温杰
- 作品数:15 被引量:52H指数:4
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 磁共振SWI和QMS技术在中枢神经系统退行性疾病中的应用特点被引量:1
- 2023年
- 目的:利用磁共振磁敏感加权成像(SWI)和定量磁敏感成像(QSM)技术测量神经核团的铁含量,分析其在中枢神经系统退行性病变中的应用特点。方法:对30例临床诊断为早期帕金森病(PD)的患者和30例健康志愿者进行SWI与QSM序列扫描,测量其感兴趣区的相位值、磁敏感值,并进行组间对比分析。结果:发现PD组黑质的相位值与健康对照组之间差异具有统计学意义,PD组黑质和壳核的磁敏感值与健康对照组之间差异具有统计学意义。结论:与SWI相比,QSM能更清楚地显示脑内的神经核团,在进行早期中枢神经系统退行性疾病患者的脑铁含量测量方面也更加准确。
- 马怡群温杰张东锐
- 关键词:SWI中枢神经系统退行性疾病帕金森病
- 静脉溶栓24h内血压变异对急性脑梗死患者出血性转化预测价值
- 2024年
- 目的探讨静脉溶栓24 h内血压变异对急性脑梗死患者出血性转化的预测价值。方法选取河北省沧州中西医结合医院自2019年6月至2021年6月收治的263例急性脑梗死并接受阿替普酶静脉溶栓治疗的患者为研究对象。根据患者溶栓治疗后是否出现出血转化,将患者分入出血转化组和非出血转化组。比较两组患者的一般资料及溶栓治疗24 h内的血压变异系数,采用Logistic回归分析溶栓治疗24 h内血压变异系数对急性脑梗死患者静脉溶栓后发生出血转化的预测因子并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测价值。结果263例患者中,75例发生出血转化(28.52%),188例未发生(71.48%)。出血转化组溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。出血转化组24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数、日间收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数均高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数、日间收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数升高的急性脑梗死患者在静脉溶栓后发生出血转化的危险性增加(P<0.05)。24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数、日间收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数、联合预测因子预测急性脑梗死患者静脉溶栓后发生出血转化中的ROC曲线下面积分别为0.710、0.734、0.806、0.819、0.956,均具有一定的预测效能。结论静脉溶栓治疗后24 h血压变异系数与急性脑梗死出血转化发生存在密切联系,24 h血压变异联合指标检测对患者出血转化发生具有一定的预测价值,临床应注重患者溶栓过程中的血压管理,这有助于提高治疗效果。
- 韩荣坤许月光齐策何岩肖温杰李宝栋
- 关键词:静脉溶栓血压变异急性脑梗死出血性转化
- 乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振对乳腺癌的诊断价值评价被引量:3
- 2020年
- 目的:研究分析乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振对乳腺癌的诊断价值。方法:对我院2019年1月—2019年12月收治的乳腺癌患者调查,100例患者先行乳腺钼靶摄片检查再行磁共振检查,对比两种检查方式的敏感性和诊断正确率。结果:磁共振方式敏感性、诊断正确率较高。结论:3.0T磁共振检查在诊断乳腺癌中的正确应用,可以提高对患者疾病的诊断正确率,3.0T磁共振诊断乳腺癌敏感度高,在临床应用中具有重大意义,但对于小型钙化点诊断敏感性不高,因此,在临床诊断中,应合理运用3.0T磁共振与乳腺钼靶摄影。
- 张东锐温杰王占
- 关键词:乳腺钼靶摄片乳腺癌诊断正确率
- 双源CT双能量扫描在正常肝脏和脂肪肝中的应用价值研究被引量:1
- 2021年
