马丽然
- 作品数：11 被引量：131H指数：6
- 供职机构：北京市鼓楼中医医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金全国老中医药专家学术经验继承工作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于数据挖掘和网络药理学的《临证指南医案·癥瘕》用药研究被引量：3
- 2020年
- 目的挖掘《临证指南医案·癥瘕》的组方用药规律,探索治疗癥瘕基本组方的主要活性成分,初步研究治疗癥瘕基本组方的治疗机制。方法收集《临证指南医案·癥瘕》的病案,采用TCMISS软件进行组方数据分析,探讨用药规律,挖掘核心药物及新处方,运用TCMSP、TCM-Mesh、HIT、TCM-ID、HPO、Drug Bank、CTDg及KEGG数据库分析治疗癥瘕基本组方各药物靶标间相互作用关系及相关通路。运用STRING探讨其相关性。结果得到组方32则,药物75种,挖掘出2个核心药物组合和治疗癥瘕基本组方,得到治疗癥瘕基本组方的靶标基因1 397个,癥瘕的靶标基因46个,药物-疾病交集靶标基因15个,相关通路75条,其中女性腹部赘生物相关通路8条。结论叶天士治疗癥瘕以痰瘀同治、理气化痰、活血化瘀为主,其机制可能为机体激素应答和免疫应答等,同时受"下丘脑-垂体-卵巢生殖轴"相关通路和女性腹部赘生物相关通路等多靶标复杂通路的共同影响。
- 黄羚江媚马丽然康佳
- 关键词：临证指南医案数据挖掘网络药理学理气化痰叶天士
- 中医调和心脾法治疗卵巢早衰的临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的观察调和心脾法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将60例卵巢早衰患者随机分为2组,观察组30例予调和心脾法中药治疗,对照组30例以雌孕激素周期序贯疗法治疗,观察月经恢复情况、更年期症状积分改善情况、血清激素水平及治疗前后综合疗效。结果观察组综合疗效总有效率优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月时2组血清雌二醇水平升高,卵泡刺激素、促黄体激素水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);停药3个月月经恢复情况观察组优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);治疗3个月、6个月时,2组临床症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医调和心脾法治疗卵巢早衰在临床症状改善方面优于西医治疗,且疗效持久可靠,复发率低。
- 赵素蕊马丽爽吴婕李璟凌丹凤马丽然康佳
- 关键词：卵巢早衰中医药疗法
- 补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探究补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症的临床疗效。方法:选取80例早发性卵巢功能不全不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组采取激素替代治疗,观察组采取补肾活血除湿法治疗,治疗6个疗程。比较临床疗效、妊娠率、不良反应及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组FSH水平降低,E2水平升高,且观察组FSH、E2改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症能显著提高临床疗效、妊娠率,还可调节性激素水平,且不良反应少。
- 凌丹凤马丽然
- 关键词：不孕症活血化瘀临床妊娠率
- 中医药多途径治疗心脾两虚型卵巢储备功能下降不孕症被引量：15
- 2019年
- 不孕症严重影响人类生殖健康,是目前全世界医学研究的热点及难点。20%-35%的不孕症为排卵障碍,而卵巢储备功能下降是引起排卵障碍的重要因素之一。该病发生的根源为肾虚,但心脾两虚是发病的重要因素,故临床治疗应以调和心脾、滋肾填精为主,方以加味甘麦大枣汤为主,随症加减,同时配合心理疏导、改变生活方式、药膳治疗、耳穴压豆、穴位贴敷及针灸等疗法,临床实践证明,中医药多途径治疗心脾两虚型卵巢储备功能下降不孕症疗效满意。
- 康佳江媚马丽然赵素蕊
- 关键词：不孕症卵巢储备功能下降心脾两虚中医药药膳
- 以药膳治疗为主的中医药多途径治疗DOR性不孕症思路探析
- 康佳赵素蕊江媚马丽然王婷婷肖双双
- 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠临床观察被引量：42
- 2019年
- 目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者的临床效果,评估对抑郁及睡眠的改善作用。方法选择136例围绝经期焦虑失眠女性患者,随机分为对照组和研究组各68例,对照组进行常规治疗,研究组应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗。评估2组患者临床疗效、治疗前后应用绝经综合征症状评定量表(Kupperman)改良评分法评估患者症状或体征、评估2组中医证候积分、应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁状况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,记录患者入睡时间、夜间睡眠时间和不良反应。结果研究组患者总有效率为89%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后Kupperman评分、中医证候积分、SAS、SDS评分、PSQI评分和入睡时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后夜间睡眠时间为(6.38±0.29)h,长于对照组(5.50±0.33)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率为6%,对照组为26%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者,临床疗效显著,患者抑郁焦虑及睡眠质量改善明显,夜间入睡时间显著缩短,睡眠时间延长,具有较高的安全性。
