刘莹
- 作品数：15 被引量：40H指数：4
- 供职机构：大理州疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大理市银桥镇新邑村登革热发病风险评估被引量：1
- 2015年
- 目的掌握云南省最大的废旧轮胎集散地—大理市新邑村传播登革热的伊蚊孳生情况,从登革热疫区到来该村人员情况,评价该村登革热发生的风险,提出相应的防控措施。方法向村干部、村医了解废旧轮胎作坊数量、收购及加工废旧轮胎历史、废旧轮胎来源及露天堆放时间、人员流动情况等;到该村各客栈调查游客相关信息;入户调查废旧轮胎等积水容器数量、有伊蚊幼虫或蛹孳生的容器数量,计算房屋指数、容器指数及布雷图指数等。结果新邑行政村随机抽查75户居民,75户居民拥有16 043个积水容器,平均每户有214个积水容器;平均房屋指数为77.30>15,布雷图指数973>20;新邑村随时有从省外广东、广西等省外登革热疫区前来庄庄旅游度假的客人,同时村内常年有人员经常到西双版纳、德宏、缅甸等中缅边境等省内登革热疫区及全省各地收购旧胎和推销翻新胎。结论大理市新邑村发生登革热疫情,并引起暴发的危险性极高,应引起高度重视,采取相应的防控措施。
- 柯春荣段炳华林灿松刘秀琴王云端刘莹罗剑龙吴承祖
- 关键词：登革热
- 云南大理州2016年鼠疫疫情监测结果分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解掌握大理州2016年鼠疫疫源地的鼠疫疫情动态、流行规律,为鼠疫流行趋势的预测、预警和制定防制对策提供科学依据。方法按《全国鼠疫监测方案》和《云南省鼠疫监测方案》开展鼠疫宿主、媒介和病原学监测。结果捕获啮齿动物分属2目4科7属9种。其中家鼠疫区室内外均以黄胸鼠、褐家鼠为优势种;野鼠疫区室内以黄胸鼠、褐家鼠为优势种,室外以齐氏姬鼠、大绒鼠为优势种。从啮齿动物检蚤分属1目4科9属9种,黄胸鼠以缓慢细蚤、印鼠客蚤为主;褐家鼠以印鼠客蚤、缓慢细蚤为主;齐氏姬鼠以棕形额蚤、特新蚤指名亚种为主;大绒鼠以方叶栉眼蚤为主,特新蚤指名亚种及棕形额蚤为次要染带蚤种。动物检菌5 715份,媒介检菌2 693份,鼠血清检验2 771份,均为阴性。结论虽然大理州家鼠、野鼠两块鼠疫疫源地主要宿主和媒介种群、构成、密度和指数相对稳定,疫情也相对稳定,但毗邻丽江地区近几年连续发生鼠疫疫情,故应加强疫情监测和切实做好各项应急准备工作。
- 罗剑龙段炳华柯春荣何社吉刘莹
- 关键词：鼠疫疫情监测
- Google Earth在探索云南不明原因猝死病因中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的为进一步探明云南不明原因猝死病因提供有价值的线索,进而采取有效的预防控制措施。方法下载、安装Google Earth(谷歌地球),在Google Earth上准确找到云南不明原因猝死疫点村的位置,观察疫点村周围的地形(山形)特点,用图片及文字相结合的形式描述疫点村周围的地形(山形)特点。结果通过Google Earth观察发现云南不明原因猝死疫点村庄周围地形有共同特点,即猝死疫点村庄处在周围圆形或弧形山岭或山谷的范围之内;疫点村庄周围地形呈圆形或弧形的地形,可能是小天体撞击地球的位置,提示这种特殊的地形可能存在一种特殊的地质,产生特殊的气候、特殊的物理、化学或生物(包括特殊的植被)等因素,这种特殊的地质表现,可能与云南不明原因猝死的发病有关。结论用Google Earth观察云南不明原因猝死疫点村庄周围地形,不仅能从不同高度俯视云南不明原因猝死疫点村庄周围地形,具有方便、经济的优点,易发现不同视野范围的地形特征,这一发现或许可为进一步探明云南不明原因猝死病因提供有价值的线索。
