马宁
- 作品数:18 被引量:166H指数:7
- 供职机构:海南省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海口市重点科技计划项目江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3种内膜准备方案对多次胚胎移植失败患者冻融胚胎移植结局的影响被引量:5
- 2017年
- 目的分析自然周期、激素替代周期与降调节后激素替代周期内膜准备方案对多次胚胎移植失败患者冻融胚胎移植结局的影响。方法选取海南省妇幼保健院生殖医学中心与南京医科大学附属苏州医院生殖与遗传中心在2015年12月至2016年12月期间收治的、符合纳入标准的多次胚胎移植失败患者130例,根据内膜准备方案的不同,分为自然组(n=51)、替代组(n=32)、降调节组(n=47)。对样本做回顾性分析并对比患者年龄、解冻胚胎数、不孕年限、移植胚胎数、转化日内膜厚度、雌二醇水平等一般临床资料。在自然周期以及冻融胚胎移植中,对比三组转化日子宫内膜形态,记录并比较三组胚胎着床、早期流产等妊娠结局情况。结果三组患者年龄、解冻胚胎数、不孕年限、移植胚胎数、转化日内膜厚度、雌二醇水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然组在自然周期以及冻融胚胎移植中,子宫内膜形态均优于替代组和降调节组(χ~2值分别为11.99、14.88,均P<0.05)。降调节组的妊娠率、胚胎着床率达53.19%(25/47)、61.70%(29/47),均显著高于替代组和自然组(χ~2值分别为9.80、11.80,均P<0.05),但三组早期流产率无明显差异(χ~2=3.51,P>0.05)。结论降调节后激素替代周期能够有效提高多次胚胎移植失败患者的妊娠率和胚胎着床率。对于子宫内膜形态有缺陷或状态欠佳的患者,选择降调节后激素替代周期为佳。
- 马宁周知涂志华卢伟英李海波
- 关键词:冻融胚胎移植
- 滋肾育胎丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察被引量:15
- 2017年
- 目的探究滋肾育胎丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年12月海南省妇幼保健院生殖医学中心门诊收治的141例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组患者口服枸橼酸氯米芬胶囊,月经规律者在月经第5天开始服药,闭经或月经无规律者则在黄体酮诱导撤退性出血后第5天开始服药,50 mg/次,1次/d,连续服用5 d;月经周期的第10天开始隔日超声监测卵泡及子宫内膜生长情况,当优势卵泡直径>18 mm时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U。治疗组在对照组的治疗基础上口服滋肾育胎丸,自月经周期第5天开始,5 g/次,3次/d,连续治疗20 d。所有患者均连续治疗4~6个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分及内分泌激素变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.43%、94.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者成熟卵泡数、宫颈黏液评分均显著升高,治疗组子宫内膜厚度显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌肉注射HCG当日,两组患者血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均显著高于月经周期第5天时水平,而血清睾酮(T)水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);HCG日,治疗组E_2、LH、FSH水平高于对照组,T水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为20.00%、7.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾育胎丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症具有较好的临床疗效,可明显改善患者的内分泌水平,安全性较高,具有一定的临床推广�
- 马宁周璟陈琳周知
- 关键词:滋肾育胎丸排卵障碍性不孕症子宫内膜厚度
