目的探讨药物规律治疗下老年收缩期高血压(systolic Hypertension of Elderly Patients,SHE)左室肥厚(Left Ventriculjar Hypertrophy.LVH)的特点及其危险固素。方法采用队列分析法,以左室重量指数(Left Ventricular Mass Index,LVMI)将115例老年高血压患者分为左室肥厚组69例和非左室肥厚组46例,两组间各项相关临床数据进行比较(t检验和x^2检验),对与LVMI可能相关的因素进行单相关分析及Logistic回归分析。结果老年收缩期高血压患者LVH占60%。左室肥厚组与非左室肥厚组的脑卒中(stroke)构成比有显著性差异(P〈0.05):组间动态血压参数中,非构型血压节律构成比、24hSBP、dSBP、24hPP相较差异有统计学意义(P〈0.05):nSBP、nPP差异有显著意义(P〈0.01):生化指标中UA在左室肥厚组明显升高,差异有显著性(P〈0.05);左室重量指数与24hSBP、dSBP、nSBP、UA呈正相关(P〈0.05),与24hPP呈显著正相关(r=0.206,P〈0.01),与夜间血压下降百分率呈显著负相关(r=-0.184,P〈0.01):Logistic回归分析提示,24hPP是SHE患者左室肥厚的独立危险因子,脑卒中与LVH独立相关。结论SHE患者中收缩压高、脉压大、非构型血压节律者LVH发生率高,24hPP是LVH的独立预测固子:脑卒中与LVH独立相关,这种相关关系独立于血压之外;UA与LVMI呈正相关。高UA与LVH发生可能存在确切联系。