- 柯春荣陈白云段炳华林灿松王超英罗剑龙戴聪胡云华刘莹
- 关键词：云南不明原因猝死疫点地形GOOGLEEARTH
- 2010～2015年云南大理州布鲁氏菌病疫情分析被引量：10
- 2017年
- 目的分析大理州目前布病疫情愈演愈烈的流行态势的原因,为制订行之有效的防控措施提供科学依据。方法搜集、整理大理州2010~2015年布病疫情调查和处置资料,分析布病疫情愈演愈烈的原因。结果 1964~2009年大理州均无人感染布病,2010年再次报告,至2015年共报告89例,96.62%的病例是由羊传播给人。近年,山羊价格不断上涨刺激了山羊养殖业,导致布病疫区病羊输入大理州,继而引起羊间布病疫情不断蔓延,并波及人群。另外,外地引进家畜检疫工作难度大、病畜及同群牲畜扑杀工作不够彻底、人群对布病陌生、少数民族聚居地群众有吃凉拌生羊血和生羊肉(羊生皮)的生活陋习等因素,导致大理州布病疫情呈现愈演愈烈。结论多种因素引起大理州布病疫情呈现愈演愈烈之势,目前布病防控的重点是动物疫病预防控制机构要切实做好动物布病监测和病畜的扑杀工作,物价部门要重新调整扑杀动物补偿标准,确保病畜工作的顺利进行和扑杀彻底。
- 柯春荣段炳华马顺高杨向东刘莹刘秀琴张青林灿松杨敏罗剑龙
- 关键词：布鲁氏菌病
- 2010-2018年大理州输入性疟疾流行病学分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析启动消除疟疾行动计划以来大理州疟疾疫情变化,为巩固已取得的消除疟疾成果提供科学依据;评判云南省边境州市已达消除疟疾标准的可信性。方法将2010-2018年分成消疟前期(2010-2012年)、中期(2013-2015年)、后期(2016-2018年)三个不同的阶段,分析比较三个不同阶段疟疾病例情况。结果 2010-2018年大理州共报告103例疟疾病例,其中前期报告45例、中期报告46例,后期报告12例。均为输入性疟疾,自2004年后未再发生本地感染病例。前期、中期疟疾年均报告发病率分别为0.42/10万、0.43/10万,差异无统计学意义(Χ^2=0.001,P>0.05),后期年均报告发病率为0.11/10万,与前期、中期比较差异有统计学意义(Χ^2=6.600、6.740,P<0.01)。前期输入疟疾发病高峰呈现与本地蚊媒孳生高峰季节的4-9月相一致;中期发病高峰期与蚊媒高峰关系不明显;后期,蚊媒孳生高峰季节呈现疟疾发病反而处于低谷期。随着消疟时间的持续,间日疟所占病例总数的比例逐渐下降,恶性疟所占比例逐渐上升,中期首次报告卵型疟、后期首次报告三日疟。云南边境及周边国家感染而输入的病例的数量和所占比例逐年下降,2017、2018年疟疾病例均为非洲感染而输入。结论云南省达到消除疟疾标准是可信的,应继续加强疟疾监测和防控。
- 左丽娟柯春荣刘莹罗剑龙刘秀琴余杰段春丽李文娟
- 关键词：疟疾输入性发病率
