张怡 作品数:12 被引量:43 H指数:4 供职机构: 广州中医药大学 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 化学工程 更多>>
基于气络学说运用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征的临床观察 2024年 【目的】观察基于气络学说,运用芪归通络口服液(广东省第二中医院院内制剂,由黄芪、当归、三七、赤芍、牛膝、鸡血藤、丹参、地龙等中药组成)联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将60例气虚血瘀型CFS患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予艾条温和灸神阙穴治疗,观察组在对照组的基础上联合芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疲劳量表-14(FS-14)评分、血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量及皮质醇(COR)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、FS-14评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分、FS-14评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)实验室指标方面,治疗后,2组患者血清IgA、IgG水平以及观察组血清IgM、COR水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组对血清IgA、IgM、IgG及COR水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应。【结论】基于中医气络学说,以正虚络阻为CFS核心病机,运用补虚通络法,采用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型CFS患者疗效确切,能明显缓解患者的临床症状,提高患者的免疫力水平,调节患者的神经-内分泌-免疫(NEI)网络。 张怡 陈韶兰 王美玲 黄海闻 高敏关键词:慢性疲劳综合征 PEG联合pH沉淀-冷冻干燥法制备菲牛蛭活性组分 2013年 目的:制备菲牛蛭活性组分。方法:经微滤及PEG-pH沉淀,除去菲牛蛭匀浆液中的杂质,再通过冷冻干燥法制备菲牛蛭活性组分,并考察该组分对APTT、TT、PT值的影响,初步评价其抗凝血活性。结果:所制备的菲牛蛭活性组分冻干粉,复溶性好,抗凝血酶活性为324.52 ATU.g-1,比活性为2 480.16 ATU.mg-1,总活性回收率为79.58%,且能显著延长APTT、TT、PT值。结论:以本方法所制备的菲牛蛭活性组分,活性回收率高,制备方法简单可靠,重复性好。 关世侠 袁中文 张怡 胡波关键词:聚乙二醇 冷冻干燥 抗凝血 肝郁气滞、肝郁脾虚证慢性应激模型大鼠外周血Th17/Treg平衡偏移的比较 被引量:3 2023年 目的 以慢性应激大鼠为研究对象,比较肝郁气滞和肝郁脾虚2种不同证型大鼠外周血Th17/Treg平衡偏移的异同。方法 用慢性束缚、束缚+过度疲劳+饮食失节、过度疲劳+饮食失节的方法,分别建立肝郁气滞、肝郁脾虚、脾虚动物模型。检测大鼠体质量改变;旷场实验、糖水偏好实验检测大鼠行为学的变化;Elisa法检测大鼠血清中白细胞介素(interleukin,IL)-17A、IL-10、IL-6、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的含量;流式细胞术检测大鼠外周血单个核细胞中Th17、Treg细胞占比。结果 与空白组比较,肝郁气滞组、肝郁脾虚组、脾虚组大鼠的体质量增长明显变慢(P<0.05);肝郁气滞组和肝郁脾虚组大鼠的糖水偏好率,旷场实验中总路程、中央路程、平均速度较空白组和脾虚组都显著下降(P<0.05);肝郁气滞组大鼠脾脏指数较空白组显著降低(P<0.01)。与空白组比较,肝郁气滞组和肝郁脾虚组大鼠外周血中Treg细胞占比显著下降(P<0.01,P<0.05),肝郁气滞组大鼠外周血Th17的细胞占比显著降低(P<0.01);大鼠外周血清中,Th17相关细胞因子方面,肝郁气滞组大鼠的IL-17A、IL-6表达较空白组降低(P<0.01),肝郁脾虚组大鼠的IL-17A含量较空白组显著下降(P<0.05);Treg细胞相关细胞因子方面,肝郁气滞组和肝郁脾虚组大鼠较空白组IL-10含量显著降低(P<0.01);肝郁气滞组大鼠外周血Th17/Treg和血清IL-17A/IL-10的比值明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论 慢性应激模型大鼠中,肝郁气滞和肝郁脾虚证都会引起机体免疫功能下降,肝郁气滞证模型大鼠的免疫功能倾向于Th17/Treg细胞偏移引起的免疫抑制,肝郁脾虚证模型大鼠的免疫功能下降与Th17/Treg平衡偏移无关。 张怡 张铭珈 冯庭宇 朱艳芳 敖海清关键词:TREG 肝郁气滞 肝郁脾虚 四逆散对慢性应激大鼠行为学以及海马区自噬的影响 被引量:2 2020年 目的:以慢性应激大鼠为研究对象,从行为学及海马区自噬角度探讨四逆散的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型组及四逆散低、中、高剂量组,每组10只。建立慢性应激动物模型,观察大鼠体质量改变;旷场实验、糖水消耗实验、Morris水迷宫实验检测大鼠行为学改变;电镜观察海马区自噬体/自噬溶酶体;Western blot检测LC3-Ⅱ、Beclin1、ULK1、P62蛋白表达。结果:造模12 d,与正常对照组比较,模型组大鼠体质量显著降低(P<0.05);与模型组比较,四逆散中、高剂量组大鼠体质量显著升高(P<0.05)。造模21 d,与正常对照组比较,模型组大鼠体质量、旷场总路程、平均速度、糖水偏好率显著降低(P<0.05);Morris水迷宫第4天潜伏期显著延长(P<0.05)。