高兴才
- 作品数:6 被引量:23H指数:3
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除治疗IA期非小细胞肺癌疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析胸腔镜下亚肺叶切除术治疗IA期非小细胞肺癌的围手术期临床效果,为IA期非小细胞肺癌患者的外科治疗提供临床依据。方法回顾性分析2013年1月~2016年1月本院心胸外科收治的75例IA期非小细胞肺癌患者的临床资料,胸腔镜下亚肺叶切除术组36例;肺叶切除术组39例。比较两组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后卧床时间、胸管引流时间、术后首日胸液引流量、术后住院时间、术前合并症例数、术后并发症发生率。结果胸腔镜下亚肺叶切除组与肺叶切除组术后并发症发生率、术后首日胸液引流量和术后住院时间比较差异均无统计学意义。与肺叶切除组比较,亚肺叶切除组患者年龄较大,且术前合并症较多,手术时间短,术中出血量少,术后卧床时间短,术后胸管引流时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在围手术期均无死亡。结论胸腔镜下亚肺叶切除术与肺叶切除术治疗IA期非小细胞肺癌围手术期内均安全有效,但胸腔镜下亚肺叶切除术对于术前合并基础疾病、年龄较大的非小细胞肺癌患者更有优势,且创伤小,术中出血少,术后卧床时间短,更有利于患者术后快速康复,值得在临床上推广应用。
- 王鑫朱光高兴才罗坤
- 关键词:肺叶切除术
- 三孔胸腔镜肺癌根治术术后慢性疼痛影响因素分析被引量:9
- 2020年
- 目的研究三孔胸腔镜肺癌根治术术后慢性疼痛的发生率并探讨其影响因素。方法收集某三级甲等医院2018年1月1日-2018年10月31日符合研究要求的胸腔镜下肺癌根治术患者56例。实际完成随访48例。以数字分级评分法评定术后第1-3天,第3个月时患者的疼痛程度。以术后第3个月是否发生术后慢性疼痛(CPSP)为标准,将患者分为两组,即CPSP组,与非CPSP组。并针对10项相关因素进行分析。结果根据实际完成的随访例数分析年龄,术后1-3天疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对存在统计学差异的相关因素行Logistics回归分析,分析结果显示术后急性期疼痛(P<0.05)、年龄(P<0.05)是发生慢性术后疼痛的独立危险因素。
- 冯祎垟朱光高兴才王鑫郭明
- 关键词:疼痛胸腔镜肺肿瘤
- 微创胸腹腔镜联合食管癌根治术的治疗效果被引量:7
- 2021年
- 目的观察微创胸腹腔镜联合食管癌根治术的治疗效果。方法将96例行食管癌根治术的患者根据手术方法分为观察组(n=70)和对照组(n=26),观察组实施胸腹腔镜联合食管癌根治术,对照组应用传统小切口食管癌根治术。比较两组患者的手术一般情况、氧分压、并发症及预后情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后6、72 h,观察组患者的氧分压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率为28.57%(20/70),明显低于对照组的61.54%(16/26),差异有统计学意义(χ^(2)=21.489,P=0.000)。观察组患者术后淋巴结转移率、复发率、二次手术发生率均明显低于对照组,术后生活质量评分、6个月内生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论微创胸腹腔镜联合食管癌根治术相比传统小切口食管癌根治术具有独特的优势,其安全可靠、微创、恢复快,值得在临床上推广使用。
- 冯光强高兴才陈涛
- 关键词:微创胸腹腔镜食管癌根治术
- 全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果。方法整群抽取2014年1月—2015年12月该院接收的62例非小细胞肺癌患者,根据手术方式分为观察组与对照组,各31例。观察组行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组行传统开胸肺叶切除术,对比两组淋巴结清扫情况和不良反应发生率。结果观察组纵隔淋巴结及肺门、叶间淋巴结清扫个数为(250.1±1.8)个、(206.2±4.1)个,对照组为(249.3±2.1)个、(205.7±9.6)个,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.45%(2/31),对照组为32.26%(10/31),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌效果显著,患者术后恢复快、创伤小,且不良反应发生率低。
- 罗坤朱光高兴才王鑫
- 关键词:肺叶切除术非小细胞肺癌
- 三维重建在双孔胸腔镜解剖性肺段切除术中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探究三维CT支气管血管重建在双孔胸腔镜解剖性肺段切除术中的临床应用。方法选取2016年10月至2018年7月在本院行双孔胸腔镜解剖性肺段切除术患者76例,根据患者术前是否行三维CT支气管血管重建,分为未重建组(35例)和重建组(41例)。未重建组男22例,女13例,年龄(60.63±9.80)岁;重建组男25例,女16例,年龄(61.02±10.05)岁。记录所有患者手术时间、术中出血量、胸液引流量、并发症、病理报告等。结果与未重建组比较,重建组手术时间缩短[(136.22±22.22)min比(155.86±21.34)min]、术中出血量减少[(97.39±22.34)ml比(116.54±23.69)ml]、术后胸液引流量减少[(789.15±135.45)ml比(875.00±150.46)ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用三维CT支气管血管重建能实现精准肺段切除,减少手术操作时间、术中出血量和术后胸液引流量,适用于胸腔镜解剖性肺段切除术患者。
- 位帅高兴才
- 关键词:三维重建肺段切除术电视胸腔镜手术非小细胞肺癌
- 巨大供血动脉肺隔离症1例
- 2022年
- 38岁女性患者。间断咳嗽、发热1年,咳痰、痰带血丝1周。胸部增强CT及CTA检查示左肺下叶后基底段区见团块状稍混杂低密度影,周围见斑片状密度增高影,内多发血管影和囊状影,其中一较粗大血管(直径约2 cm)与胸主动脉相连。全麻下行单操作孔胸腔镜左肺下叶切除术。手术优先处理变异供血动脉,再单向式法处理下肺静脉、下叶支气管、下肺动脉、斜裂肺组织,完整切除左肺下叶。术后病理示(左肺下叶)部分肺组织纤维化、实性变,肺间质内供血动脉伴粥样硬化斑块形成和胆固醇结晶沉积,符合肺隔离症表现。患者术后症状缓解,顺利出院。随访2个月,患者无不适,复查胸部CT未见明显异常。
- 宋帅林崔凌涵邢志嵩王鑫高兴才
- 关键词:肺隔离症供血动脉左肺下叶肺组织纤维化下肺静脉肺间质