刘成刚
- 作品数:6 被引量:30H指数:3
- 供职机构:重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 3D打印技术在眼耳鼻咽喉科临床教学中的应用及展望被引量:9
- 2018年
- 近年来,3D打印技术得到迅速发展,也给医学临床教学带来了新的革新。眼耳鼻咽喉科学解剖结构复杂精细、生理功能特异,教学中对教学模型和教学技术的使用依赖性较高、教学难度较大。文章在总结眼科及耳鼻咽喉科教学经验和不足的基础上,分析了3D打印技术在眼耳鼻咽喉教学各环节,如解剖模型、病例模型、临床训练模型以及科研创新模型中的应用前景。
- 刘成刚陈丽鸿
- 关键词:3D打印眼科耳鼻咽喉科
- 康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床效果及其影响因素分析被引量:2
- 2018年
- 目的:研究玻璃体腔注射康柏西普治疗年龄相关性黄斑变性患者的临床效果,分析影响治疗效果的相关因素。方法:对54例湿性老年性黄斑变性患者行首次康柏西普玻璃体腔注药术,收集并回顾性分析所有患者病程、性别、年龄、体质量、吸烟史、合并全身病等资料。通过常规眼科检查、光学相关断层扫描(OCT)等评估术前术后患者黄斑中心凹视网膜厚度及最佳矫正视力的变化,分析治疗前后患者黄斑水肿消退程度与上述临床特征的相关性。结果:治疗前、治疗后1个月黄斑中心凹视网膜厚度分别为(364.69±92.11)μm和(288.65±61.71)μm,治疗后1个月较治疗前明显变薄(t=7.4,P<0.01)。治疗后视力提高者占35%,视力趋于稳定者占59%,视力下降者占6%。患者治疗前和治疗后1个月黄斑中心凹厚度变薄程度与病程呈负相关性(r=-4.99,P<0.01),但与其他临床特征(性别、年龄、体质量、吸烟史、GASS分型和合并病)无相关性(P>0.05)。结论:康柏西普玻璃体腔注射可治疗年龄相关性黄斑变性,减轻黄斑区新生血管渗漏,减轻黄斑水肿,提高或稳定患者视力。其治疗效果受多种因素影响,病程与黄斑水肿治疗效果呈负相关。
- 刘成刚徐霁
- 关键词:年龄相关性黄斑变性黄斑水肿
- 春节眼外伤临床特征和伤情预后分析被引量:3
- 2018年
- 目的:总结近5a春节期间眼外伤患者的临床资料,分析伤情对视力预后的影响。方法:收集2013/2017年春节国家法定假日期间(农历除夕至初六)及假日前后各10d内我院收治的眼外伤患者的临床资料,总结伤者年龄、性别、居住地、就诊时间、致伤原因、外伤性质等情况及变化趋势,分析眼外伤性质对视力预后的影响,探讨眼外伤评分与患者住院日、住院费用的关系。结果:纳入眼外伤患者155例158眼,男女比例为6. 05∶1; 30~44岁人群受伤比例最高;城镇人群眼外伤发生率低于农村人群,但前者较后者更能及时就诊,就诊时间差异有统计学意义(Z=-3. 232,P<0. 01);春节假日期间眼外伤人数增加,烟花爆竹为主要致伤原因(41. 9%),其次是玩具枪致伤(16. 1%),后者也是儿童主要致伤原因;闭合性眼外伤占较高比例(76. 6%);单纯保守药物治疗71眼(44. 9%),多数患者需手术干预;开放性眼外伤患者较闭合性眼外伤患者伤情评分低(Z=-5. 249,P<0. 01),且盲目率更高;本组患者出院时视力较入院时明显提高,差异有统计学意义(Z=-7. 487,P<0. 01);住院费用随住院日增加而增加,两者呈正相关(rs=0. 755,P<0. 01),眼外伤评分(77. 41±16. 96分)与住院费用呈负相关(rs=-0. 474,P<0. 01),与住院日呈负相关(rs=-0. 359,P<0. 01)。结论:春节期间眼外伤多发于中年男性和农村人群,燃放烟花爆竹为主要致伤原因;眼外伤可损害眼球形态和视功能,外伤性质和及时诊治对视力预后有重要影响;眼外伤伤情越重,住院日和住院费用相应增加。
- 刘成刚陈丽鸿
- 关键词:春节眼外伤视力预后