与模型组比较,四逆散中、高剂量组旷场总路程、平均速度及糖水偏好率显著升高,潜伏期显著缩短(P<0.05)。各组穿台次数差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组无自噬体/自噬溶酶体,模型组可见大量自噬体/自噬溶酶体。与模型组比较,四逆散各剂量组自噬体/自噬溶酶体明显减少。与正常对照组比较,模型组LC3-Ⅱ、Beclin1、ULK1蛋白表达显著升高,P62蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,四逆散各剂量组LC3-Ⅱ、Beclin1、ULK1蛋白表达显著降低,P62蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:四逆散可降低慢性应激大鼠海马区自噬水平,改善慢性应激大鼠行为学异常。 张铭珈 张怡 倪慧 陈欢 朱艳芳 敖海清关键词:自噬 四逆散 从“血脉理论”辨治不宁腿综合征 被引量:1 2023年 不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)是临床常见的神经内科感觉-运动障碍性疾病。从“血脉理论”角度分析RLS的中医病机与辨治,认为血脉失和为本病的核心病机;营阴亏虚、血脉不充致肢体筋脉肌肤失养或痰瘀内生,寒湿痹阻致血脉瘀滞、肢体筋脉痹阻是其病机关键。治疗上,根据疾病病机之虚实以通补血脉为治疗关键,临床选用芍药甘草汤合四物汤滋阴补血以充养血脉,血府逐瘀汤活血化瘀、二陈汤化痰祛湿、桂枝汤散寒湿以通利血脉,并注重疏肝、调情志、安神以形神同调。对于特定人群,根据其生理特点,用药宜灵活加减。 陈韶兰 高敏 徐臻 曾凤珊 张怡 王美玲 黄海闻关键词:不宁腿综合征 硝苯地平缓释微丸片的制备与体外释放度考察 被引量:4 2014年 目的制备硝苯地平缓释微丸片及其体外释放度考察。方法首先筛选载体的种类和用量,确定以新型辅料Soluplus作为载体材料(硝苯地平∶Soluplus=1∶1),用热熔融挤出法制备硝苯地平固体分散体,采用差式扫描量热法对其进行验证;用挤出-滚圆法制备含药微丸,并以EudragitRS 30D为包衣材料制备缓释微丸,再将缓释微丸压制成片剂。结果体外释放度表明,所制备的硝苯地平缓释微丸片在24 h内释药平稳且完全,释药规律符合一级释放模型。结论该法制备的硝苯地平缓释微丸片,载药量高,工艺简便,易于操作。 张怡 袁中文 关世侠 李庆国 周祥萍关键词:硝苯地平 释放度 体外 硝苯地平包合物的构建及其缓释制剂的研究 目的:以硝苯地平为研究对象,利用分子对接技术,优选出与硝苯地平结合自由能低的环糊精分子进行包合物研究,以提高硝苯地平的溶解度,并进一步研究优化制备出24h平稳且完全释放的硝苯地平缓释微丸片。以市售硝苯地平控释片(拜新同(... 张怡关键词:硝苯地平 分子对接 缓释微丸 LC-MS 文献传递 芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血的临床观察 2023年 【目的】探讨芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血(CCH)患者的临床疗效。【方法】将70例气虚血瘀型CCH患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。2组患者均结合自身基础疾病给予降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等基础治疗,对照组同时给予甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上给予芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后经颅多普勒超声血流动力学指标、血液流变学指标、眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、中医证候积分的变化情况,并评估2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为88.57%(31/35);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者基底动脉(BA)和左、右侧椎动脉(LVA、RVA)及左、右侧大脑后动脉(LPCA、RPCA)的平均血流速度(Vm)值均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的DHI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应发生。【结论】芪归通络口服液治疗气虚血瘀型CCH患者疗效确切,可有效缓解患者症状,改善脑部血流动力学,降低血液黏度,且无明显不良反应,具有较高的安全性。 王美玲 高敏 徐臻 曾凤珊 黄金 陈韶兰 张怡关键词:慢性脑缺血 气虚血瘀型 脑血流速度 把生活常识融入到药剂学教学课堂 被引量:5 2012年 药剂学是药学专业的主干学科,其教学的效果直接影响学生的整体素质。本文就如何把生活常识融入到药剂学教学课堂上提出了三个建议,其目的是为了进一步提高药剂学的教学质量。 关世侠 欧汝静 周郁斌 袁中文 张怡 马思遥关键词:药剂学 生活常识 课堂教学 不同品种水蛭抗凝抗血栓作用的比较 被引量:20 2012年 目的:比较研究宽体金线蛭和菲牛蛭的体内外的抗凝、抗血栓作用。方法:采用凝血酶直接滴定法测定不同处理方法的2种水蛭体外抗凝血活性;采用胶原蛋白-肾上腺素诱导小鼠脑血栓,角叉菜胶诱导小鼠尾静脉血栓以及大鼠动-静脉旁路血栓形成的方法,观察不同处理方法的两种水蛭的抗血栓作用。采用毛细管法和剪尾法,观察不同处理方法的两种水蛭的抗凝血作用。结果:菲牛蛭鲜体和干品的体外抗凝活性远优于鲜体及干燥宽体金线蛭;鲜品菲牛蛭、干燥菲牛蛭以及经不同方法处理的宽体金线蛭均具有明显的体内抗凝抗血栓活性,其中以菲牛蛭鲜品的作用最强烈;煎煮后的菲牛蛭几乎无体内外生物活性。结论:菲牛蛭与宽体金线蛭的活性成分有很大区别,且菲牛蛭比目前广泛应用的宽体金线蛭具有更优的药效活性。 关世侠 袁中文 周郁斌 张怡 叶小玲 胡波关键词:宽体金线蛭 抗凝 抗血栓