目的探究浙江省嘉善县大气污染物对居民心脑血管疾病发病的影响,为心脑血管疾病的预防控制提供依据。方法采用嘉善县疾病预防控制中心收集的2013-2017年居民心脑血管疾病发病监测数据,大气污染物资料来源于嘉善县环境空气自动监测站。控制了气温、长期趋势、星期几效应等因素的影响,采用时间序列的Poisson回归广义加模型分析嘉善县每日大气污染物浓度与居民心脑血管疾病发病人数的关系。结果2013年5月至2017年8月嘉善县心脑血管疾病发生数为7150人次,单因素的GAM模型未发现大气污染物与心脑血管疾病的关联差异有统计学意义。分层分析结果显示,SO2和NO2浓度每上升10μg/m3,滞后效应在第4天时,女性心脑血管疾病发病率的RR值分别为1.03(95%CI:1.00~1.06),1.02(95%CI:1.00~1.05),暖季SO2和NO2与心脑血管疾病的关联在当天RR(95%CI):1.04(1.01~1.07)和滞后4 d RR(95%CI):1.03(1.01~1.06)的差异均有统计学意义,但未发现冷季大气污染物与心脑血管疾病有关。结论2013年5月至2017年8月,嘉善县SO2、NO2的日平均浓度升高与女性心脑血管疾病发病危险增加有关,暖季SO2和NO2的暴露滞后效应较冷季更显著。
