苏晟
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振灌注加权成像对脑膜瘤的诊断：不同灌注模式的对比分析被引量：5
- 2016年
- 目的对比不同灌注模式下,各定量参数对脑膜瘤的诊断效能。方法 23例经手术病理确诊的脑膜瘤,术前行MRI常规扫描和灌注检查。灌注检查包括:动态弛豫对比增强(DCE)和动脉自旋标记(ASL)两种模式,分别在瘤体实质区和对侧镜像脑区勾画感兴趣区(ROI),测量DCE-MRI定量参数:容积转运常数(Ktrans)、返流常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容量(Vp)、血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP);ASL-MRI定量参数:脑血容量(CBF)。配对t检验观察瘤体实质区和镜像脑区上述参数差异性,受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对脑膜瘤的诊断效能。结果配对t检验显示瘤区与对侧脑区灌注参数存在统计学差异,Ktrans:(0.329±0.207)min^(-1)vs.(0.003±0.003)min^(-1)(P<0.001;Kep:(0.880±0.480)min^(-1)vs.(0.259±0.246)min^(-1)(P<0.001;Ve:(0.421±0.294)vs.(0.060±0.071)(P<0.001;Vp:(0.164±0.186)vs.(0.027±0.022)(P=0.001);BV:(53.551±27.499)ml/100g vs.(5.279±3.870)ml/100g(P<0.001;BF:(139.405±70.771)ml/100g.min vs.(22.336±21.099)ml/100g.min(P<0.001;MTT:(0.395±0.110)s vs.(0.247±0.091)s(P<0.001;TTP:(2.510±0.754)s vs.(1.381±0.506)s(P<0.001;CBF:(85.300±51.786)ml/100g.min vs.(42.018±17.635)ml/100g.min(P=0.001)。定量参数中,诊断效能最高的参数为Ktrans和BV(DCE-MRI),当截断点(cut-off point)选取0.164min^(-1)、16.518ml/100g,诊断脑膜瘤的特异性和敏感性均为100%;诊断效能最低的参数为CBF(ASL-MRI),当cut-off point选取60.949ml/100g.min,诊断脑膜瘤特异性为82.6%,敏感性为73.9%。结论 DCE-MRI得到的参数多、诊断效能高,Ktrans、Kep、Ve和Vp的测量丰富了灌注信息,并能从血管通透性的角度对结果进行分析;无需注入外源性对比剂是ASL-MRI最大优点,且CBF也有助于脑膜瘤的诊断,但参数单一和干扰因素大。
- 苏晟朱建国徐杰何雯雯田俊韩晖云曹鹏武江芬
- 关键词：脑膜瘤灌注成像动脉自旋标记血管生成
- 纵隔血管肌纤维母细胞瘤一例
- 2017年
- 患者男,73岁,因吞咽困难1个月就诊。实验室常规血生化检查、肿瘤标志物均无异常。胸部CT扫描：后纵隔卵圆形软组织肿块,大小约6.9 cm×7.4 cm×9.3 cm,平均CT值为25 HU,密度均匀（图1）;CT增强后,肿瘤呈中度不均匀强化,动脉期平均CT值为64 HU（40~52 HU）,静脉期平均CT值为40 HU（34~71 HU）（图2、3）。
- 苏晟朱建国李海歌徐杰
- 关键词：血管肌纤维母细胞瘤后纵隔胸部CT扫描血生化检查软组织肿块CT值
- 透明细胞肾癌的诊断和病理相关分析:一项基于CT直方图的初步研究被引量：7
- 2021年
- 目的评价CT直方图(CTH)定量参数及参数联合对透明细胞肾癌(ccRCC)的诊断价值和效能;与术后病理指标作对照,评估CTH定量指标是否能够预测肿瘤分化程度。方法采用回顾性研究方法,搜集经手术病理证实的ccRCC患者66例(67个肿瘤)。所有病例术前接受CT增强三期扫描,两位医师采用Omini-Kinetics软件分别于增强三期图像瘤区和对照区勾画感兴趣区,合计得到参数32个(30个直方图参数和2个瘤区容积参数)。比较瘤区和对照区CTH参数的组间差异;采用二元Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线,比较各期CTH参数和联合参数对ccRCC的诊断价值和效能;采用Spearman相关分析,比较CTH参数、瘤区容积参数与病理指标的相关性。