学治疗方案,而仅需早期给予糖皮质激素冲击治疗及免疫球蛋白静脉滴注,HPS患者预后主要取决于原发病的严重程度.
- 方木通袁静孟景晔苏优峰崇雨田邓群益
- 关键词:噬血细胞综合征活动性肺结核原发感染骨髓涂片血清铁蛋白
- 病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值被引量:14
- 2021年
- 目的探讨病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值。方法选择2016年5月至2019年5月深圳市第三人民医院收治的190例疑似或确诊为结核病患者的病理标本,将190份标本按照病理形态分为4组:组1为坏死性肉芽肿组(109份),组2为非坏死性肉芽肿组(20份),组3为普通炎症组(45份),组4为非结核病变组(16份)。比较各种病原学检测方法在4组病理标本中检出结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的阳性率,同时比较不同抗结核治疗时间对病原学检查结果的影响。统计学方法采用x^(2)检验或Fisher确切概率法。结果在组1、组2、组3和组4患者的组织病理标本中抗酸染色的阳性率分别为17.4%(19/109)、5.0%(1/20)、4.4%(2/45)、0(0/16),MTB培养的阳性率分别为32.0%(32/100)、4/19、4.8%(2/42)、0(0/16),结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(Mycobacterium tuberculosis/rifampin resistance real-time quantitative nucleic acid amplification detection system,Xpert MTB/RIF)检测的MTB阳性率分别为74.3%(81/109)、15.0%(3/20)、13.3%(6/45)、0(0/16),荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测的MTB阳性率分别为63.0%(58/92)、0(0/15)、2.6%(1/38)、0(0/10),实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing,SAT)的MTB阳性率分别为32.4%(24/74)、0(0/10)、0(0/15)、0(0/10),各种病原学方法检测4组标本中的MTB阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测组1标本中MTB的阳性率高于抗酸染色、MTB培养和SAT,差异均有统计学意义(x^(2)=71.016、37.162、35.679,均P<0.01),但与FQ-PCR比较差异无统计学意义(x^(2)=2.517,P=0.112),联合病原学检查MTB的阳性率为85.3%(93/109),高于Xpert MTB/RIF的74.3%(81/109),差异有统计学意义(x^(2)=4.100,P=0.043)。各种病原学检查抗结核治疗时间≤1个月与>1个月的组1病理标本MTB阳性率分别为:抗酸染色为14.3%(7/49)�
- 方木通杨倩婷王仲元刘厚明毛智苏优峰邓群益乔坤乐晓华崇雨田邓国防
- GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药结核分枝杆菌的表型药物敏感性试验耐药情况被引量:11
- 2021年
- 目的分析经GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")诊断的利福平耐药结核分枝杆菌分离株的表型药物敏感性试验(简称"表型药敏试验")耐药情况及耐药类型。方法采用回顾性研究的方法,搜集2015年1月至2020年12月深圳市第三人民医院经Xpert确诊的346例利福平耐药肺结核患者(初、复治患者分别为142例和204例),分析其结核分枝杆菌临床分离株对10种抗结核药品(利福平、异烟肼、链霉素、利福布汀、乙胺丁醇、左氧氟沙星、对氨基水杨酸、阿米卡星、丙硫异烟胺、卷曲霉素)的表型药敏试验耐药情况及耐药类型。结果 346株利福平耐药结核分枝杆菌分离株对10种抗结核药品的表型药敏耐药率由高至低依次为利福平(95.95%,332/346)、异烟肼(84.68%,293/346)、链霉素(58.38%,202/346)、利福布汀(57.23%,198/346)、乙胺丁醇(50.29%,174/346)、左氧氟沙星(34.39%,119/346)、对氨基水杨酸(11.85%,41/346)、阿米卡星(10.69%,37/346)、丙硫异烟胺(5.78%,20/346)、卷曲霉素(5.20%,18/346)。其中,复治患者分离株对异烟肼、左氧氟沙星、乙胺丁醇、阿米卡星的耐药率[分别为88.24%(180/204)、40.69%(83/204)、55.39%(113/204)、13.73%(28/204)]均明显高于初治患者分离株[分别为79.58%(113/142)、25.35%(36/142)、42.96%(61/142)、6.34%(9/142)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.838,P=0.028;χ^(2)=8.725,P<0.01;χ^(2)=6.372,P=0.012;χ^(2)=4.784,P=0.029)。耐药类型分析显示,菌株的耐多药率为84.68%(293/346),含左氧氟沙星耐药和二线注射剂耐药的准广泛耐药率分别为26.30%(91/346)和5.20%(18/346),广泛耐药率为6.65%(23/346);其中,复治患者分离株的耐多药率[88.24%(180/204)]、准广泛耐药率[37.75%(77/204)]均明显高于初治患者分离株[分别为79.58%(113/142)和22.54%(32/142)],而复治利福平单耐药率[11.76%(24/204)]明显低于初治患者分离株[20.42%(29/142)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.147,P=0.042;χ^(2)=8.976,P<0.01;χ^(2)=4.838,P=0.0
- 方木通苏优峰毛智张宏义曾剑锋曾坚曹炜鹏王仲元
- 关键词:结核利福平结核抗多种药物性耐药特征
- 一种新生儿换血通路
- 本实用新型提供一种新生儿换血通路,包括Y型留置针、三通和换血器,Y型留置针与三通可拆卸连接,三通与换血器可拆卸连接;换血器一体成型,其上的墨菲氏管位于换血器连接管的中部,并将连接管划分为两部分,包括位于墨菲氏管之前的第一...
- 苏优峰方木通邓黎静王艳荣桂青许晓芳
- 延续性护理对重症手足口病出院患儿临床效果及再获得感染疾病的影响被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨延续性护理对重症手足口病患儿临床效果及再获得感染疾病的影响。方法:将120例完成治疗计划、达到出院指征的重症手足口病患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用延续性护理,比较两组患儿临床症状恢复情况、临床疗效、并发症及1个月内再获得感染疾病情况。结果:观察组临床症状消失时间、痊愈时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),1个月后观察组再获得感染疾病发生率明显低于对照组(χ2=5.217,P=0.022)。结论:延续性护理措施可有效改善重症手足口病并发肺部感染患儿出院后的临床症状,提高患儿临床疗效,降低1个月内再获得感染疾病的发生率,值得临床推广。
- 孙璐露李春静杨远升苏优峰
- 关键词:延续性护理重症手足口病