张林
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生航空宇航科学技术一般工业技术更多>>
- Titan听力测试平台在新生儿听力筛查及听力诊断中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的应用Titan对初筛未通过的听力高危新生儿进行复筛,评价Titan在新生儿听力筛查及听力诊断中的作用。方法对223例(446耳)初筛未通过的听力高危新生儿在出生后第40天左右(前后不超过3 d)应用Titan分别行自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)、耳声发射(otoacoustic emission,OAE)、声导抗检测;AABR、OAE系统自动判断是否通过,声导抗检测采用1 KHz探测音,鼓室压低于-50 dapa、声顺<0.3 ml认定为异常;统计数据,并分析其结果。结果 AABR复筛通过436耳,复筛通过率为97.76%(436/446),OAE复筛通过348耳,通过率为78.03%(348/446),二者差异有显著性(χ~2=81.59,P<0.05);声导抗检测异常者共81耳,异常率为18.16%(81/446),其中在AABR复筛未通过10耳中存在声导抗检测异常者共1耳,异常率为10%(1/10),OAE复筛未通过98耳中存在声导抗检测异常者共57耳,异常率为58.16%(57/98),二者差异有显著性(χ~2=6.64,P<0.05)。结论 Titan是一款集AABR、OAE、声导抗检测于一体的新型听力检测仪器,应用于新生儿听力筛查可有效降低假阳性率,并能及早评价患儿的中耳功能,鼓室负压、咽鼓管功能不良是新生儿听力筛查假阳性率高的一个重要因素。
- 欧阳顺林王金辉褚玉敏卢川李献清张林
- 关键词:TITAN新生儿听力筛查自动听性脑干反应耳声发射
- 水平半规管BPPV患者复位前后冷热试验临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨耳石的存在对原发性水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircularcanal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)患者复位前、后前庭功能的影响。方法随访2014年8月~2015年3月就诊于我科门诊并确诊为原发性HC-BPPV患者51例,复位前进行双耳交替冷热试验检测了解前庭功能,复位成功后再次进行双耳交替冷热试验检测了解前庭功能,以半规管轻瘫(canal paresis,CP)值作为评定参数,CP≥25%为异常,考虑该侧半规管轻瘫。结果随访患者中有36例在复位前冷热试验显示半规管轻瘫,其中30例出现健侧半规管轻瘫,6例出现患侧半规管轻瘫,健侧CP发生率高于患侧,两者差异具有统计学意义(P=0.000<0.001),提示BPPV复位前患侧前庭兴奋性高于健侧;15例患者复位前冷热试验显示双侧前庭功能大致对称。复位一周后复查变位试验及冷热试验结果显示51例患者均为阴性,双侧前庭功能对称;两者差异具有统计学意义(P=0.000<0.001)。结论水平半规管管型BPPV患者的前庭功能由于耳石的影响存在暂时性的可逆性的改变,耳石的存在增加内淋巴液的流动惯性从而增加对壶腹嵴的刺激可能是HC-BPPV患者患侧前庭兴奋增高的原因。
- 唐小武张林区永康郑亿庆黄秋红陈玲刘鹏
- 关键词:耳石复位
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰短期内疗效的分析
- 背景 心力衰竭(heart failure HF),简称心衰,是各种心血管疾病的终末期表现和主要死亡原因,严重危害患者的身体健康、降低生活质量,最终影响寿命。近年来随着我国社会经济发展和人们生活水平的提高,各种心血管疾...