- 低分子肝素钙对小鼠胚胎着床的干预作用及机制研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨低分子肝素钙(Low molecular weight heparin calcium,LMWHC)对小鼠胚胎着床的干预作用及机制。方法构建小鼠妊娠模型,腹腔注射LMWHC干预,观察LMWHC对小鼠胚胎着床的影响。分离培养小鼠滋养层细胞,用不同浓度LMWHC干预细胞,采用Transwell小室检测细胞侵袭力,采用ELISA、Western blot和RT-PCR法检测细胞上清基质金属蛋白酶-2 (matrix metalloproteinases-2,MMP-2)和金属蛋白酶抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)的蛋白和mRNA水平的表达情况。结果妊娠小鼠腹腔注射LMWHC后,妊娠D6和D9的小鼠胚胎着床数明显增多(P <0. 05);用1×102IU/L、1×103IU/L和1×104IU/L浓度的LMWHC干预滋养层细胞24 h后,滋养层细胞侵袭细胞数分别为(84. 83±14. 15)个、(162. 48±25. 49)个、(98. 73±12. 77)个,与未用LMWHC干预细胞的(65. 27±13. 92)个比较,差异有显著性(P <0. 05),滋养层细胞上清液中MMP-2表达水平较未用LMWHC干预的细胞均升高(P <0. 05),滋养层细胞上清液中TIMP-2表达水平较未用LMWHC干预的细胞降低(P <0. 05)。结论 LMWHC可促进小鼠胚胎着床,其机制可能与LMWHC通过影响MMP-2和TIMP-2表达而增强滋养层细胞侵袭力有关。
- 杨文杨艳吴晓燕王芳孙倩高原张欢欢冯文马宁
- 关键词:低分子肝素钙小鼠胚胎着床滋养层细胞侵袭力
- Hcy对行体外受精-胚胎移植治疗PCOS患者卵子质量及发育潜能的影响被引量:4
- 2017年
- 目的探究同型半胱氨酸(Hcy)对行体外受精-胚胎移植治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵子质量及发育潜能影响。方法行体外受精-胚胎移植治疗PCOS患者70例为研究组,另选同期因输卵管因素行体外受精-胚胎移植治疗不孕患者69例为对照组,比较2组取卵日血浆、卵泡液Hcy浓度,统计2组卵子质量及发育潜能,分析Hcy浓度与优质胚胎率、卵裂率、受精率相关性。结果研究组取卵日血浆、卵泡液Hcy浓度均明显高于对照组(P<0.05);卵子成熟率、卵子回收率、优质胚胎率、卵裂率、受精率均显著低于对照组(P<0.05);Hcy浓度与优质胚胎率、卵裂率、受精率均呈明显负相关(P<0.05)。结论 PCOS患者血浆、卵泡液Hcy浓度显著升高,是导致卵子质量及发育潜能较低重要原因。
- 马宁周知吴忠涂志华黎业娟王安国张少萍卓怀玉
- 关键词:同型半胱氨酸体外受精-胚胎移植PCOS卵子质量发育潜能
- 天然产物治疗多囊卵巢综合征的研究进展被引量:1
- 2023年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是青春期及育龄期女性常见的代谢紊乱性生殖内分泌疾病。目前,临床上主要使用二甲双胍治疗,从近年来天然产物治疗PCOS的相关临床及动物实验研究文献中发现,许多天然药物的活性成分如黄酮类,生物碱类,香豆素类等对该病的治疗优势日渐凸显并且受到研究者的广泛关注,但相关具体机制还有待进一步的探索。本文通过查阅CNKI、Pubmed等数据库,总结天然产物治疗PCOS的进展,以期为治疗PCOS药物研发提供参考。
- 姬敏王文婷吴盈黄兹宝董琳张小坡马宁卢伟英
- 关键词:多囊卵巢综合征
- 低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响被引量:46
- 2019年
- 目的研究低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响。方法选择2017年6月至2018年2月我院收治的61例先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组(32例)和对照组(29例)。对照组采用间苯三酚注射液治疗,观察组采用低分子肝素钠联合间苯三酚治疗。观察比较两组患者的治疗疗效,临床症状缓解时间(止血、腹痛、腰酸),内分泌因子E2、P、β-HCG水平,孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平,及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[93.75%(30/32)vs.62.06%(18/29)](P<0.05);观察组止血时间、腹痛缓解时间、腰酸缓解时间均短于对照组[(2.92±0.51)d vs.(4.58±0.98)d,(3.01±0.67)d vs.(5.02±1.02)d,(1.98±0.21)d vs.(3.87±0.68)d](P<0.05);观察组E2、P、β-HCG水平均显著高于对照组[(1 498.20±385.97)pg/ml vs.