吴雯娟
- 作品数:2 被引量:16H指数:2
- 供职机构:新疆医科大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量的右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响被引量:9
- 2017年
- 目的分析不同剂量右美托咪啶对老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响。方法选取在我院诊治的56例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为3组,高剂量组19例:右美托咪啶0.8μg/(kg·h),中剂量组18例:右美托咪啶0.5μg/(kg·h),低剂量组19例:右美托咪啶0.2μg/(kg·h),观察并比较3组患者术后不同时间的认知功能。结果术后72 h,高、中、低剂量组MMSE评分分别为(25.87±5.12)分、(27.69±5.35)分、(23.47±4.88)分,低剂量组得分显著低于中、高剂量组,经t检验,组间差异有统计学意义,P<0.05;术后12 h,高、中、低剂量组认知功能障碍发生率分别为21.05%、11.11%、52.63%,经卡方检验,组间差异有统计学意义,P<0.05;术后72 h,高、中、低剂量组认知功能障碍发生率分别为0%、0%、26.32%,经Fisher精确检验,组间差异有统计学意义,P<0.05;高、中、低剂量组的不良反应总发生率分别为52.63%、27.78%和68.42%,经卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05。结论不同剂量的右美托咪啶对老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能影响差别较大,0.5μg/(kg·h)剂量对患者术后认知功能影响最小,不良反应发生率低。
- 吴雯娟李帆
- 关键词:右美托咪啶麻醉
- 下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年单膝关节置换术患者术后认知功能的影响被引量:7
- 2016年
- 目的:研究下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉法对老年单膝关节置换术患者术后认知功能的影响。方法:将86例择期行单膝关节置换术的老年患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组患者采用下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉法;对照组患者采用气管插管全身麻醉法。对比两组患者围手术期平均动脉压(MAP)和简易精神状态量表(MMSE)评分。结果:在麻醉前(T0)及术后6 h(T5)两个时间点上,两组患者的MAP值无明显差异(P>0.05);观察组患者的MAP值在置入喉罩或气管插管成功后1 min(T1)、使用止血带60 min(T2)及拔出喉罩或气管导管后1 min(T4)均明显低于对照组(P<0.01),而在松开止血带5 min(T3)明显高于对照组(P<0.01);在术后6 h及术后12 h,观察组患者的MMSE分值均明显高于对照组(P<0.01);观察组的POCD发生率为9.30%,对照组为25.58%,观察组患者的POCD发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年单膝关节置换术患者中采用下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉,相较于气管插管全身麻醉对其围手术期生理指标影响更小,同时对术后认知功能影响更小,有助于降低患者术后POCD发生。
- 刘传举吴雯娟张希
- 关键词:下肢神经阻滞气管插管术后认知功能障碍