结果皮质期参数MedianIntensity、Kurtosis、Entropy,髓质期参数MinIntensity,排泄期参数MinIntensity、Uniformity、Skewness对ccRCC具有诊断价值。ROC曲线显示联合参数(髓质期MinIntensity+排泄期MinIntensity+排泄期Uniformity)诊断效能最高(敏感性95.5%,特异性98.5%,AUC=0.996)。排泄期MinIntensity、Skewness比值(瘤区/对照区)与Fuhrman分级呈负相关;瘤区容积相关参数与Fuhrman分级、Ki-67计数呈正相关。结论CTH定量参数反映肿瘤的异质性,对ccRCC具有诊断效能;结合瘤区容积测量,能够有效预测ccRCC的病理分级和分化程度。
- 苏晟朱建国曹波李海歌陈南南吕牧周志超
- 关键词：直方图分析病理分级
- 痛风尿酸盐结晶在膝关节分布特征的观察与分析:一项基于双源CT双能量成像的初步研究被引量：18
- 2019年
- 目的基于双源CT双能量成像技术,观察痛风尿酸盐结晶在膝关节分布特征;分析尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平的相关性;对照分析CT平扫与双能量成像检测痛风石的阳性率;统计受检者受到的有效辐射剂量(ED)。方法搜集28例痛风患者行双侧膝关节双能量CT扫描并同步搜集患者血尿酸数据。根据尿酸盐结晶沉积部位不同分为肌腱韧带部位、半月板部位和其他部位,分别进行记录和统计。比较左、右膝关节尿酸盐结晶体积、数目之间的差异。并对每例尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平进行相关性分析。比较CT平扫与双能量成像检测膝关节痛风石的阳性率;同时,记录每例患者接受的辐射剂量。结果28例患者中双能量CT发现27例有尿酸盐结晶沉积,双侧膝关节共观察到232处沉积点,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积点数目占比分别为42.7%(99/232)和57.3%(133/232)。累及肌腱韧带最常见部位为股四头肌肌腱、前交叉韧带和腘肌肌腱,占比分别为16.8%(39/232)、12.5%(29/232)和9.9%(23/232);累及半月板最常见部位为外侧半月板,占比为10.8%(25/232);少见部位如髌股间隙,占比为4.3%(10/232)。另外发现,尿酸盐结晶沉积总体积为0.01~85.95 cm^3,平均(3.83±16.44)cm^3,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积体积范围分别为0.00~42.14 cm^3,平均(1.93±8.38 cm^3)、0.01~43.81 cm^3,平均(2.21±8.70)cm^3,右膝关节尿酸盐结晶沉积体积显著高于左膝关节(P=0.043)。血尿酸水平为184~652μmol/L,平均(483.3±129.1)μmol/L;尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平之间差异无统计学意义(P=0.530,P=0.254);CT平扫检测左、右膝关节痛风石例数占比分别为54.6%(15/28)和60.7%(17/28),双能量成像检测左、右膝关节痛风石数目占比分别为82.1%(23/28)和96.4%(27/28),两种检查方法对痛风石检出有显著差异(卡方值=14.75,P<0.001);每例患者接受ED为0.056~0.084 mSv,平均(0.070±0.008
- 曹波唐庆昆李海歌朱建国唐继来沈世田刘斐苏晟徐杰刘学兵
- 关键词：双能量膝关节
- 发生于乙状结肠系膜的指突状树突细胞肉瘤一例被引量：1
- 2018年
- 患者男,52岁,因腹胀不适2年伴加重1周入院。体检及血、尿常规检查均正常。血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）升高至258 U/ml（正常范围：0-35U/ml）。腹部平扫显示：盆腔内软组织肿块,大小约6.0 cm×6.3 cm×8.0 cm,呈分叶状,密度均匀（CT值40 HU）,无钙化、坏死（图1A）。
- 苏晟朱建国李海歌周金发
- 关键词：乙状结肠肠壁水肿肠梗阻高信号指突状树突细胞肉瘤
