高翔
- 作品数：14 被引量：98H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
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- 可视硬性喉镜在颌间结扎患者经鼻清醒插管中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的研究可视硬性喉镜在颌间结扎患者经鼻清醒气管插管中的临床应用价值。方法选取50例颌间结扎需行上下颌骨切开复位内固定的患者50例,性别不限,年龄17~61岁,体重50~69 kg,身高155~175 cm,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为两组(均n=25):可视硬镜组和纤维支气管镜组(以下简称纤支镜组)。两组患者麻醉插管前给予右美托咪定1μg/kg泵注10 min,随后以0.3μg/(kg·h)维持输注,表麻后给予地佐辛0.1 mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg静脉注射。进行经鼻清醒气管插管。可视硬镜组行可视硬性喉镜辅助下经鼻清醒气管插管,纤支镜组行纤维支气管镜辅助下经鼻气管插管。插管成功后,常规诱导,全麻下行颌骨切开复位内固定术。记录麻醉前30 min(T1),插管前(T2),插管后(T3)各时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、脑电双频指数(BIS);记录气管导管从进入鼻腔到进入声门的时间;插管次数;手术时间。记录插管过程中患者有无呛咳,呼吸道分泌物增多,镜头污染;计算各组第1次插管成功率、总插管成功率,术后24 h随访患者有无鼻黏膜损伤及咽痛。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);插管各时段SpO_2,术后发生咽痛,鼻黏膜损伤比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者插管后均有MAP升高,HR增快,BIS上升(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与纤支镜组相比,可视硬镜组患者插管时间缩短(P<0.05);插管过程中发生呛咳、呼吸道分泌物增多,以及污染镜头的概率下降(P<0.05);一次插管成功率高(P<0.05)。两组相比总插管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视硬性喉镜经鼻清醒气管插管相较纤维支气管镜具有插管所用时间短,一次插管成功率高,不良反应少的优势。
- 高翔夏晓琼夏书江查显忠张庆梅王炎王亮陈莹莹
- 关键词：颌间结扎
- 加速康复外科理念指导下围术期管理对乳腺癌改良根治术患者精神心理及免疫功能的影响
- 2024年
- 目的:探究加速康复外科(ERAS)理念指导下围术期管理对乳腺癌改良根治术患者精神心理及免疫功能的影响。方法:选取拟行乳腺癌改良根治术患者100例为研究对象,随机分为常规麻醉组(C组)与ERAS麻醉方案组(ERAS组)各50例。C组采用常规麻醉方案,ERAS组采用ERAS麻醉方案对患者进行围术期麻醉管理。记录患者基本信息,主要观察指标是两组患者术前1 d、术后2 d汉密尔顿—焦虑分量表(HAMA)问卷、汉密尔顿—抑郁分量表(HAMD)问卷以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查评分;各时间点T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及NK细胞水平;次要观察指标:术后各时间点数字分级法(NRS)评分、患者出复苏室时间、术后下床时间、住院天数。结果:术后2 d,ERAS组的HAMA、HAMD、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T1、T2、T3时,ERAS组CD3^(+)、CD4^(+)及NK细胞活性均比C组高,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组在术中舒芬太尼用量更低,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者术后0.5 h、2 h和6 h的NRS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者住院天数更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规麻醉方案,ERAS理念指导下围术期管理可以显著减少乳腺癌改良根治术患者术后的免疫抑制;对患者术后焦虑、抑郁、睡眠质量具有非常积极的影响;患者围术期阿片类药物用量显著下降,住院天数更短。
- 余泳波高翔夏晓琼张明月代镇赵晓宇
- 关键词：加速康复外科乳腺癌改良根治术精神心理免疫功能
- 31例肠结核临床诊断分析
- 目的回顾性分析我院肠结核患者的相关病史资料,探讨如何提高肠结核病的临床诊断水平。方法收集2011年1月~2016年10月在安徽医科大学第一附属医院收治确诊的31例肠结核患者的病史资料,对其临床表现,实验室检查,影像学报告...
- 高翔
- 关键词：肠结核回顾性分析
- 文献传递
- 超声引导下腹部神经阻滞联合瑞芬太尼输注在血小板减少产妇剖宫产手术中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的观察超声引导下腹部神经阻滞联合瑞芬太尼输注在血小板减少产妇剖宫产手术中的应用效果。方法选择妊娠合并血小板减少(Plt<7.0×109/L),术前无早产、无胎儿窘迫,且初次行剖宫产的产妇60例,年龄20~32岁,ASAⅠ或Ⅱ级,分为腹横肌平面阻滞、髂腹下-髂腹股沟神经阻滞联合瑞芬太尼组(T组)和全麻组(G组),每组30例。两组术后均行PCIA。比较两组产妇从切皮至胎儿剖出的时间,麻醉前、切皮即刻及胎儿剖出时的血流动力学变化和术后48 h镇痛泵按压次数。比较胎儿剖出后的Apgar评分。结果 T组切皮至胎儿剖出时间明显长于G组(P<0.05),但两组均在6 min内取出胎儿。与G组比较,胎儿剖出时T组产妇BP明显上升,HR明显加快(P<0.05),但产妇未出现明显不适症状。与G组比较,T组术后48 h镇痛泵按压次数明显减少(P<0.05),镇痛效果完善。胎儿剖出后1 min T组新生儿Apgar评分明显高于G组新生儿(P<0.05)。结论超声引导下腹部神经阻滞联合瑞芬太尼输注应用于剖宫产手术时对新生儿影响较小,术后镇痛效果理想。
- 陈莹莹夏晓琼陶志国夏书江高翔王亮
- 关键词：超声引导瑞芬太尼血小板减少剖宫产
- 可视硬性喉镜在颌间结扎患者经鼻清醒插管中的应用
- 目的:颌骨骨折的患者术前往往需要通过颌间结扎来矫正已经破坏的咬合关系,此类患者手术时为获得更好的手术视野,在全身麻醉(General anesthesia,GA)时往往需要经鼻气管插管。而颌间结扎限制了喉镜的使用,而使用...