- 目的:采用双源CT双能量扫描,探讨正常肝脏及脂肪肝肝实质碘含量及能谱曲线特征。方法:选取133例非肝脏器质性病变患者及32例脂肪肝患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,测量肝脏、腹主动脉含碘值,并计算标化含碘值(NIC)及能谱曲线斜率。结果:正常肝脏在门脉期的NIC值及能谱曲线斜率分别为(0.44±0.06)和(1.44±0.25),脂肪肝NIC值及能谱曲线斜率分别为(0.38±0.05)和(1.16±0.15)。正常肝脏与脂肪肝肝实质的NIC值和能谱曲线斜率比较差异有统计学意义(t=5.233,t=6.07;P<0.05)。结论:脂肪肝背景对正常肝脏的碘含量及能谱曲线有明显影响。
- 孙晓霞张桂成马宇温杰王浩于代友张文强
- 关键词:肝脏脂肪肝碘含量
- 胚胎型大脑后动脉与急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍、脑卒中严重程度的关系被引量:7
- 2021年
- 目的探讨胚胎型大脑后动脉(FTP)与急性缺血性脑卒中(AIS)病人认知功能障碍、脑卒中严重程度的关系。方法选取2014年1月—2018年1月河北省沧州中西医结合医院神经科收治的507例AIS病人为研究对象,依据头颅磁共振成像(MRI)影像结果分为FTP组(160例)和非FTP组(347例)。通过中文简易智力状态量表(MMSE)筛查出认知障碍病人,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估AIS病人认知功能障碍;依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估AIS病人卒中严重程度,根据FTP分型分为单侧cFTP组、单侧pFTP组、双侧cFTP组、双侧pFTP组。采用多因素Logistic回归分析法分析FTP与认知功能障碍、脑卒中严重程度的关系。结果共纳入507例AIS病人,存在FTP160例(31.56%)。各组年龄≥66岁、吸烟、认知功能障碍、AIS严重程度、NIHSS评分、高血压比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单侧cFTP组、单侧pFTP组、双侧cFTP组、双侧pFTP组认知功能障碍、年龄、吸烟、饮酒、NIHSS评分、FTP分型比较差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,单侧cFTP、双侧pFTP、单侧pFTP既是AIS认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05),也是AIS严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论单侧cFTP、双侧pFTP、单侧pFTP是AIS病人认知功能障碍、脑卒中严重程度的共同独立危险因素。
- 李东旭赵娜温杰赵娟
- 关键词:急性缺血性脑卒中认知功能障碍
- 电项针联合西医治疗颈动脉狭窄致中风先兆患者临床观察被引量:1
- 2023年
- 目的观察电项针联合西医对颈动脉狭窄致中风先兆患者临床疗效观察。方法选取80例颈动脉狭窄致中风先兆患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用电项针治疗。观察两组患者疗效、中风先兆症状及眩晕症状评分、颈内动脉管腔内径、再次中风例数。结果1)观察组总有效率为85.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);2)治疗后,两组中风先兆症状及眩晕症状评分较前显著下降(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05);3)观察组治疗后28 d再次中风发病2例、6个月再次中风发病4例、12个月再次中风发病3例数,显著低于对照组治疗后28 d再次中风发病3例、6个月再次中风发病6例、12个月再次中风发病5例数(P<0.05);4)治疗后12个月,观察组颈内动脉管腔内径较对照组显著上升(P<0.05)。结论电项针联合西医能有效提高颈动脉狭窄致中风先兆患者疗效,改善中风先兆症状及眩晕症状评分,增加颈内动脉管腔内径范围,降低再次中风发病概率。
- 温杰许鹏胡方梅王传尊刘国华崔友祥
- 关键词:颈动脉狭窄中风先兆电项针临床疗效眩晕
- 正常肝脏双源CT双能量扫描碘含量及能谱曲线测量的研究被引量:4
- 2021年
- 目的探讨正常肝脏碘含量及能谱曲线特征,建立正常肝脏碘含量及能谱曲线斜率参考值。方法对133例非器质性病变患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,测量肝脏、腹主动脉含碘值,并计算标化含碘值(NIC)及能谱曲线斜率。结果正常肝脏在门脉期的NIC值及能谱曲线斜率分别为0.44±0.06和1.44±0.25;不同年龄、不同性别组间正常肝脏NIC值及能谱曲线斜率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT双能量扫描可获得正常肝脏碘含量及能谱曲线,可为肝脏疾病的诊断提供参考。
