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吉西他滨与吡柔比星行膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发有效性及安全性的Meta分析被引量：4: 2018年; 目的评价吉西他滨与吡柔比星行膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的有效性和安全性.方法通过计算机选取检索建库至2016年12月期间,PubMed、The Cochrance Library、Embase、中国知网和万方数据库中发表有关吉西他滨与吡柔比星行膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发有效性与安全性的前瞻性队列研究.同时,手工检索纳入文献的参考文献,查找相关研究.筛选文献、提取资料和评估纳入研究的质量后,采用STATA 12.0软件进行荟萃分析.结果 ①共纳入7个符合要求的RCT研究,共包括618例患者;②所纳入的研究根据随机方法、分配隐藏、盲法、退出或失访、意向性分析和基线情况的描述对纳入研究进行质量评分,结果质量均为B级;③Meta分析结果显示膀胱灌注吉西他滨,随访3个月～2年时膀胱癌复发率与吡柔比星比较,（OR =0.57,P＜0.05）,两组比较差异有统计学意义,膀胱灌注吉西他滨后出现膀胱刺激症状与吡柔比星比较（OR=0.49,P＜0.05）,两组比较差异有统计学意义,膀胱灌注吉西他滨后出现血尿与吡柔比星比较（OR=0.49,P＜0.05）,两组比较差异有统计学意义.结论本研究结果显示膀胱癌术后推荐使用吉西他滨膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发,效果好,副反应小.; 霍倩段靳岚马玉梅苏文华李燕; 关键词：膀胱肿瘤 META分析

日冕物质抛射引起地磁场变化对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响被引量：3: 2017年; 目的初步探讨日冕物质抛射(CME)引起地磁场变化对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法选取2014年因胸闷、胸痛在昆明医科大学第一附属医院心脏内科住院的患者162例,根据冠心病诊断标准,将其分为稳定型心绞痛组(85例)和无冠心病组(77例)。在未给予任何药物前提下,检测患者低剪切力全血黏度(1.00s^(-1))、高剪切力全血黏度(200.00 s-1)和血浆黏度。联合云南省天文台记录2014年云南的地磁活动情况,地磁指数Dst≤-30 n T为地磁宁静,Dst>-30 n T为地磁活动。分析两组地磁宁静期和地磁活动期血液流变学指标的变化情况,并采用多元线性回归分析血液流变学指标的影响因素。结果 2014年共34 d地磁活动,平均年发生率为9.3%。无冠心病组地磁活动时低剪切力全血黏度和高剪切力全血黏度均高于地磁宁静时(P<0.05);无冠心病组地磁宁静和地磁活动时血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。稳定型心绞痛组地磁活动时低剪切力全血黏度和高剪切力全血黏度高于地磁宁静时(P<0.05);稳定型心绞痛组地磁宁静和地磁活动时血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,高血脂、地磁情况是低剪切力全血黏度和高剪切力全血黏度的影响因素(P<0.05);高血脂是血浆黏度的影响因素(P<0.05)。结论无论生理或病理状态下,CME引起地磁场变化可导致机体血液黏度升高。; 苏文华霍倩董亮李雪松杨龙赵燕喻卓; 关键词：心绞痛血液流变学日冕物质抛射地磁活动

心脉隆注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效研究被引量：3: 2018年; 目的探讨心脉隆注射液对顽固性心力衰竭的治疗效果.方法入选2014年1月至2016年12月于我院心内科及老年医学科住院的顽固性心力衰竭患者83例,采用前瞻性随机对照方法,将患者分为对照组(40例,1例退出)和心脉隆组(42例),两组患者均给予常规利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物治疗,联合采用吸氧、限盐、控制液体输入量及原发性疾病对症治疗等措施.心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液4 ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,20~30滴/min,1次/d,共15 d,观察两组患者治疗前后心率、24 h尿量、PR间期(ms)、QT间期(ms)、左室舒张末期内径(LVED)、左心室射血分数(LVEF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP),于用药前、用药后第5天、第10天及第15天检测N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),记录6 min步行距离及临床症状改善情况.结果经15 d治疗,对照组和心脉隆组有效率分别为67.5%和88.1%(P<0.05).对照组和心脉隆组的心率、24 h尿量、PR间期、QT间期、LVED、LVEF、hs-CRP、6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ水平等指标比较,治疗15 d后均有改善;心率、24 h尿量、LVEF、hs-CRP、6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ心脉隆组较对照组改善明显(P<0.05),而LVED、QT间期及PR间期两组无明显差异(P>0.05).两组患者6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ水平在3个时间点测量值间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论心脉隆注射液能进一步降低顽固性心力衰竭患者的心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善临床症状及心功能.; 苏文华梁莉雯周秀莉霍倩王茜张宏赵燕; 关键词：心力衰竭心脉隆注射液

经导管主动脉瓣植入术治疗二叶式主动脉瓣重度狭窄有效性及安全性的Meta分析被引量：8: 2017年; 目的:应用Meta分析的方法来评价经导管主动脉瓣膜植入术(TAVI)治疗二叶式主动脉瓣(BAV)重度狭窄的有效性及安全性。方法:通过计算机检索建库至2016年8月PubMed、The Cochrance Library、Embase、中国知网和万方数据库中发表的有关TAVI治疗BAV重度狭窄的疗效与安全性的前瞻性队列研究。同时,手工检索纳入文献的参考文献,查找相关研究。筛选文献、提取资料和评估纳入研究的质量后,采用STATA12软件进行荟萃分析。结果:纳入5项前瞻性队列研究,共2244例患者。NOS评分最高为8分,最低为7分,说明纳入文献质量较好。荟萃分析显示:所绘制的漏斗图显示散点均匀分布于中线两侧,Begg及Egger检验显示P值均>0.05,提示各项研究无明显发表偏倚。与非BVA狭窄组相比较,BAV狭窄组瓣膜置入成功率(RR1.019,95%CI0.982~1.057,P=0.327)、平均跨瓣压差(SMD0.004,95%CI0.194~0.186,P=0.969)、30d死亡率(RR1.211,95%CI0.525~2.794,P=0.653)、30d复合终点事件发生率(RR1.096,95%CI0.684~1.757,P=0.703)、瓣周漏(≥2级)发生率(RR1.365,95%CI 0.959~1.943,P=0.084)、起搏器植入率(RR0.836,95%CI0.517~1.352,P=0.465)、严重血管并发症发生率(RR1.085,95%CI 0.401~2.936,P=0.872)及致命性出血发生率(RR0.632,95%CI0.296~1.348,P=0.235)差异均无统计学意义。结论:对于不适合进行外科手术的BAV重度狭窄患者,TAVI是可行、安全和有效的。; 苏文华霍倩赵燕张宏; 关键词：二叶式主动脉瓣 META分析

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