- 高翔
- 关键词：颌骨骨折颌间结扎
- 小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对乳腺癌根治手术后患者睡眠及恢复的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:观察小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对乳腺癌根治术患者术后睡眠及恢复情况。方法:选择择期行乳腺癌改良根治术的女性90例,年龄30~65岁,BMI18~28kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分成两组,对照组C组,艾司氯胺酮联合右美托咪定组ED组,每组45例。两组麻醉诱导和前锯肌平面阻滞方法一致,术毕均实施PCIA。麻醉维持:C组术中静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼4~6mg/kg/h;ED组术中静脉泵注丙泊酚、右美托咪定0.05μg/kg/h及艾司氯胺酮0.2mg/kg/h,两组均维持BIS为40~60。根据麻醉深度及术中血压调整药物,间断推注顺式阿曲库铵0.06mg/kg。采用腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)和睡眠日志记录患者术前1天、术后1天和术后3天的睡眠情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表、医院焦虑抑郁量表及QoR-40量表评估术前1天、术后1天和术后3天的恢复情况,同时记录不良反应的发生。结果:与C组比较,ED组术后1天和术后3天总睡眠时间和睡眠效率明显改善(P<0.05);夜间觉醒次数低(P<0.05);ED组的术后3天焦虑抑郁评分较C组低(P<0.05);且ED组术后3天的QoR-40评分较C组高(P<0.05)。结论:小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定可缓解乳腺癌患者术后疼痛,减少阿片类药物的使用,不增加不良反应的发生,同时改善患者术后睡眠质量,提高患者术后恢复质量。
- 孙袁鸣夏晓琼高翔陶志国
- 关键词：睡眠障碍焦虑抑郁
- 卡托普利通过抑制氧化损伤和血脂异常治疗糖尿病视网膜病变
- 目的：对糖尿病视网膜病变（DR）的治疗研究上，卡托普利表现出优秀的治疗效果，但其作用机制尚不清楚。氧化损伤和血脂异常在DR的发病机制中起着重要作用，本研究旨在探讨卡托普利治疗DR的疗效与氧化损伤和血脂异常的关系。 方法...
- 高翔
- 关键词：糖尿病视网膜病变卡托普利血脂异常药理机制
- 低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮对前列腺癌术后镇痛及血清IL-6、CRP水平的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮对前列腺癌术后镇痛及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2019年1月至2020年11月本院收治的102例拟行前列腺根治术患者为研究对象,以随机数字表法分试验组(51例)、对照组(51例),对照组术后镇痛采用氢吗啡酮,试验组术后镇痛采用低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮。记录两组术后苏醒时间,拔管时间及术后疼痛情况,对比两组围术期认知功能及IL-6、CRP水平,记录两组药物安全性。结果:两组术后苏醒时间、拔管时间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后24 h内自控硬膜外镇痛泵(PCEA)按压次数低于对照组(P<0.05)。两组术后24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)均高于术后4、12、48 h(P<0.05),两组术后12h的VAS评分均高于术后4、48h(P<0.05),两组术后4 h的VAS评分均高于术后48 h(P<0.05);试验组术后4、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分组间、时间、交互对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h的IL-6、CRP水平均高于术前,术后4、12、48h(P<0.05);两组术后48 h的IL-6、CRP水平均高于术前,4、12 h(P<0.05);两组术后12 h的IL-6、CRP水平均高于术前、术后4 h(P<0.05);两组术后4 h的IL-6、CRP水平均高于术前(P<0.05)。试验组术后4、12、24、48 h的IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮用于前列腺癌术后镇痛效果好,且可抑制炎性因子表达,是一种安全有效的术后镇痛方式。
- 杨陟灏夏晓琼高翔余泳波宫仁杰李元海
- 关键词：氢吗啡酮前列腺癌镇痛白细胞介素-6
- 基于诺丁斯关怀理论的临床护士人文关怀能力评价指标体系的构建与初步应用
- 目的： 旨在探讨临床护士应具备的人文关怀能力。基于诺丁斯关怀理论，初步构建临床护士人文关怀能力评价指标体系，并根据该评价指标体系编制他评问卷，调查临床护士人文关怀能力现状，分析其影响因素，从而为提高临床护士人文关怀能力...
- 高翔
- 关键词：临床护士人文关怀能力
- 冬凌草甲素对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移、侵袭和ECM的影响及机制研究
- 目的：探讨冬凌草甲素（Oridonin，ORI）对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（HumanKeloidFibroblasts，HKF）的增殖、迁移、侵袭的作用以及对细胞外基质（Extracellularmatrix，ECM）形成...
- 高翔
- 关键词：瘢痕疙瘩冬凌草甲素成纤维细胞细胞增殖细胞侵袭细胞外基质
