目的研究脉冲磁疗对脑损伤患者脑脊液中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量及IGF-1变化与患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)恢复之间的相关性。方法将65例脑损伤恢复期患者随机分为试验组(35例)和对照组(30例)。试验组在常规治疗的基础上,加用头部脉冲磁场治疗(20～40mT,50Hz,20min/次,1次/d,共14d);对照组除未给予脉冲磁场治疗外,余治疗均与试验组基本相同。所有患者均经签署知情同意书后,在入组后第1天和第14天行腰椎穿刺检查,留取脑脊液2ml,并行Barthel指数(Barthel index BI)评定以了解患者的ADL能力,IGF-1含量的测定采用放射免疫法。结果经脉冲磁场治疗14d后,试验组脑脊液中IGF-1含量高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组脑脊液中IGF-1含量治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗后,试验组和对照组Barthel指数较前均明显改善(P<0.01),但试验组较对照组改善明显(P<0.05);且IGF-1的变化与BI变化之间具有正相关关系(r=0.283,P=0.022)。结论脉冲磁场可以使脑损伤患者脑脊液中IGF-1含量升高,并且IGF-1的升高可以促进患者的ADL能力的恢复,说明脉冲磁场在脑损伤患者的治疗中有一定的临床应用价值。