- 刘旭昭林芳冰马丽然
- 关键词：围绝经期焦虑入睡和睡眠障碍甘麦大枣汤
- 二仙汤合苍附导痰汤加减配合针灸治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察被引量：14
- 2019年
- 目的探讨二仙汤合苍附导痰汤加减配合针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效观察。方法选择72例PCOS患者,随机分为对照组和研究组各36例。对照组患者给予西药常规治疗,研究组应用二仙汤合苍附导痰汤加减配合针灸进行治疗。检测2组性激素水平,观察患者月经状况、不良反应,评估卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分。结果治疗后研究组患者血清促卵泡激素(FSH)的检测结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而黄体生成素(LH)和睾酮(T)检测结果与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者卵巢体积、窦卵细胞数目、宫颈黏液评分均低于对照组(P<0.05),研究组患者子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。研究组患者月经恢复时间和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),研究组排卵率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二仙汤合苍附导痰汤加减配合针灸治疗PCOS,能够有效降低雄激素水平,改善患者月经及卵巢状况,促进排卵,并具有较好的安全性。
- 马丽然丁丽仙
- 关键词：多囊卵巢综合征排卵二仙汤苍附导痰汤针灸
- 中西药联合改善子宫内膜容受性临床试验的meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的系统评价中西药联合改善子宫内膜容受性的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed数据库、Cochrane Library、EMBASE各库建库至2018年3月有关中药联合西药与西药治疗对照改善子宫内膜容受性的临床RCT,采用RevMan 5.3软件对所收集的数据进行meta分析。结果共纳入7篇文献,受试者499例。Meta分析结果显示,中西药联合治疗在提高患者临床妊娠率[RR=1.78,95% CI(1.41~2.26)]、增加患者的子宫内膜厚度[MD=1.42,95% CI(1.27~1.58)]、提高患者A型子宫内膜所占比例[RR=1.25,95% CI(1.07~1.45)]、降低患者子宫内膜血流搏动指数[SMD=-1.41,95% CI(-2.18^-0.64)]等方面优于单纯西药治疗,在降低子宫内膜血流阻力指数[SMD=-1.11,95% CI(-2.52~0.30)]方面差异无统计学意义。结论 中西药联合改善子宫内膜容受性有一定优势,但该结论尚需更多高质量研究予以验证。
- 江媚马丽然康佳
- 关键词：中西医结合疗法子宫内膜容受性体外受精胚胎移植META分析
- 加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及其对骨密度的影响被引量：14
- 2019年
- 目的:观察加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及对骨密度的影响。方法:选取2015年11月至2017年4月肝肾阴虚绝经前后诸证患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予口服替勃龙,观察组给予加减三甲复脉汤治疗。治疗6个月后,根据女性绝经期自测表(Kupperman)评分标准,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分(烘热汗出、失眠、腰膝酸软、烦躁易怒、骨关节痛)、骨密度及内分泌激素水平(雌二醇E2)、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)的变化情况。结果:观察组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.8%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后烘热汗出、失眠、腰膝酸软、烦躁易怒、骨关节痛积分均明显降低,且观察组上述中医症状积分降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清FSH、LH水平均显著降低,E2水平均显著升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后上述内分泌激素指标水平差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后骨密度T值均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后骨密度T值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加减三甲复脉汤能够有效改善肝肾阴虚绝经前后诸证患者临床症状,提高患者骨密度,改善自主神经系统功能紊乱的状态,疗效显著。
- 马丽然江媚刘旭昭
- 关键词：绝经前后诸证骨密度替勃龙激素替代自主神经功能紊乱
- 国医大师肖承悰防治滑胎临床经验与验案精选
- 2023年
- 复发性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。属中医“滑胎”的范畴,又称“屡孕屡堕”或“数堕胎”。肖承悰教授认为滑胎主要与肾虚、冲任不固有关。固肾安胎为肖教授治疗滑胎的重要方法,自创经验方固肾安胎饮。临床中她重视肾主生殖及肾为冲任之本,形成了一套较完整的序贯方案,即孕前干预、孕即安胎,未病先防、预培其损,并将疏肝解郁贯穿治疗始终。结合临床病案对肖教授防治滑胎的诊疗思路及用药经验进行介绍。
- 马丽然陆义芹闫清雅高淑丽肖承悰(指导)
- 关键词：复发性流产滑胎名医经验
