刘汉伟
- 作品数：6 被引量：36H指数：3
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- 小剂量氯沙坦联合固肾降酸方治疗早期原发性痛风性肾病的临床研究
- 2017年
- 目的探讨小剂量氯沙坦联合固肾降酸方治疗早期原发性痛风性肾病的临床效果。方法选取2014年9月~2016年9月于我院住院诊治的100例早期原发性痛风性肾病患者,依据随机对照分组原则将其分为对照组与观察组,每组50例,在相同的基础治疗的基础上,对照组患者予以别嘌醇治疗,观察组患者则予以小剂量氯沙坦联合固肾降酸方治疗,连续治疗3个月后,比较两组患者的临床症状改善情况、临床指标改善情况及临床疗效等。结果治疗后,观察组患者的临床症状、肾功能指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氯沙坦联合固肾降酸方治疗早期原发性痛风性肾病可以有效改善患者的临床症状、肾功能、尿酸、24 h尿蛋白定量等近期疗效指标,保护肾脏功能,提高临床治疗总有效率,是一种可行的治疗手段,值得临床上进一步应用推广。
- 刘汉伟唐纪文邹丽娥凌家生
- 关键词：原发性痛风性肾病氯沙坦临床疗效
- 耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床研究被引量：16
- 2014年
- 目的观察耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床疗效。方法将60例早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用耳穴贴压配合口服固肾泄浊汤治疗,对照组采用口服别嘌醇治疗。比较两组治疗前后血清血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)含量的变化及临床疗效。结果两组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压配合中药是一种治疗早期痛风性肾病的有效方法,能明显降低UA、BUN、Scr含量,改善临床症状。
- 王国书刘汉伟张运新
- 关键词：耳穴贴压肾病痛风性尿素氮血肌酐
- 连续性静脉-静脉血液滤过疗法在难治性充血性心力衰竭中的应用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨运用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗法治疗难治性充血性心力衰竭的疗效。方法选择2001年10月至2003年10月间在我院住院的15例难治性心力衰竭患者进行CVVH疗法治疗。结果经CVVH疗法治疗后15例病人水肿消退,肺水肿完全缓解,10例病人心悸、气短不能平卧症状消失,症状缓解后复发3例,症状减轻者2例。治疗后患者心脏射血分数提高,心排出量增加。结论CVVH疗法治疗难治性充血性心力衰竭能迅速减轻水钠负荷,纠正电解质平衡紊乱,补充热量及营养物质,而不影响心血管系统的稳定性,疗效满意。
- 刘汉伟李静廖伟群
- 关键词：难治性充血性心力衰竭
- 苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔对单纯收缩期高血压并射血分数保留性心力衰竭疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探索苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)并射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)的疗效及安全性。方法:选择惠州市中医医院2014年6月至2016年6月门诊及住院部诊治的120例老年ISH并HFp EF患者按随机数字表分为治疗组和对照1组、对照2组各40例。3组均在基础治疗上,对照1组给予苯磺酸氨氯地平口服、对照2组给予比索洛尔口服,治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平和比索洛尔口服。对3组患者血压、左室舒张末期内经(LVEDD)、血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行距离进行统计。结果:(1)治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照1组(75.0%)和对照2组(72.5%)(P<0.01)。(2)与治疗前比较,3组血压和血清NT-pro BNP有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组收缩压及血清NT-pro BNP显著降低,与两组对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)经治疗后,3组LVEDD明显改善,对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗组改善情况与两组对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)3组6 min步行试验指标对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.01),其中治疗组改善情况与两组对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年ISH并HFp EF患者,不仅可获得协同的降压效果,还可显著改善患者的心功能,且未见明显不良反应,安全有效。
- 刘汉伟
- 关键词：苯磺酸氨氯地平比索洛尔单纯收缩期高血压老年人
- 大承气汤在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者机械通气治疗中的应用价值被引量：13
- 2016年
- 目的观察大承气汤对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者机械通气治疗疗效的影响及其作用机制。方法将80例ALI/ARDS患者按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组均给予机械通气为主的常规西医治疗,治疗组同时给予大承气汤水煎剂鼻饲或灌肠,1剂/d,连用7 d。比较2组机械通气时间、28 d病死率及治疗前后肺功能评分、细胞因子水平变化情况。结果治疗组机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组28 d病死率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分及血清IL-6、TNF-α和CRP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论 ALI/ARDS患者应用大承气汤可有效缩短机械通气时间,降低肺组织损伤程度,减轻炎症反应。
- 刘汉伟唐纪文饶李亮
- 关键词：大承气汤机械通气
- HD+HP对老年终末期肾病动脉粥样硬化及心血管并发症的预防效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对老年终末期肾病(end stage renal disease,ERSD)患者动脉粥样硬化及心血管并发症的预防效果。方法将行维持性HD的60例老年ESRD患者按随机数字表法分为2组各30例。观察组接受HD+HP,对照组仅行HD。治疗前、治疗后6个月,采集患者空腹静脉血检测对比2组载脂蛋白C3(apolipoprotein C3,ApoC3)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,ALB)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,检测患者颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),统计心血管并发症发生率。结果 (1)治疗后6个月:对照组IL-6、IL-8明显下降(P<0.05);观察组IL-6、IL-8、ApoC3、TG、CRP明显下降,HDL、ALB明显上升(P<0.05);观察组IL-6、IL-8下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后6个月:对照组CIMT明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组CIMT未见明显变化;非条件Logistic回归分析显示ApoC3、TG、IL-6和CRP是CIMT增厚的独立危险因素,HDL是CIMT增厚的独立保护因素(P<0.05)。(3)观察组心肌损害及心力衰竭发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HD+HP有助于抑制老年ERSD动脉粥样硬化的形成,这可能与其对ApoC3、TG及CRP的抑制作用有关,有助于降低多种心血管并发症的发生率。
- 刘汉伟张振辉唐纪文邹丽娥王春凤
- 关键词：肾透析灌流动脉粥样硬化心血管并发症