(1 203.97±302.83)pg/ml,(36.94±7.36)ng/ml vs.(30.86±6.98)ng/ml,(182 313.09±3 271.09)mIU/ml vs.(167 973.08±3 287.13)mIU/ml](P<0.05);观察组PIBF水平显著高于对照组[(6.01±1.25)ng/ml vs.(4.93±1.07)ng/ml](P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组[6.25%(2/32)vs.20.68%(6/29)](P<0.05)。结论低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低血管阻力,提高孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子水平,改善免疫微缓解,提高黄体功能,促进胎儿正常生长。
- 林景美陈秋霞马宁张林静周知
- 关键词:低分子肝素钠间苯三酚先兆流产内分泌因子
- 双侧输卵管复通术后未避孕未孕1年
- 2017年
- 1病历摘要
患者,38岁,因双侧输卵管复通术后未避孕未孕1年于2016年6月12日至海南省妇幼保健院生殖中心首诊。患者2000年与丈夫结婚,性生活正常,同年早孕人工流产1次,2002年足月顺产1男婴(体健),产后予双侧输卵管结扎术,2015年11月行经腹双侧输卵管复通术,2016年2月未避孕未孕至今。患者既往无重要脏器疾病史,无家族遗传病史及过敏史,平素月经规律,周期30~32天,经期5~7天,无痤疮及多毛表现。
- 马宁周知杨冬梓卢伟英
- 关键词:双侧输卵管结扎术未孕避孕术后早孕人工流产
- 海南省保亭地区育龄夫妇地中海贫血筛查结果分析被引量:3
- 2018年
- 我国南方区域是全世界范围内地中海贫血(简称地贫)的高发地区之一,我国南方地区人口多,地域广,在我国涉及到地贫高发区的影响较大,所以对这一疾病的诊断与防治具有重要的意义,可显著提高我国南方人民的健康水平,提升人口质量。本研究依靠国家卫生部2012年起试行的地贫防控项目,选取少数民族聚集的海南省保亭黎族苗族自治县育龄夫妇作为研究对象,采取宣传教育的方式,为保亭地区的育龄夫妇免费进行地贫筛查、诊断。此外本研究根据筛查结果,研发孕前指导机制,同型地贫夫妇遗传咨询指导、跟踪随访等妇幼保健服务阻引。制订有效的人群地贫干预防控对策,明显降低重症地中海贫血患儿的出生,现将筛查结果报告如下。
- 涂志华王洁赵立强胡嘉嘉黎业娟王安国阮海玲马宁吴忠周知
- 关键词:筛查结果分析地中海贫血育龄夫妇妇幼保健服务人口质量国家卫生部
- 海南省陵水黎族自治县育龄夫妇地中海贫血基因检测结果分析被引量:12
- 2019年
- 目的:研究海南省陵水黎族自治县人群地中海贫血基因携带率、基因突变类型及其分布情况,为政府部门拟定合适的地中海贫血防控方案提供依据。方法:收集陵水县育龄夫妇地中海贫血初筛阳性标本,并检测中国人常见3种缺失型α-地中海贫血基因、3种突变型α-地中海贫血基因、17种β-地中海贫血基因,并分析检测结果。结果:陵水县育龄人群地中海贫血基因检出率为19.41%(274/1412),α-地中海贫血占地中海贫血基因携带病例83.21%(228/274),β-地中海贫血占地中海贫血病例8.03%(22/274),α-合并β-地中海贫血占地中海贫血病例8.76%(28/274)。结论:陵水黎族自治县地中海贫血基因检出率很高,地中海贫血基因携带情况具有地方特点,主要以α-地中海贫血为主,应加强对地中海贫血的血液筛查与基因诊断,并采取相应措施降低其基因频率。
- 涂志华周知吴维学王小鹏周洋智黄慈丹马宁阮海玲赵立强王洁
- 关键词:地中海贫血基因检测育龄夫妇
- 肥胖型和瘦型PCOS与酶类抗氧化剂和内分泌代谢指标的相关性分析被引量:6
- 2017年
- 目的研究肥胖型和瘦型多囊卵巢综合征(PCOS)与酶类抗氧化剂和内分泌代谢指标的相关性。方法采用随机法选取该院2014-2016年确诊为肥胖型PCOS患者50例作为肥胖型组、瘦型PCOS患者50例作为瘦型组,并分别检测和分析两组的酶类抗氧化剂(包括SOD、CAT、GPX、INS)以及各种内分泌代谢指标和其相关性。结果瘦型组的PRL、E1、FSH、INS、SOD以及血脂4项均低于肥胖型组(P<0.05);瘦型组和肥胖型组的T、FSH均与SOD呈正相关关系,瘦型组的SOD与INS呈正相关关系,CAT与TC呈正相关关系;肥胖型组的CAT与SHBG、E1、E2、PRL、INS以及血脂4项呈正相关关系,SOD与SHBG、E1、E2、PRL、TC、TG、HOMA呈正相关关系。结论 PCOS患者本身会存在酶类抗氧化应激反应,且这种反应与PCOS患者拥有的无排卵现象以及高雄激素血症有着密切的联系,而且肥胖型PCOS的这种反应同时还会出现在内分泌代谢方面,但是瘦型PCOS的这种反应仅仅与胰岛素抵抗有密切的联系。
- 马宁周知涂志华卢伟英
- 关键词:多囊卵巢综合征内分泌代谢