林晓杰
- 作品数:2 被引量:13H指数:1
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预测上尿路尿路上皮癌根治术后局部复发及远处转移的危险因素分析被引量:13
- 2019年
- 目的 探讨上尿路尿路上皮癌(UTUC)根治术后局部复发及远处转移的危险因素。 方法 回顾性分析2003年1月至2013年12月收治的269例UTUC患者的临床病理资料。男158例,女111例。平均年龄67岁(37~86岁)。肿瘤位于左侧144例,右侧125例。肾盂癌157例,输尿管癌112例。肿瘤直径>3 cm 163例。合并肾盂积水185例。中性粒-淋巴细胞比值(NLR)≥2.0 109例。估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73 m^2) 62例。纤维蛋白原≥3.2 g/L 129例。269例均行患侧肾及输尿管全长切除+膀胱袖状切除术。术后病理检查:多发肿瘤28例;无蒂状肿瘤86例;≥pT3期143例;脉管淋巴侵犯(LVI)35例;高级别肿瘤(G3)185例。采用单因素和多因素分析,分析影响无局部复发生存率(lRFS)及无远处转移生存率(dMFS)的独立预后因素。根据多因素分析结果将患者分别分为局部复发低、中、高危组及远处转移低、中、高危组,比较各组间1、3、5年lRFS和dMFS的差异。 结果 本组269例平均随访43.7个月(4.4~131.8个月)。30例发生局部复发,中位间歇期为19.4个月(4.3~71.3个月);35例发生远处转移,中位间歇期为17.7个月(4.1~51.4个月)。单因素分析结果显示,无蒂状肿瘤(P=0.041)、肿瘤多灶(P=0.027)、输尿管肿瘤(P=0.001)、LVI(P<0.001)、≥pT3期(P<0.001)、eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)(P=0.009)、纤维蛋白原≥3.2 g/L(P<0.001)与lRFS密切相关;高级别肿瘤(G3)(P=0.012)、无蒂状肿瘤(P<0.001)、LVI(P<0.001)、合并肾盂积水(P=0.046)、NLR≥2.0(P=0.002)与dMFS密切相关。多因素分析结果显示,输尿管肿瘤(HR=4.835,95%CI 1.792~13.044,P=0.002)、LVI(HR=5.037,95%CI 2.183~11.230,P<0.001)、≥pT3期(HR=2.987,95%CI 1.078~8.283,P=0.035)、纤维蛋白原≥3.2 g/L(HR=4.281,95%CI 1.454~12.603,P=0.008)是lRFS的独立预后因素;无蒂状肿瘤(HR=6.097,95%CI 2.536~14.660,P<0.001)、LVI(HR=4.191,95%CI 2.035~8.633,P<0.001)、NLR≥2.0(HR=2.741,95%CI 1.128~6.657,P=0.026)是dMFS的独立预后因素。局
- 李文贤刘彬于磊于磊林晓杰陈强
- 关键词:上尿路尿路上皮癌局部复发远处转移
- 腺病毒介导的IL-10基因对1型糖尿病发病早期NOD鼠胰岛β细胞的保护作用
- 2014年
- 目的:观察腺病毒介导的IL-10(Ad-mIL-10)基因干预对1型糖尿病(T1DM)发病早期的非肥胖型糖尿病( NOD)鼠胰岛β细胞的保护作用。方法选取17~20周龄近期发病(诊断为T1DM不超过3 d)的雌性NOD小鼠12只,随机分为A、B组(各6只),A组发病后立即予腹腔注射0.1 mL的Ad-mIL-10,B组未予任何干预;另选取相同周龄未发病的NOD鼠6只为C组,未予任何干预。实验前及实验开始后的第1、2、3周记录小鼠体质量、尿糖及血糖;第3周时处死全部小鼠,摘眼球法取全血并测血清 IL-10、IFN-γ、IL-4和 C肽;取胰腺做病理切片,HE及免疫组化染色,观察小鼠胰岛炎性浸润程度及IL-10基因在胰腺的表达情况。结果与B组相比,A组胰腺局部IL-10高表达、血清IL-10水平升高(P<0.01);A组血清IFN-γ水平较B组降低、IL-4及IL-10水平较B组升高、IFN-γ/IL-4较B组降低,两组相比, P均<0.01;A组血清C肽水平较B组升高,两组相比,P<0.01。结论 Ad-mIL-10基因干预可对自然发病NOD小鼠发挥一定的免疫调节作用,一定程度上改善其胰岛β细胞功能。
- 李诚林晓杰陈燕燕张丽娟李堂
- 关键词:糖尿病1型糖尿病