王振波
- 作品数：13 被引量：28H指数：3
- 供职机构：日照市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术的临床应用
- 2023年
- 目的:探讨为结直肠肿瘤患者行经自然腔道取标本手术(NOSES)的安全性与可行性,并总结NOSES术中应用荷包缝合抵钉座置入法的安全性、可行性。方法:回顾分析2021年2月至2022年6月行NOSES(NOSES组,n=20)与腹腔镜辅助结直肠癌根治术(腹腔镜组,n=40)患者的临床资料,NOSES组采用荷包缝合抵钉座置入法,腹腔镜组采用下腹正中约5 cm横行切口。结果:两组患者年龄、性别、病灶下缘距齿状线距离、肿瘤长度、手术时间、术中出血量、总费用等差异无统计学意义(P>0.05),NOSES组术后住院时间短、术后疼痛评分低、术后排便功能评分高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。NOSES组采用腹腔镜下荷包缝合抵钉座置入法,用时6~15 min,平均(8.90±2.15)min,无严重并发症发生。结论:结直肠肿瘤患者行NOSES安全性较好,且在缩短术后住院时间、减轻术后疼痛评分、保护术后排便功能方面具有明显优势,未增加患者住院费用。术中应用荷包缝合抵钉座置入法操作简单,安全性良好,值得推广。
- 王振波张丽君冯伟张朋飞
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查荷包缝合
- 流程化思维导图联合通便贴对肠镜检查肠道准备的影响
- 2024年
- 目的研究流程化思维导图联合通便贴对肠镜检查肠道准备的影响。方法选取2023年1—7月在日照市中医医院行结肠镜检查的100例中老年患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各50例,比较两组的一般特征及肠道准备状况。对照组采用传统健康宣教方式,观察组在此基础上辅以流程化思维导图及通便贴干预。评估指标包括肠道清洁度、达到回盲部的时间、息肉检出率、口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)后排便首次时间,以及不良反应发生率。检查过程中采用Boston肠道准备评分量表(BBPS)进行肠道清洁度评分。结果观察组的平均波士顿评分、息肉检出率显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在肠镜达回肠末端时间、口服PGEP首次排便时间、不良反应发生率方面,观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用流程化思维导图与通便贴的组合,有助于提高患者肠道清洁度,提高息肉检出率,降低不良反应、缩短到达回盲部时间,从而显著提高患者的满意度和舒适性。
- 张丽君王振波李娜时霞刘敬敬
- 关键词：肠道准备肠镜检查思维导图
- 一种肠胃外科临床手术辅助装置
- 本实用新型公开了一种肠胃外科临床手术辅助装置，属于医疗器械技术领域，包括底座，所述底座的上表面与支撑柱的底端固定连接，所述支撑柱内套设有调节柱，所述调节柱内开设有空腔，且空腔内固定设有螺纹筒，所述螺纹筒螺纹连接在丝杠上，...
- 王振波
- 文献传递
- 健脾理气汤灌肠对胃癌术后并发胃瘫综合征患者细胞免疫功能、胃肠功能及肠内营养状况的影响研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨并分析健脾理气汤灌肠对胃癌术后并发胃瘫综合征患者细胞免疫功能、胃肠功能及肠内营养状况的影响。方法:本次研究选取2018年10月-2020年10月接收的胃癌术后并发胃瘫综合征患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各80例,对照组接受常规肠内营养支持治疗,试验组在对照组的基础上行健脾理气汤灌肠治疗,对比两组治疗前后血清营养各项指标、中医证候积分、免疫功能及胃肠功能各项指标情况。结果:治疗前两组患者血清白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PAB)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)水平的差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组治疗后血清ALB、PAB、TRF水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者胃痛胃胀、呕吐嗳气、便结黑便等中医证候积分情况的差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后试验组胃痛胃胀、呕吐嗳气、便结黑便等中医证候积分情况均优于对照组(P<0.05)。结论:健脾理气汤灌肠肠内营养治疗对胃癌术后并发胃瘫综合征患者的疗效显著,可有效改善患者的营养状况及免疫功能,安全性好,还可减少不良反应的发生,具有较好的临床应用价值,应多加以推广应用。
- 王振波王晓青
- 关键词：胃瘫综合征营养状况免疫功能
- 腹腔镜保肛术式在低位进展期直肠癌患者中的应用研究进展
- 2024年
- 直肠癌属于临床上较为常见的一种消化系统恶性肿瘤,随着人类生活方式的日益转变以及人口老龄化态势的持续加剧,该病发病率呈逐年升高趋势,已成为严重威胁人类生命健康安全的重大疾病之一。临床上大多数直肠癌患者均为中低位直肠癌,而针对该类直肠癌患者的治疗手段往往是选用以外科手术为主的综合治疗。随着医疗水平的持续发展以及医疗理念的逐渐完善,目前认为针对直肠癌患者的治疗不但要达到根治的目的,而且应尽量确保肛门和泌尿生殖系统的正常功能。在上述治疗目标的基础上,腹腔镜保肛术式应运而生,且在低位进展期直肠癌患者的治疗中日益广泛,包括局部切除术、前切除术以及前切除术与肛门括约肌间切除术联用等术式。随着外科医务工作者的不懈努力,在不久的未来势必会有更为完美的新技术可以治疗低位直肠癌患者,提升患者术后肛门功能及生存质量。
- 冯伟王振波迟庆胜范宜堂
- 关键词：腹腔镜保肛术式
- 腹腔镜下阑尾残端的处理体会被引量：20
- 2017年