- 孙晓霞张桂成马宇温杰王浩于代友张文强
- 关键词:肝脏碘含量
- 椎基底动脉血管的异常改变与后循环缺血性脑梗死的相关性研究被引量:12
- 2020年
- 目的探讨椎基底动脉血管的异常改变与后循环缺血性脑梗死的相关性。材料与方法选取我院2017年1月至2019年12月连续入院的急性脑梗死患者128例为观察组,同时期我院收治的非后循环脑梗死患者120例为对照组。均行头颅MRI平扫、颈部磁共振血管成像(contrast enhance magnetic resonance angiography,CE-MRA),观察椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basal artery,BA)影像学改变及测定VA、BA收缩压血流速度(peak systolic velocity,Vs)、舒张压血流速度(end diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),用以评估椎基底动脉的走行及结构的变异;并对影响后循环缺血性脑梗死的危险因素进行分析。结果两组Vs差异无统计意义(P>0.05);Vd、Vm、PI、RI差异有统计学意义(P<0.05)。观察组128例患者发生VA、BA血管异常改变的有112例(87.50%);对照组120例VA、BA血管异常改变者48例(40.00%)。多因素Logistic回归分析显示,管径异常[比值比(odd ratio,OR)=5.118,95%CI(2.356,7.315)]与走行异常[OR=7.398,95%CI(3.168,9.511)]是影响后循环缺血性脑梗死的独立危险因素。结论后循环缺血性脑梗死与椎基底动脉血管异常,尤其与走行异常有关。
- 李东旭赵娜温杰赵娟
- 关键词:缺血性脑梗死后循环基底动脉血管形态
- 电项针对颈动脉狭窄致中风先兆患者AngⅡ、TXB2水平及血管内皮功能的影响被引量:2
- 2022年
- 目的观察电项针对颈动脉狭窄致中风先兆患者血栓素B2(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及血管内皮功能的影响。方法将88例中风先兆患者以随机数字表法分组,44例患者为研究组,44例患者为对照组。对照组采用基础治疗同时予抗血小板聚集治疗,研究组在对照组基础上予电项针治疗。治疗前、后检测两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮合酶(iN OS)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血栓素B2(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、可溶性血管细胞黏附分子(sV CAM)-1、血小板黏附性(PAdT)和血小板聚集率(PAgT)水平,采用经颅多普勒超声检测仪测定患者头颈部动脉平均血流速度(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)水平,采用数字减影血管造影术检测两组患者血管狭窄程度。结果研究组血清NSE、iNOS、TXB2、AngⅡ、PAgT、PAdT、sVCAM-1及ET-1水平低于对照组(P<0.05),研究组血清BDNF、NO和Vm、Vs水平高于对照组(P<0.05);研究组患者RI、血管狭窄程度低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,电项针治疗颈动脉狭窄致中风先兆患者可降低NSE、iNOS、TXB2和AngⅡ水平,提高BDNF水平,减少神经损伤,控制血小板聚集,提升血管内皮功能,改善患者血管狭窄程度和血流动力学。
- 许鹏温杰崔友祥王传尊刘国华胡方梅
- 关键词:中风先兆血管内皮血栓素
- 双源CT双能量扫描鉴别肝脏乏血供转移瘤与囊肿
- 2020年
- 目的:探讨双源CT双能量扫描能谱曲线鉴别肝脏囊肿与乏血供肝转移瘤的价值。方法:对患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,得出病灶能谱曲线。结果:肝乏血供转移瘤与肝囊肿在能谱曲线特征上存在明显差异。结论:能谱曲线对于鉴别肝乏血供转移瘤与肝囊肿有一定优势。
- 孙晓霞张桂成马宇温杰王浩于代友张文强
- 关键词:肝囊肿肝转移瘤