李津宁
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高分辨率彩色多普勒血流成像技术在足部穿支皮瓣修复创面中的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨高分辨率彩色多普勒血流成像技术(high-resolution color doppler flow imaging,CDFI)在足部穿支皮瓣修复创面中术前血管探测的应用价值。方法从2015年12月—2017年12月,拟行足背-跖背动脉皮瓣或足底内侧动脉皮瓣转移修复足部创面患者12例(18个部位),用CDFI探测确认拟切取皮瓣利用的轴心血管及其分支,测量血管的内径、走行、分布及血管最大血流速度(peak systolic velocity,PSV),以评价血管的质量,并在体表定位标记并设计皮瓣,术中观察皮瓣供血血管情况并与术前CDFI探测血管情况进行比较,术后观察皮瓣成活情况并随访评估手术部位外观及功能。结果本组12例患者(18个部位)术前均行CDFI探测、定位、测量评估皮瓣供血血管,各皮瓣轴心动脉起始处血管内径0.3~1.5 mm,管径光滑,未见血栓形成,无血管缺如,PSV为23.8~98.2 cm·s-1,手术中观察与超声定位的血管符合率高度一致;术后皮瓣全部成活,随访时间3月~2年,患者均满意,功能恢复,行走无困难,无严重瘢痕挛缩,未继发慢性溃疡,痛温觉恢复。结论术前应用CDFI可对足部穿支皮瓣轴心血管进行准确详细的定位,评估血管质量,能为手术提供重要参考价值,提高了术后皮瓣的成活率。
- 杨智斌罗启云武雅婷李津宁姚明
- 关键词：穿支皮瓣供区
- 烧伤合并肺栓塞的诊治体会
- 2014年
- 目的 探讨烧伤合并肺栓塞的临床特点和诊疗方法,以提高认识和治疗水平.方法 对2005年3月-2012年1月我科收治的14例烧伤合并肺栓塞的患者,分析烧伤后肺栓塞的发病时间、临床表现和体征、血浆D-二聚体的含量、CT肺动脉造影（CTPA）影像学表现.结果 14例均为中重度、特重烧伤;7～14d发病7例,＞ 14d 5例;血浆D-二聚体＞500μg·L-1 11例（78.5％）;14例患者出现临床症状及时行CTPA确诊为肺栓塞,即给予抗凝治疗,13例治愈,1例死于脓毒血症.结论 中重度烧伤存在诸多并发肺栓塞的危险因素,肺栓塞多发生在烧伤后7 ～20d,临床症状和体征多不典型,需结合辅助检查,CTPA是烧伤患者诊断肺栓塞的首选,及时明确诊断和抗凝治疗是关键.
- 李津宁马少军孙涛吴银生
- 关键词：烧伤肺栓塞并发症
- 益生菌制剂对大面积烧伤患者炎症因子影响的meta分析
- 目的 探讨益生菌制剂对大面积烧伤患者炎症因子的影响。方法 使用Meta 分析的方法对相关文献进行综合性分析，将感染及并发症发生情况及炎症因子水平进行综合性分析。结果 相比于常规治疗，应用益生菌制剂的患者感染、并发症发生率...
- 夏羽菡李津宁王倩雯
- 关键词：益生菌制剂大面积烧伤炎症因子META分析
- CT血管造影及三维重建在组织瓣修复颈肩、腋窝及上臂高压电烧伤创面中的临床应用被引量：14
- 2018年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)及三维重建在组织瓣修复颈肩、腋窝及上臂高压电烧伤创面中的应用价值。方法2014年12月-2017年12月,笔者单位收治高压电烧伤颈肩、腋窝、上臂等部位的患者12例,行彻底清创后创面面积为13cm×10cm^32cm×15cm。组织瓣修复术前行锁骨下动脉-腋动脉-肱动脉及其分支CTA检查,三维重建主要目标血管及分支,观察拟切取组织瓣利用的轴心血管及其分支血管的显影情况。对上臂及截肢残端骨外露创面、腋窝及前侧创面,结合CTA检查如胸背动脉及内外侧支显影良好,首选背阔肌肌组织瓣修复。本组有6例患者采用此肌皮瓣,切取面积16cm×12cm^32cm×17cm,供瓣区均取大腿中厚皮覆盖。对大面积枕部、颈肩部创面,结合CTA检查创面对侧颈横动脉颈后浅降支及深支,如显影良好,首选对侧下斜方肌肌皮瓣修复;小面积颈肩部创面,结合CTA检查创面同侧颈横动脉浅降支显影良好,选择同侧下斜方肌肌皮瓣修复。本组有4例患者采用此肌皮瓣,切取面积18cm×12cm^25cm×17cm。1例患者供瓣区直接拉拢缝合,3例患者取大腿中厚皮覆盖。对上臂后内侧、腋窝前侧等创面,如无须肌肉填塞无效腔,或因背部烧伤等原因不能利用背阔肌肌皮瓣时,结合CTA检查侧胸部皮肤血供来源可靠,采用侧胸皮瓣修复。本组有2例患者采用此皮瓣,切取面积16cm×12cm^17cm×14cm。1例患者供瓣区直接拉拢缝合,1例患者取大腿中厚皮覆盖。结果本组12例患者术中行组织瓣修复时,观察轴心血管的走行方向、起始位置与术前CTA检查所观察到的情况一致,术后组织瓣全部成活。随访1个月~2年,患者均较满意,无严重瘢痕挛缩影响功能,未继发感染或慢性溃疡。结论颈肩、腋窝及上臂高压电烧伤创面,修复术前应用CTA及三维重建技术能清晰重建锁骨下动脉一腋动脉一肱动脉主干及其分支血管,明确血管有无栓塞,观察�
- 杨智斌牛建栋马勇李津宁沈江涌姚明
- 关键词：血管造影术
