袁雯
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚闭环靶控输注下不同麻醉深度控制水平复合神经阻滞在老年人工髋关节置换术中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的探讨全身麻醉复合神经阻滞下行老年人工髋关节置换术时,采用丙泊酚闭环靶控输注系统将脑电双频谱指数(BIS)控制在不同水平对术后谵妄、术后疼痛及术中循环调控的影响。方法选择2017年10月至2019年5月中南大学湘雅医院进行择期单侧人工髋关节置换术老年患者95例,随机数字表法分为浅麻醉组(48例)和深麻醉组(47例),患者均予以全身麻醉复合神经阻滞,浅麻醉组术中丙泊酚闭环靶控输注目标BIS值设定为55±5,深麻醉组目标BIS值为45±5,观察两组患者术后谵妄发生率和术后疼痛VAS评分,比较两组患者术中不同时点血流动力学、术中血管活性药物使用、丙泊酚用量、术中BIS值等指标变化。结果两组患者术后谵妄发生率及术后疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。浅麻醉组术中BIS平均值及术中BIS>50的比率均高于深麻醉组(P<0.001),术中丙泊酚用量低于深麻醉组(P<0.001);浅麻醉组在全麻诱导期置入喉罩后、手术切皮时的动脉收缩压水平高于深麻醉组(P<0.05),浅麻醉组术中去氧肾上腺素使用例数低于深麻醉组(P<0.05)。结论老年人工髋关节置换术采用神经阻滞复合全身麻醉时,丙泊酚闭环靶控输注中BIS的不同控制水平对患者术后疼痛及术后谵妄无影响,但是将术中BIS值控制在较低水平时与患者血流动力学抑制相关,且带来更多的丙泊酚耗费。
- 彭罗方陈旦汪同旋袁雯钟涛
- 关键词：神经传导阻滞丙泊酚闭环靶控输注麻醉深度
- 脑电双频指数监测老年患者靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉状态临床评价被引量：10
- 2016年
- 目的观察脑电双频指数(BIS)监测老年患者靶控输注和手控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉状态的应用效果。方法将2014年5月至2015年9月行复合静脉全身麻醉下直肠癌根治手术治疗的患者337例,根据随机自愿原则分为靶控输注组(T组)168例和手控输注组(M组)169例,记录两组进入手术室后约30 min即麻醉开始前(T_0)、置入喉罩时(T_1)、手术开始时(T_2)、手术开始后60 min(T_3)、手术停止时(T_4)、拔除喉罩时(T_5)BIS值,术后第1天和第4天随访两组患者有无术中知晓情况发生。结果 T组在T_2,T_3,T_4的BIS值明显低于M组,差异有统计学意义(P<0.05);T组术中出现知晓的发生率低于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS监测指导静脉全身麻醉对降低术中知晓发生率有积极作用,值得临床推广。
- 袁雯段功香
- 关键词：脑电双频指数术中知晓麻醉知晓
