李晓丹
- 作品数：4 被引量：37H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 住院医师规范化培训对临床本科医学生实习的影响被引量：1
- 2022年
- 目的研究住院医师规范化培训制度对本科实习医师临床实习的影响。方法将2018年1月—2019年12月在胃肠外科实习的临床实习学生随机分成两组,试验组包括临床实习学生和住培医师,由临床带教医师同组带教,对照组只有临床实习学生,由临床带教医师单独带教,出科时对所有临床实习学生进行实习效果考核。结果在理论知识考核方面,两组学生考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),在病历书写和病史采集项目上试验组的考核成绩更优,且差异有统计学意义(P<0.05),但在技能考核方面,对照组表现则要明显好于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院医师规范化培训对临床学生的实习有所影响,但也有裨益,并且试验组的带教模式获得绝大多数学生认可。
- 吴小兵李晓丹陈戎李志发罗超元黄南祺
- 关键词：教学方法住院医师规范化培训临床带教本科实习
- 大量输血方案在严重产后出血中的应用探讨被引量：13
- 2021年
- 目的探讨产后大量输血时不同血液制剂的最佳应用比例。方法对2018年5月~2021年4月在广州医科大学附属第三医院产科实行大量输血方案的所有患者进行回顾性分析,收集包括患者一般情况、产后出血病因、出血量、输注的血液制剂品种和数量,以及患者转归等资料。结果胎盘因素是导致产后大出血的主要原因(84%),其中69%因胎盘植入所致。100例产后大出血患者接受了大量输血方案,其中84例患者的出血情况得到很好控制。纳入研究的患者平均出血量为(2778±1253)mL,分别输注红细胞(8.6±4.7)U、新鲜冰冻血浆(543±334)mL、普通冰冻血浆(352±343)mL。5组接受大量输血方案治疗的产后大出血患者中,第1组(即红细胞:血浆=1∶1)与第3组(即红细胞∶血浆=6∶4)输血有效率较高,分别为96.88%与94.12%。结论合理的大量输血方案是治疗产后大出血的重要手段,首先推荐红细胞与血浆为1∶1方案,其次是红细胞与血浆为6∶4方案,有条件应尽早搭配使用血小板和/或冷沉淀。
- 耿文艳罗冰李晓丹肖晴黄小亭毛曼
- 关键词：产后出血大量输血凝血功能障碍
- 15594例受血者中输血不良反应相关因素及预防措施分析被引量：23
- 2017年
- 目的通过对输血不良反应的调查,探讨输血不良反应相关因素及有效降低输血不良反应的措施。方法回顾性分析15 594例受血者发生输血不良反应与年龄、性别、输血史、病种、输注的血液成分、不使用白细胞过滤器输注、反应类型等的关系。结果在15 594例受血者中,输血不良反应35例,反应率为0.22%:输血不良反应的发生与年龄、女性、输血史、内科及妇产科受血者、不使用白细胞过滤器输注等因素的关联有统计学意义(P<0.05);输注不同血液制品与反应类型的关联无统计学意义(P>0.05);反应类型以非溶血性发热反应为主,发生率65.72%。结论年龄、性别、输血史、病种、不使用白细胞过滤器输注等因素与输血不良反应的发生相关;严格掌握输血指证,加强预防和监测是保证用血安全的重要措施。
- 罗冰李晓丹
- 关键词：输血不良反应血液制品预防措施
- 枸橼酸钠抗凝比例及校正采血量分别对正常人和贫血患者血栓弹力图试验结果的影响
- 2024年
- 目的研究不同枸橼酸钠抗凝比例对正常人血栓弹力图(TEG)试验结果的影响以及校正采血量对贫血患者TEG试验结果的影响,为临床采血提供指导。方法选取2022年7月至2023年3月广州医科大学附属第三医院收诊的29名贫血患者作为观察组研究对象,另以20名正常人为正常组,采集全血进行TEG试验。贫血患者按照校正公式调整采血量,分为校正前和校正后2组,研究校正采血量前后TEG试验结果的差异。正常人按照抗凝剂与全血的比例分为4组,分别为A组(1∶4)、B组(1∶9)、C组(1∶12)、D组(1∶14),贫血患者根据是否参照校正公式校正采血量分别进行TEG试验检测,将各组的结果进行统计分析。结果A组凝血反应时间(R)与凝块形成时间(K)均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组角度(Angle)与凝块最大振幅(MA)均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C、D组与B组的各指标结果相比差异无统计学意义(P>0.05);贫血患者(HCT>0.2)校正后组Angle比校正前组有所升高(P<0.05),贫血患者(HCT≤0.2)校正后组R与MA比正常组有所升高(P<0.05)。结论正常人4组不同抗凝剂比例的实验结果提示,只有当抗凝比例增高达到1∶4时,TEG结果相较正常比例(1∶9)有较大差别,提示在临床采血时采血量一定要适当,才能保证实验结果的准确性。而贫血患者校正前后的TEG试验相关检测指标差异具有统计学意义。为了提高检测的准确性,应校正抗凝剂的量或采血量后再进行采血检测。
- 彭思远贺王成梁国华罗冰田英李晓丹肖晴毛曼区晓雯耿文艳
- 关键词：血栓弹力图贫血