- 目的:研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)术中阑尾残端的处理方法。方法:收集2010年10月至2016年4月448例行LA患者的临床资料。术中采取3种方法处理阑尾残端:应用套扎线行阑尾残端双重套扎(套扎法,n=312)、荷包缝合阑尾残端(荷包缝合法,n=112)、可吸收线缝合阑尾残端(可吸收线缝合法,n=24)。结果:套扎法312例患者基本恢复良好,术后11例出现右下腹轻微痛,2～3 d后消失。荷包缝合法112例患者术后恢复良好。可吸收线缝合法24例患者术后基本恢复良好,3例化脓性阑尾炎患者术后出现发热、腹痛,2～4 d后排气,症状消失。结论:LA术中处理阑尾残端应遵循开腹手术的处理原则,套扎阑尾残端方便可行,节省时间;荷包缝合包埋法是首选方法;可吸收线缝合阑尾残端适于阑尾根部坏疽的患者。
- 张朋飞陈霞王振波
- 关键词：阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查阑尾残端
- 一种内镜下可旋转的夹持器
- 本发明公开了一种内镜下可旋转的夹持器，属于医疗器械领域，其特征在于：一种内镜下可旋转的夹持器，其特征在于：包括控制手柄、钳头组件、外鞘管、旋转组件和拉绳；所述的钳头组件和控制手柄分别位于外鞘管的前后两端，所述的拉绳包括钳...
- 张朋飞王振波张雪睛
- 复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良疗效观察
- 2023年
- 目的:观察复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良的临床疗效。方法:选择腹部术后创面愈合不良且合并感染情况的患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染后再进行负压封闭引流处理,观察组在对照组治疗的基础上加用复方黄柏液涂剂冲洗治疗。比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,创面面积以及创面渗液量,评估并记录治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分,比较两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率为90.32%,对照组总有效率为80.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者创面面积较治疗前缩小,疼痛VAS评分治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组各指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组创面渗液量>10ml患者少于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部术后创面愈合不良具有显著疗效,能够降低患者血清炎症因子水平,缩小创面面积,减轻疼痛,减少创面渗液量,提升患者生活质量。
- 武欣郁韩娜娜王振波穆童李晗张朋飞
- 关键词：负压封闭引流疗效观察
- 盆底生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便障碍的疗效被引量：3
- 2022年
- 目的盆底生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便障碍的效果分析。方法以2019年1月—2020年11月于医院接受保肛术后出现排便障碍的80例直肠癌患者为研究对象,结合随机动态数字表以及患者个人意愿划分为两个组别,即对照组(40例)、观察组(40例);对照组患者接受排便功能主动训练疗法,观察组患者接受盆底生物反馈疗法;比较分析两组患者治疗后的首次排气时间、排便时间、下床活动时间,同时记录并比较两组患者治疗前后的排便功能、生活质量以及治疗满意度。结果治疗后观察组患者的首次排气时间、排便时间、下床活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的排便功能、生活质量差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的排便功能、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者的治疗满意度为92.50%,与对照组的72.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对保肛术后出现排便障碍的直肠癌患者实施盆底生物反馈疗法,可以显著改善患者的排便功能,缩短患者的康复周期,对于患者预后生活质量的优化有积极影响,同时也有助于提高患者对治疗的满意度,减少医疗纠纷,值得临床普及应用。
- 王振波王晓青张朋飞
- 关键词：直肠癌保肛术排便障碍排便功能
- 疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁IL-6、IL-8及血清CRP的影响被引量：1
- 2019年
- 目的研究疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁白介素(interleukin,IL)-6、IL-8及血清C型反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨疏肝利胆颗粒对术后胆汁炎性因子的改善机制。方法将72例胆总管结石术后患者随机分为对照组与疏肝利胆颗粒治疗组(简称干预组)。干预组在常规治疗的基础上给予疏肝利胆颗粒治疗,每日1剂,共28 d。于术中(第1天)、第7天、第14天及第28天,分别取2组胆汁上清液及血清进行酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,EILSA)检测IL-6、IL-8表达水平及检验科检测CRP血清表达水平。结果干预组胆汁中IL-6及IL-8表达水平在第7天、第14天及第28天血清表达水平较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01)。干预组CRP表达较对照组表达亦显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝利胆颗粒可以显著降低胆汁中IL-6及IL-8的表达水平,减少血清中CRP的表达水平,从而减轻胆汁的炎症反应,减少胆汁成石的炎性因素。
- 韩娜娜王振波张朋飞
- 关键词：胆总管结石白介素-8