- 张林
- 关键词:慢性心衰培哚普利
- 文献传递
- 轻嵴帽患者的临床特征分析被引量:4
- 2017年
- 目的对诊断为轻嵴帽患者的临床特征进行分析。方法随访2016年7月—2017年8月于眩晕门诊位置性试验表现为持续水平向地变向性位置性眼震患者18例,调查病史,应用视频眼震和基于Supine Roll试验进一步检查位置性眼震特征,和眼震消失平面。全部患者均给予Barbecue耳石复位治疗,评价治疗后即时及1个月后的疗效。结果原发14例,继发或伴发4例,包括突发性聋4例,同时伴偏头痛病史4例(22.2%),2例为孕妇。所有患者仰卧位及侧卧位均分别诱发持续水平性方向固定及向地性变向性眼震,并出现眼震消失平面且位于患侧。直立头位出现自发性眼震仅2例(1.1%)。16例试行Barbecue方法复位1周,无痊愈病例,仅18.8%改善,无效达81.2%。后改为观察不再干预,1月后评估痊愈75%病例,改善及无效各12.5%。结论持续性向地性变向性位置性眼震患者眼震表现基本符合轻嵴帽假说,确切发生机制未明,可依据零平面检测对轻嵴帽患者进行侧别判定,零平面侧为患侧。行复位无效,具有自愈性。
- 张林区永康郑亿庆欧阳顺林唐小武陈玲黄秋红刘鹏
- 关键词:BPPV
- Titan在新生儿听力筛查及听力诊断中的应用
- 目的 应用Titan对初筛未通过的听力高危新生儿进行复筛,评价Titan在新生儿听力筛查及听力诊断中的作用.方法 对223例446耳初筛未通过的听力高危新生儿在出生后第40天左右(前后不超过3天)应用Titan分别行AA...
- 欧阳顺林王金辉张林王慧玲卢川戴斌
- 关键词:TITAN新生儿听力筛查
- 持续性向地性变向性位置性眼震患者临床特点及疗效
- 张林欧阳顺林
- β溶血性链球菌M蛋白疫苗对RF/RHD小鼠心脏的保护作用
- 2018年
- 目的β溶血性链球菌(BHS) M蛋白疫苗对风湿热/风湿性心脏病(RF/RHD) BALB/c小鼠心脏的保护作用。方法通过Fmoc固相多肽合成法和反相高效液相色谱法获得15型BHS M蛋白信号肽后35个氨基酸残基和J14肽串联的多肽作为疫苗; BALB/c小鼠随机分成4组:正常组给予PBS和佐剂等量混匀,BHS感染组给予灭活的BHS和佐剂等量混匀; M蛋白疫苗组和预接种M蛋白疫苗组开始均给予M蛋白疫苗与等量佐剂直接多点皮下注射(初次免疫均与弗氏完全佐剂等量混匀、每只小鼠0. 2 m L;之后均和不完全弗氏佐剂等量混匀、每只小鼠0. 2 m L,佐剂使用下同)。最终获取心脏标本通过HE染色,在光镜下观察心肌组织是否形成风湿热小体;并在透射电镜下观察心肌细胞的形态学改变;最后各组眼球采血以测定氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro-BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白I(c Tn I)水平,进行组间比较。结果正常组和M蛋白疫苗组BALB/c小鼠心脏大体结构正常,光镜下未见异常,BHS感染组心脏标本有化脓表现,光镜下观察到心肌坏死,未观察到风湿热小体。电镜下观察到正常组和M蛋白疫苗组小鼠心肌细胞结构正常、线粒体饱满、轮廓清晰,基质无水肿; BHS感染组心肌细胞线粒体肿胀明显、心肌纤维断裂、水肿,基质肿胀;无论光镜还是电镜下预接种M蛋白疫苗组的结果与正常组心肌细胞形态学一致。与正常组比较,BHS感染组的外周血NT-pro-BNP、c Tn I和hs-CRP水平明显升高(P <0. 05);与BHS感染组比较,预接种M蛋白疫苗组外周血NT-pro-BNP、c Tn I和hs-CRP均较BHS感染组明显降低(P <0. 05),而正常组与M蛋白疫苗组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 M蛋白疫苗预接种RF/RHD小鼠后对BHS致心脏损伤作用有明显减轻效果,并显著降低外周血NT-pro-BNP、c Tn I和hs-CRP水平。
- 丁月霞张铭华何梅香张林陈益民
- 关键词:Β溶血性链球菌