- 鼻息肉与变应性鼻炎对慢性鼻-鼻窦炎主客观量化评估的影响被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨鼻息肉、变应性鼻炎对慢性鼻-鼻窦炎主客观病情评估的影响,并分析主观和客观评分的相关性。方法:收集2016-06-2017-06期间收治的253例慢性鼻-鼻窦炎患者,总结患者相关病史资料,将所有患者分为伴或不伴鼻息肉组、伴或不伴嗜酸粒细胞(EOS)增多组、伴或不伴变应性鼻炎组,分别采用视觉模拟量表(VAS)、Lund-Mackay CT评分表及Lund-Kennedy鼻内镜评分评估病情,统计分析各组及合并组3种评分的差异,分析每组内患者3种评分间的相关性。结果:253例慢性鼻-鼻窦炎患者纳入分析,多发生在41~65岁,各年龄段男女差异有统计学意义(P<0.01)。伴鼻息肉组VAS评分、CT及鼻内镜评分均高于不伴鼻息肉组(P<0.05);伴变应性鼻炎组鼻内镜评分高于不伴组(P<0.01);伴EOS增多组VAS评分、CT及鼻内镜评分高于不伴组(P>0.05)。不伴变应性鼻炎或EOS增多组的VAS评分与鼻内镜或CT评分间均呈正相关(P<0.01),而伴有组无相关性(P>0.05);在鼻息肉、变应性鼻炎、EOS增多2种或3种因素中同时伴有组主客观评分间无相关性(P>0.05),而不伴组均呈正相关(P<0.01)。结论:慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉或变应性鼻炎能较显著加重患者的主观感受和客观症状;伴有鼻息肉、变应性鼻炎、EOS增多等变应性因素的患者存在主观症状和客观检查结果的差异。因此临床上应重视变应性因素对患者的影响,采用多种主观和客观评分手段综合评估患者病情,可为慢性鼻-鼻窦炎的个性化诊治提供依据。
- 陈丽鸿刘成刚江洪
- 关键词:慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻炎变应性
- 玻璃体切除术治疗玻璃体积血患者临床分析
- 2024年
- 目的:总结并分析玻璃体积血患者临床资料,探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血患者临床效果。方法:收集收治入院进行手术治疗的278例玻璃体积血患者临床资料,总结患者年龄,性别、病程、病因、手术方式等临床特征、分析患者手术前后脱盲率差异及最佳矫正视力差异,探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床效果。结果:纳入玻璃体积血患者共278例,男女比例为1.11:1,45~59岁人群患病比例最高(46.76%),80岁以上(0.01)和30岁以下(0.02%)人群患病比例最低;病程在2周内患者148例(53.24%),病程在3月内患者241例(86.69%);合并高血压102例(36.69%),合并糖尿病107例(38.49%);糖尿病视网膜病变所致98例(占比35.25%),外伤所致84例(占比30.22%),视网膜静脉阻塞所致36例(占比12.95%);实施玻璃体切除术中,填充硅油189例(67.99%),行黄斑前膜剥除94例(33.81%),行晶体摘除85例(30.58%);玻璃体切除术后视力明显提高(z = −9.73, P < 0.01),单眼盲率由术前88.13%降低为术后的43.53%。结论:玻璃体积血为眼科常见病,多发于中老年人群,玻璃体积血患者合并高血压、糖尿病比例高,主要由糖尿病视网膜病变、外伤及视网膜静脉阻塞等病因所致,玻璃体切除术能清除玻璃体积血,探查或复位视网膜,挽救患者视力,是药物治疗效果不佳的患者的首选手术方法。
- 刘成刚陈丽鸿
- 关键词:玻璃体积血视力结果
- 春节烟花爆竹致眼外伤统计分析
- 2018年
- 目的分析近五年春节期间烟花爆竹眼外伤患者的临床特征及影响因素.方法收集2013~2017年春节期间在重庆医科大学附属永州医院收治的65例烟花爆竹眼部爆炸伤患者临床资料,分别总结伤者性别、年龄、地域、病程、外伤类型、诊断及治疗效果临床特点,并分析其可能的影响因素.结果65例患者中,男女比例为7.13∶1,平均年龄(41.71±15.71)岁,多发生在41-65岁,各年龄段男性均多于女性.6h内就诊者40例,城镇患者较农村患者多能及时就诊,在病程上差异有统计学意义(P<0.01).各年受伤者在假日期间较非假日期间明显增多,眼外伤类型以闭合性损伤最多见,占93.85%,开放性眼外伤占6.15%.爆炸伤最易导致前房积血,占83.08%.各种眼外伤保守治疗占44.62%,其余需手术治疗.出院时盲和低视力眼较入院时减少,人出院时视力等级比较差异有统计学意义(P<0.01).结论春节期间烟花爆竹相关眼外伤多发于农村地区和青中年男性,多需及时手术干预,严重威胁患者视力和视功能.
- 刘成刚刘世纯宋胜仿
- 关键词:春节烟花爆竹眼外伤疾病防治