- 鹤庆县1952-2014年疟疾防治效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析和总结云南省鹤庆县1952-2014年疟疾防治经验和取得成绩,为通过消除疟疾考核评估验收后继续巩固已取得的消除疟疾成果提供科学依据。方法系统地收集自1952年防疫站成立以来鹤庆县各年度疟疾疫情、不同疟疾发病时期采取的防治策略和措施,分析总结取得的成绩和经验。结果鹤庆县1952-2014年共发生疟疾病例18 593例,发病率从3 737.05/10万下降至1997年及以后的5/10万以下,1997年起已无本地感染疟疾病例,2010年启动消除疟疾行动计划,于2014年通过评估验收,达到卫生部颁布的消除疟疾标准。结论鹤庆县在1952-2014年间根据不同疟疾发病阶段特点,采取不同的疟疾防治策略,并落实相应不同阶段的各项疟防措施,实践证明取得了明显防治效果。经过几代疟疾防治人员的不懈努力,现已通过评估验收达到卫生部颁布的消除疟疾标准。
- 柯春荣段炳华彭银玉林灿松刘莹李灿彪
- 关键词：疟疾
- 2018年大理州1例细胞核消失的输入性三日疟调查报告被引量：1
- 2020年
- 目的降低输入性疟疾病例漏诊率和误诊率,巩固已取得的消除疟疾成果。方法对2018-12-04大理州人民医院接诊的1例三日疟患者进行流行病学调查,采集血液样本,进行血检,吉姆萨染色,在显微镜油镜下观察并描述疟原虫形态、被疟原虫寄生的红细胞大小和颜色,鉴定虫种;分别用RDT方法、巢式PCR方法对血样进行复核。结果患者前往高疟区非洲安哥拉从事建筑工作,出现发热,在当地治疗4 d无效果后回国到大理州人民医院就诊,检出三日疟原虫,诊断为输入性三日疟。镜检均未观察到疟原虫细胞核;疟原虫大滋养体呈带状、裂殖体呈典型菊花状、被疟原虫寄生的红细胞大小正常或缩小,这3方面与《疟疾防治手册》、中华人民共和国卫生行业标准--WS259-2015《疟疾的诊断.四种疟原虫薄血膜形态鉴别》(以下简称WS259-2015《疟疾的诊断》)等教材描述三日疟形态相符;被疟原虫寄生的红细胞颜色明显变淡与教材不一致。结论该例输入性三日疟原虫未见细胞核,被疟原虫寄生的红细胞颜色明显变淡,与教材描述的形态不一致,按照现有教材描述的形态特征鉴定可能会造成误诊或漏诊,对疟疾病例的治疗和疫点处置会导致延误或误导。工作中如发现疟原虫的异常形态,各级要用不同的方法加强复核,为病例的正确治疗和疫点处置提供科学依据,确保中国消除疟疾目标如期实现。
- 赵清杉柯春荣左丽娟余杰查卫琴刘秀琴刘莹
- 关键词：输入性三日疟红细胞
- 云南宾川县首起人间狂犬病确诊病例报告
- 2019年
- 目的总结云南省宾川县首起狂犬病疫情调查处置情况,为处置狂犬病疫情提供经验。方法搜集、整理和分析宾川县狂犬病疫情现场流行病学调查资料、病例临床诊疗资料;狂犬病诊断按国家标准GB 17014-1997《狂犬病诊断标准和处理原则》。结果 2016年4月5日,云南省宾川县中医院报告1例狂犬病病例。2016年2月13日患者宰食1只流浪犬,在宰杀过程中被流浪犬咬伤左手指,仅撒食盐在伤口处理,未作任何犬伤暴露后处理。2016年4月3日患者无明显诱因出现左上肢麻木、喝水困难、喝水打嗝,呼吸困难;2016年4月5日患者出现打砸、破坏物品等异常行为,2016年4月6日,患者体温持续上升,下肢肌张力明显下降不能站立,唾液明显增多,极度恐水,呼吸困难加重,出汗;2016年4月7日2时8分死亡,采死者脑组织送云南省地方病防治所检测狂犬病病毒免疫荧光抗原及狂犬病病毒核酸,结果均强阳性。结论这是一起宰杀、食用流浪犬时被犬伤,犬伤后未进行正确的伤口处理、未接种狂犬病疫苗、也未浸润注射狂犬病免疫球蛋白而导致的人间实验室确诊狂犬病疫情,此起疫情为大理州第3起、宾川县首起人间狂犬病疫情。
