白秀梅 作品数:8 被引量:25 H指数:3 供职机构: 北京大学肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝癌射频消融后肝脓肿的发生率及危险因素分析 被引量:16 2018年 目的探讨肝癌射频消融(RFA)后肝脓肿形成的发生率及危险因素。方法回顾性分析2000年1月—2016年6月接受RFA治疗的1 643例肝癌患者的资料,包括原发性肝细胞癌(HCC)942例、胆管细胞癌(CCC)31例、转移性肝癌(MLC)670例,采用Logistic回归对影响因素进行分析。结果肝癌RFA治疗后肝脓肿发生率为0.79%(13/1 643)。单因素分析显示,糖尿病史、肝功能Child-Pugh分级、手术史及肿瘤位置与肝癌RFA治疗后肝脓肿形成相关(P均<0.05);多因素分析显示,糖尿病史、手术史及肿瘤位置为肝癌RFA治疗后肝脓肿形成的独立危险因素。结论糖尿病史、手术史、肿瘤位置是影响肝癌RFA治疗后肝脓肿形成的重要因素。 王凇 郝艳红 杨薇 吴薇 严昆 李荣杰 张仲一 白秀梅 姜彬彬 陈敏华关键词:导管消融术 肝肿瘤 发病率 射频消融治疗乳腺癌肝转移的疗效及生存分析 目的 评价经皮超声引导下射频消融(RFA)治疗乳腺癌肝转移(BCLM)的疗效,并探讨其预后影响因素。方法 2000年7月~2015年12月69例本院接受超声引导下经皮RFA治疗的BCLM患者为研究对象,收集患者影像、临床... 白秀梅 杨薇 张仲一 吴薇 李荣杰 陈敏华 严昆乳腺癌肝转移治疗现状及射频消融的应用及前景 被引量:5 2017年 乳腺癌是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤.乳腺癌晚期常发生转移,好发转移部位依次为骨、肺、肝等.近年来,虽然乳腺癌肝转移(breast cancer liver metastases,BCLM)治疗成功率逐渐提高,但是BCLM的预后仍然较差.目前,BCLM的治疗方式尚未成熟,主要以手术切除、化疗、射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗、肝动脉栓塞灌注化疗等为主.本文回顾分析了国内外有关治疗BCLM治疗的文献,其中重点关注BCLM局部治疗中的RFA治疗,分析RFA治疗BCLM的应用及前景. 白秀梅 杨薇 严昆关键词:乳腺癌 肝转移 射频消融 经皮超声引导下射频消融治疗乳腺癌肝转移的疗效分析 目的评价经皮超声引导下射频消融(RFA)治疗乳腺癌肝转移(BCLM)的疗效,并探讨其预后影响因素。方法 2000年7月-2015年12月69例本院接受超声引导下经皮RFA治疗的BCLM患者为研究对象,收集患者影像、临床治... 白秀梅 杨薇 张仲一 吴薇 李荣杰 陈敏华 严昆文献传递 新型单向可控射频电极针消融大血管深方肝癌的实验研究 目的探讨一种新型可控制方向的弯曲射频电极针消融肝脏大血管深方肿瘤的应用价值。方法第一步离体实验,应用直径均为3cm的多针尖电极针(简称伞针)、新型电极针(简称弯针)、普通单电极针(简称直针)分别消融牛肝组织(n=6每组)... 姜安娜 王凇 杨薇 赵堃 付静静 白秀梅 陈敏华 严昆文献传递 探讨应用射频电极针治疗较大肝肿瘤布针模式比较 被引量:3 2020年 目的临床探讨平行法及交叉法两种布针模式在肝脏肿瘤RFA的效果差异,寻找最佳布针方案。方法采用Celon射频治疗仪及200T30电极针2根,应用离体牛肝进行RFA实验。布针方式分为两种,平行法布针即两组消融区的布针点连线呈"="型,交叉法布针即两组消融区的布针点连线呈"x"型。设置布针点的最短距离(2 cm,2.5 cm,3 cm)及输出功率(20 W,25 W,30 W)分别消融并比较。消融结束后1 h取材,测量并记录大体病理标本消融凝固区形态、范围、长径、短径及交界处凹陷深度。镜下观察不同组消融区交界处病理组织学改变。结果应用25 W功率,布针点距离为2 cm、2.5 cm及3 cm时,两种模式布针的凝固范围均随着布针点距离增加而增大,而交界处凹陷深度亦随着距离的增加而增大,距离3 cm时,融合不佳。当针尖距离固定时,两种模式的长径相似,未见明显差异,而平行法的短径显著长于交叉法的短径[2 cm:(4.64±0.21)cm比(3.84±0.38)cm,P=0.003;2.5 cm:(5.15±0.25)cm比(4.20±0.40)cm,P=0.011;3 cm:(5.96±0.39)cm比(5.12±0.52)cm,P=0.020]。当功率固定时,平行法与交叉法的长径相似,差异未见统计学意义,而平行法短径显著长于交叉法短径[20 W:(4.70±0.26)cm比(4.13±0.15)cm,P=0.033;25 W:(5.15±0.25)cm比(4.20±0.40)cm,P=0.011;30 W:(5.27±0.40)cm比(4.50±0.26)cm,P=0.027]。当针距为2.5 cm和3 cm时,平行法的交界处凹陷深度明显短于交叉法[2.5 cm:(1.04±0.23)cm比(1.94±0.32)cm,P=0.007;3 cm:(2.09±0.18)cm比(3.53±0.64)cm,P=0.001]。不同功率下,平行法的交界处凹陷深度同样短于交叉法[20 W:(1.61±0.56)cm比(3.60±0.53)cm,P=0.011;25 W:(1.04±0.23)cm比(1.94±0.32)cm,P=0.007;30 W:(0.90±0.44)cm比(1.83±0.15)cm,P=0.010]。结论两种布针模式的凝固范围均随着针距和功率的增加而增大,平行法的短径均长于交叉法,交界处凹陷距离均短于交叉法,提示平行布针法优于交叉布针法,在射频过程中更能融合形成有效� 赵堃 姜安娜 王红 白秀梅 王凇 武昊 杨薇 严昆 陈敏华关键词:肝肿瘤 射频消融 射频消融治疗肝细胞癌的预后因素及研究新进展 被引量:2 2021年 随着医学诊疗水平的提高,射频消融在治疗原发性肝癌的临床应用和基础研究方面都取得飞速进展,发挥着越来越重要的作用:(1)射频消融治疗原发性肝癌的10年总生存率为27.3%-46.1%,对于肿瘤单发且最大径≤3 cm的HCC患者,10年总生存率可达74%,生存结果与手术切除相似;(2)射频消融联合其他治疗等可以扩大消融治疗的适应证,使患者生存获益;(3)建立预测射频消融治疗原发性肝癌的预后模型,可指导制定治疗和随访策略,为临床个体化诊疗提供重要依据. 白秀梅 杨薇关键词:原发性肝细胞癌 射频消融 预后因素