- 杨琼芳柯春荣林灿松罗剑龙杨红军陈宝杰左丽娟段炳华刘莹
- 关键词：狂犬病确诊病例
- 大理州12县(市)城区登革热媒介调查结果分析
- 2017年
- 目的评估大理州12县(市)发生登革热传播风险,为大理州做好登革热防控工作,以应对可能发生来势凶猛的登革热疫情提供科学依据。方法于2016-07/08分别对全州12县(市)县城城区居民区、特殊场所伊蚊幼虫调查。居民区调查:每个县将县城城区按照东、南、西、北、中划分为5个区域,每个区域随机抽取50户作为调查对象,检查每户家中的暂时性积水和永久性积水中的伊蚊幼虫,并吸出所有4龄伊蚊幼虫进行鉴定,计算房屋指数、容器指数、布雷图指数;特殊场所调查:选择城区公园绿地2个、废旧物品回收站不少于10个、轮胎收购站不少于20个和医院2个,开展伊蚊幼虫调查,公园绿地户数折算按每30 m^2折算为1户,计算容器指数、布雷图指数。结果大理州12县市共调查居民区3 014户,仅在洱源县5户5个容器内发现有白纹伊蚊幼虫,其余11县市的居民户均未发现伊蚊幼虫,洱源县居民区除县城中部未捕到白纹伊蚊幼虫外,其余东南西北4个方位均捕到白纹伊蚊幼虫,最高布雷图指数在为4。全州12县市共调查特殊场所274 560 m^2,折合户数9 152户,积水容器9 705个,仅在洱源县的1户1个容器、漾濞县的1户1个容器内发现有白纹伊蚊幼虫,发现白纹伊蚊幼虫的场所均为汽修和轮胎,其余的特殊场所均未发现伊蚊幼虫,洱源县特殊场所最高布雷图指数为5;漾濞县特殊场所最高为6.25。结论大理州暂未发现埃及伊蚊,仅在局部发现少数白纹伊蚊,且密度低,目前各县市城区发生登革热的风险相对较低,但埃及伊蚊在云南的入侵和扩散到大理州的形势十分严峻,登革热是一种传播极易实现的急性蚊媒传染病,需加强监测,以应对可能发生来势凶猛的登革热疫情。县城边缘、汽修和废旧轮胎是白纹伊蚊最适宜孳生环境,为防蚊灭蚊的重点。
- 柯春荣段炳华林灿松李莉刘莹陈晓杏李泽先李成贵
- 关键词：登革热媒介白纹伊蚊
- 骨髓中检出疟原虫的恶性疟病例报告
- 2015年
- 报告大理学院附属医院2014-02-21接诊1例输入性疟疾病例,对服抗疟药前的血液样品采用镜检、RDT和PCR等3种不同检测方法反复进行疟疾检测,结果均为阴性,仅在骨髓样品中镜检出恶性疟原虫配子体,稍不注意很容易造成漏诊、漏治,漏诊、漏治不仅延误患者治疗和康复,患者作为疟疾传染源长期存在,容易导致疟疾在当地传播,危害周围人群健康,不利于巩固已取得的消疟成果。因此,在以后的工作中,流行病学和临床学资料都支持疟疾的诊断,但血液样品未检测出疟原虫,也不能轻易地否定疟疾的诊断,在有条件的情况下可作骨髓涂片镜检,进一步确诊。即使没有条件作骨髓涂片镜检的,或虽作了骨髓涂片镜检仍为阴性的,也不能轻易否定疟疾诊断,以免漏诊、漏治,确保通过消除疟疾验收地区不再发生本地感染疟疾疫情。
- 柯春荣刘秀琴段炳华罗剑龙刘莹李雪梅王建学
- 关键词：骨髓疟原虫恶性疟疾
